Sosyal fobi: Nelerden oluşur ve hangi insanları etkiler?

Sosyal fobiyi hiç duydunuz mu? Bundan muzdarip birini tanıyor musunuz, yoksa sizde de olabilir mi?

Sosyal fobi bir tür anksiyete bozukluğukişinin belirli sosyal durumlarda (veya çoğunda) yüksek derecede endişe veya korku hissettiği durum.

Bu yazıda sosyal fobinin temel özelliklerini açıklıyoruz., tipik semptomlarına ek olarak, nedenleri ve olası tedavileri.

• Önerilen makale: "Antropofobi (insan korkusu): Nelerden oluşur?"

Sosyal fobi: Nelerden oluşur?

Sosyal fobi, DSM-5'te (Zihinsel Bozuklukların Tanısal El Kitabı) bu şekilde sınıflandırılan bir anksiyete bozukluğudur. Özellikle, DSM-5 buna "sosyal kaygı bozukluğu" diyor. Başlıca özelliği, sosyal durumlardan irrasyonel, yoğun ve orantısız bir korkudur., insanlarla etkileşim kurmaktan topluluk önünde konuşmaya veya yeni insanlarla tanışmaya kadar.

Tartışılandan önceki bir baskı olan DSM-IV-TR, üç tür fobiyi gündeme getirdi: agorafobi, özgül fobi (belirli bir nesne veya durumun fobisi) ve sosyal fobi. Bu üç fobi türü, yoğun korku tepkileri içermeleri ve bunlara belirli sebeplerden kaynaklanan kaçınma ile eşlik etmeleri ile karakterize edilir. gerçek veya tahmin edilebilir nesneler veya durumlar (sosyal fobi durumunda, fobik veya korkulan uyaran, durumlardır. sosyal).

Öte yandan, bu durumlar söz konusu korku veya endişe tepkilerini nesnel olarak haklı çıkarmaz. Son olarak, korkulan duruma büyük bir endişe ya da rahatsızlıkla katlanılıyorsa, söz konusu kaçınmanın gerçekleşmesinin gerekli olmadığını yorumlayın.

Diğer fobi türlerinde olduğu gibi sosyal fobide de, kişi, korkularının ve kaçınmalarının abartılı veya mantıksız olduğunun farkında değildir.; Ancak çocuklarda bu kriter aranmaz. Yani, çocuklarda bu kriter, uygun tanıyı yapabilmek için gerekli değildir.

Korkunç durumlar

Sosyal fobide korkulan durumlar iki tip olabilir: kişilerarası durumlar veya kamusal performans durumları.

Kişilerarası durumlara somut örnekler olarak şunları buluyoruz: birini telefonla aramak, yabancılarla konuşmak, Yetkili kişilerle (örneğin bir polis memuruyla) konuşmak, biriyle tanışmak, bir partiye katılmak, bir röportaj…

Diğer yandan, Halka açık eylem durumlarına ilişkin örneklerle ilgili olarak şunları buluyoruz: topluluk önünde konuşmak, onlar bizi gözlemlerken yazmak, umumi tuvaletleri kullanmak, kalabalık bir mağazada alışveriş yapmak, bir toplantıda rapor vermek, başkalarının önünde dans etmek veya şarkı söylemek, halka açık yerlerde yemek yemek veya içmek vb.

Sosyal fobide kaygı, ilk durumlardan önce, ikincisinden önce veya her ikisinden önce ortaya çıkabilir.

Genel özellikleri

Sosyal fobi ile ilgili bilinmesi gereken bazı ilginç gerçekler şunlardır:

• İki tür sosyal fobi bulduk: sınırlı (topluluk içinde konuşma korkusu) ve genelleştirilmiş (genel olarak sosyal durumlardan korkma).
• Sosyal fobisi olan çoğu insan sınırlı tipe sahiptir.
• DSM-5'e göre, nüfusun %3 ila 13'ü bundan muzdarip.
• Diğer spesifik fobiler ve agorafobi ile birlikte ortaya çıkması sıktır.
• Düşük benlik saygısı ve eleştiriden korkma eğilimi ile ilişkilidir.

nedenler

Sosyal fobinin nedenleri çok çeşitli olabilir. İnsanlarla ya da halk önünde bulunmayla ilgili travmatik bir olay, “yapma” gibi buna neden olabilir. halka açık bir sergide gülünç ”(veya gülünç hissetmek), bir partide belirli insanlarla etkileşime girerken, vb.

Öte yandan, çok içe dönük bir kişiliğe sahip olmak (“aşırı” utangaç olmak) da sosyal fobinin temelinde olabilir.

Biyolojik hipotezlerle ilgili olarak, anksiyete bozukluklarında farklı değişikliklerden bahseden çalışmalar bulduk. Örnekler şunlardır: gama-amino-bütirik asit (GABA) değişiklikleri, locus coeruleus'un hiperaktivitesi (norepinefrini ve dolayısıyla kaygıyı artırır), serotonerjik reseptörlerin aşırı duyarlılığı, vb. Ancak, bu hipotezlerin hiçbiri belirleyici değildir (yani hiçbiri %100 kanıtlanmamıştır.

Öte yandan, bir anlaşma var. Bir anksiyete bozukluğu geliştirmeye karşı bazı hassasiyetlerin genel olarak kalıtsal olması muhtemeldir. (ve o kadar da spesifik bir anksiyete bozukluğu değil). Bazı insanlar tarafından ortaya çıkan bu bireysel savunmasızlık, travmatik bir olaya eklendi. başkaları tarafından olumsuz değerlendirilmeye bağlı olarak, fobi bozukluğuna yol açabilir Sosyal.

Belirtiler

Sosyal fobinin belirtilerinin neler olduğunu zaten özet olarak görmüş olsak da aşağıda her birini açıklayacağız.

1. Yoğun korku veya endişe

Sosyal fobinin ana belirtisi, kendini değerlendirmeyi veya yargılamayı ima edebilecek sosyal durumlara karşı yoğun bir korku veya endişe, diğerleri. Genellikle korkudan çok, ıstıraba bile dönüşebilen kaygıdır.

2. kaçınma

Tüm fobilerde olduğu gibi, bir kaçınma var, bu durumda sosyal durumlarda. Sosyal durumlara örnek olarak şunlar verilebilir: biriyle konuşmaya başlamak, topluluk önünde bir iş sunmak, topluluk önünde konuşmak, yeni insanlarla sosyalleşmek, arkadaş edinmek vb.

Bununla birlikte, durumdan kaçınmak yerine, yüksek rahatsızlık (veya endişe) ile katlanılması da olabilir.

3. Kötü sosyal uygulama

Sosyal fobinin bir başka belirtisi de zayıf sosyal performanstır. acı çeken kişi tarafından. Yani, onların sosyal beceriler her durumda olmasa da genellikle oldukça yetersizdirler.

4. Bozulma veya rahatsızlık

Yukarıdaki semptomlar, bireyin hayatında önemli bir bozulmaya veya rahatsızlığa neden olur.. Aslında bu bozulma ya da rahatsızlık psikolojik bir bozukluğun, bu durumda sosyal fobinin varlığını veya yokluğunu belirleyen şeydir.

5. psikofizyolojik belirtiler

Yukarıdaki semptomlara ek olarak, Taşikardi, terleme, gerginlik, migren, yüzde kızarma gibi fizyolojik belirtiler ortaya çıkabilir., göğüste baskı, ağız kuruluğu vb. fobik duruma maruz kalma olasılığı göz önüne alındığında.

tedavi

Sosyal fobiyi tedavi etmek için tercih edilen psikolojik tedavi, maruz kalma tedavisidir. (Aslında, en yüksek etkinlik derecesini göstermiştir). Bu, temelde, hastayı yavaş yavaş sosyal durumlara maruz bırakmaktan ibarettir.

Sosyal fobi için diğer olası tedaviler şunları içerir: bilişsel davranışçı terapi (genellikle antidepresanlarla birleştirilir) ve sosyal beceri eğitimi (ikincisi esas olarak sosyal becerilerde eksiklikleri olan hastalarda kullanılır). Bu tedavilerin tümü, aynı zamanda yararlı ve yaygın olarak kullanılmasına rağmen, maruz bırakma tedavisinden biraz daha az etkilidir.

Son olarak, sahip olduğumuz başka bir seçenek de, antidepresanların ve anksiyolitiklerin kullanımını içeren farmakoterapidir (mantıksal olarak, tedavi Psikolog değil, psikiyatrist veya pratisyen hekim başvuracaktır), ancak bu tür bir tedavi sosyal fobi için en az etkili olanıdır. an.

Sosyal fobinin türüne göre tedaviler

Sosyal fobi vakalarında kullanılan tedavileri genel bir şekilde tartıştık. Ancak, Yine de daha fazlasını belirtebiliriz, çünkü hastanın sunduğu sosyal fobinin türüne bağlı olarak en çok önerilen tedavi şu veya bu tedavidir.

Genel olarak konuşursak, iki tür sosyal fobi vardır: sınırlı (hastanın yalnızca konuşma gerçeğiyle ilgili endişe duyduğu veya toplum içinde hareket etme) ve genelleştirilmiş (hastanın aile bağlamı dışında meydana gelen çoğu sosyal durumdan korktuğu).

Sınırlı sosyal fobi durumunda, maruz bırakma terapisi kullanılır; Öte yandan, genelleşmiş sosyal fobide, genellikle şunları içeren bir kombinasyon terapisi kullanılır: maruz kalma, bilişsel yeniden yapılandırma ve sosyal becerilerde eğitim.

Bibliyografik referanslar

• Amerikan Psikiyatri Birliği -APA- (2014). DSM-5. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. Madrid: Panamericana.

• Amerikan Psikiyatri Birliği (APA). (2002). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı DSM-IV-TR. Barselona: Masson.

• Belloch, A., Sandin, B. ve Ramos, F. (2010). Psikopatoloji El Kitabı. Cilt I ve II. Madrid: McGraw-Hill.

• Pérez, M., Fernández, J.R., Fernández, C. ve Arkadaş, İ. (2010). Etkili psikolojik tedaviler için rehber I ve II:. Madrid: Piramit.