Anksiyete atağı: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Anksiyete atağı (anksiyete atağı veya panik atak olarak da adlandırılır), genellikle belirgin bir tetikleyici olmadan oluşur. Birikmiş stres, önceki saldırılara maruz kalma vb. Bu ataklar tekrarlayıcı ve öngörülemez olduğunda panik bozukluktan söz ederiz.

Ancak bu yazıda anksiyete atağının kendisine odaklanacağız. Nelerden oluştuğunu açıklayacağız ve nedenleri, belirtileri ve tedavileri hakkında konuşacağız.

• İlginizi çekebilir: "5 tür kaygı (bunlara neden olan ve belirtileri)"

Anksiyete saldırısı: nelerden oluşur?

Anksiyete krizinde, özne, nefes darlığı hissi, gerginlik, hızlı nefes alma ile boğulmuş hissediyor, kontrolü kaybetmenin eşiğinde, baş dönmesi... (semptomlar kişiden kişiye değişebilir), ancak asıl mesele şu ki; kontrol ve bir kez göründüğünde, geçmesine izin vermek en iyisidir (evet, kişinin nefes almasına yardımcı olmak, tenha bir yerde oturmak, vb.).

Dolayısıyla teknik olarak ve DSM-5'e göre anksiyete atağı, aniden ortaya çıkan korku ve/veya yoğun bir rahatsızlık halidir. Bu korku veya rahatsızlık, maksimum ifadesine birkaç dakika içinde ulaşır; Bu dakikalarda, biraz sonra göreceğimiz bir dizi karakteristik semptom ortaya çıkıyor. Bu semptomlar şunları içerir: çarpıntı, ölme korkusu, titreme, mide bulantısı, boğulma hissi, titreme veya titreme vb.

Öte yandan, panik atakta, semptomların aniden ortaya çıkması, endişe veya sakinlik durumundan kaynaklanabilir. Ayrıca DSM, panik atağın genellikle korku ve/veya kaygı ile ortaya çıksa da, bu ikisinin temel gereksinimler olmadığını açıkça belirtmektedir. "Korkusuz panik ataklar" ile ilgili.

Zamanla birden fazla anksiyete atağı geçirmek (yani, anksiyete veya panik ataklar ortaya çıkar) öngörülemeyen ve tekrarlayan), diğer durumlarda panik bozukluğunun (DSM-5) teşhisine izin verir. kriterler.

• Önerilen makale: "Kadınlarda en sık görülen 16 psikolojik rahatsızlık"

nedenler

Panik atakların nedenleri çok çeşitli olabilir. Bu konuda farklı açıklayıcı teoriler vardır.

1. Genetik modeller

Genetik kaygı modelleri Bazı insanlarda anksiyete bozukluğu yaşamaya belirli bir yatkınlık olduğunu öne sürmek; daha spesifik olarak söyledikleri şey, genel olarak bir anksiyete bozukluğu geliştirmeye yatkınlığı miras aldığımızdır (yani, bozukluğun kendisini miras almadığımız anlamına gelir).

Bu, panik ataklarla ortaya çıkabilir (DSM-5'teki panik atağın, diğer bozuklukların belirleyicisi olmak için belirli bir bozukluğu oluşturmayı bıraktığını unutmayın).

2. nörobiyolojik modeller

Nörobiyolojik anksiyete modelleri GABA gibi bazı beyin maddelerinde değişikliklerin varlığını önermek (gama-amino-bütirik asit) bazı anksiyete bozukluklarının kaynağı olarak kabul edilmektedir.

3. nöroendokrin modeller

Bu modeller, stres ve kaygı durumlarının bazı maddelerin daha fazla salgılanmasını içerdiğini göstermektedir., örneğin: tiroksin, kortizol ve katekolaminler. Böylece aşırı kortizol salgısı meydana gelir.

4. öğrenme modelleri

Bir de öğrenme teorileri var.Anksiyete atakları da dahil olmak üzere bazı anksiyete bozukluklarının kökeni olarak klasik ve edimsel koşullandırma süreçlerine atıfta bulunan .

Yani, belirli travmatik deneyimler nedeniyle, örneğin bir kaygı bozukluğu geliştirebiliriz. Örneğin, bir anksiyete krizi geçirirsek, tekrar acı çekme korkusu sona erebilir. başka bir anksiyete atağını veya bir anksiyete bozukluğunu (agorafobi veya panik atak).

Belirtiler

Anksiyete atağının ne olduğunu ve olası nedenlerinden bazılarının neler olduğunu gördük, ancak, belirtilerin neler?

DSM-5, panik atakta (4 veya daha fazla olması gereken) ortaya çıkan semptomların aşağıdakilerden bazıları olduğunu açıkça ortaya koymaktadır:

• Çarpıntı, kalbin çarpması veya kalp atış hızının artması.
• Terlemek
• Sallamak veya sallamak.
• Nefes darlığı veya boğulma hissi.
• boğulma hissi
• Göğüste ağrı veya rahatsızlık.
• Mide bulantısı veya karın rahatsızlığı.
• Baş dönmesi, dengesizlik, sersemlik veya bayılma hissi.
• Üşüme veya sıcak hissetme
• Paresteziler (uyuşma veya karıncalanma hissi).
• Derealizasyon (gerçek dışılık hissi) veya duyarsızlaşma (kendinden ayrılma).
• Kontrolü kaybetme veya "çıldırma" korkusu.
• ölmekten kork

Tedaviler

Panik atakları tedavi etmek için en eksiksiz tedavi (ve tercih edilen) çok bileşenli bir bilişsel-davranışçı tedavidir.. Diğer psikolojik yönelimler (örneğin psikanaliz) kullanılabilse de, bu modeli en etkili ve kullanılan model olduğu için açıklayacağız.

Bu tür bir tedavi, aşağıda özet olarak açıklayacağımız çeşitli terapötik unsurları içerir (uygulamak için, ancak, Eğer deneyiminiz yoksa, söz konusu tedavi konusunda her zaman uygun şekilde eğitim almanız ve klinik gözetim altında olmanız gerekecektir. yeterli). Bu unsurlar aşağıdaki gibidir.

1. psikoeğitim

Psikoeğitim, "hastayı hastalığı ve uyumu konusunda eğitmek" anlamına gelir. Hastaya olası bir panik atak belirtilerini tanımlamayı öğretmekten ve bu tür belirtilerin temelini açıklamaktan ibarettir. Ayrıca tedavi planının ne olacağını da açıklar.

2. interseptif maruz kalma

Hastanın panik atak (veya benzeri duyumlar) duyumlarını kontrollü ve kışkırtılmış bir şekilde yaşayabileceğini ima eder; hasta bunlardan kaçınmak yerine bu duyumlara odaklanmalıdır.

3. Bilişsel yeniden yapılandırma

Bilişsel-davranışçı psikoterapide anahtar bir teknik olan bilişsel yeniden yapılandırma, hastanın bedensel duyumların yıkıcı yorumlarını tanımlaması ve test etmesi için Deney. Yani hasta, panik atakla ilişkili bu duyguları "görecelileştirmeyi" öğrenmelidir.

4. kontrollü solunum

Kontrollü nefes alma, bir anksiyete atağının (veya buna sahip olma korkusunun) üstesinden gelmek için terapötik unsurlardan bir diğeridir. Kısa soluklar ve uzun soluklar yoluyla diyaframla yavaş ve düzenli nefes almaktan oluşur.

Her nefeste kısa bir ara verilmelidir. Ek olarak, bunun ağızdan değil burundan yapılması (nefes alma) önemlidir (dakikada 8 ila 12 kez yapılması önerilir).

5. uygulamalı gevşeme

Son olarak, anksiyete atağı için bilişsel-davranışçı çok bileşenli tedavinin son unsuru uygulanan gevşemedir. Bu, progresif bir kas gevşemesinden (belirli bir program) ve durumlarda uygulanmasından oluşur. hastanın bir anksiyete atağı "olabileceğini" hissettiği durumlarda (buna "canlı uygulama" denir). Bu hiyerarşik olarak yapılacaktır.

Tedavi yorumları

Bu yazıda anksiyete ataklarını tedavi etmek için tercih edilen tedaviyi tartışmış olsak da, kesinlikle tek tedavi bu değildir. Ayrıca psikofarmakolojiye de başvurabilirsiniz, örneğin (Genellikle anksiyolitikler ve antidepresanlar kullanılır), ancak üretilen değişikliklerin derin ve kalıcı olması için tamamlayıcı ve/veya destekleyici psikolojik terapi her zaman tavsiye edilir.

Öte yandan, maruz bırakma tekniği bu durumlarda (yani hastanın maruz kalabileceği durumlara maruz kalması) esas olacaktır. kaygı uyandıran veya kolay olmasa da bir kaygı atağını tetikleyebilen, çünkü normalde belirli bir tetikleyici yoktur), Hastanın kendi bedeni ve duyuları üzerinde farkındalık ve kontrol kazanmasını sağlayan gevşeme ve nefes alma teknikleri ile birlikte bedensel

Bibliyografik referanslar

• Amerikan Psikiyatri Birliği -APA- (2014). DSM-5. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. Madrid: Panamericana.
• Belloch, A.; Sandin, B. Ve Ramos, F. (2010). Psikopatoloji El Kitabı. Cilt I ve II. Madrid: McGraw-Hill.
• At (2002). Psikolojik bozuklukların bilişsel-davranışçı tedavisi için el kitabı. Cilt 1 ve 2. Madrid. XXI yüzyıl