Depresyonun ana nedenleri
Toplumumuzdaki en iyi bilinen ve yaygın ruhsal bozukluklardan biri, depresyon. Bu duygudurum bozukluğu yaygın olarak bilinmesine rağmen, nedenleri hakkında çok az şey söylenmektedir.
Bunun nedeni, diğerlerinin yanı sıra, bu bozukluğun tek bir faktörle açıklanamamasıdır: ortaya çıkışı ve gelişimi çok karmaşık süreçlerdir. Bu yazıda bundan bahsedeceğiz ve özet olarak depresyonun nedenleri hakkında bilinenleri göreceğiz.
depresyon nedir?
Depresyon, psikolojik acı ve rahatsızlığın ifade edildiği duygulanımsal bir bozukluktur.. Bu, hem psişik hem de somatik semptomları içerir, böylece teşhis ve tedavi uygulamak için Hastanın çevresini (aile, iş, duygusal veya medeni durum...) değerlendirmek esastır.
Depresyon akut klinik bir bozukluktur. beyin. Bazı günler "aşağı" veya "üzgün" hissetmenin ötesine geçer, üzüntüyü depresyondan ayırt etmelisin. Temel fark, üzüntünün acı veren bir uyarana doğal bir tepki olması, duygusal olarak tezahür eden acının bu ifadesi gerekli bir tepki mekanizması olmasıdır. Bununla birlikte, üzüntü zamanla devam ederse, kronikleşirse, belirgin bir neden olsun veya olmasın ve şiddetli modülerlik ile, Hastanın günlük yaşamının her alanında normal işleyişini etkileyen bir depresyon.
Depresyon doğal bir tepki değil, engelliliğe yol açabilen bir patolojidir.. Epidemiyolojik araştırmalar, örneğin Amerika Birleşik Devletleri'nde nüfusun %20'sinin bu hastalıktan muzdarip olduğunu ortaya koymaktadır.
Depresyonun nedenleri nelerdir?
Depresyonun ana nedenleri genetik faktörlerden (genetik yatkınlık) kaynaklanmaktadır. hastanın aile öyküsü olup olmadığını değerlendirmek çok önemlidir..
Aynı şekilde depresif resimler, kişisel durum ve çevresel sebeplerin yanı sıra fizyolojik faktörlerden de kaynaklanabilir. Aşağıda bu faktörlerin her birini açıklayacağız.
1. Genetik faktörler
Yakın aile ortamında (ebeveynler ve/veya kardeşler) depresyon öyküsü bulunursa, bu bu hastalığa yakalanma şansını %25'ten %30'a çıkarabilir. Monozigotik ikizlerle (döllenmeden sonra ikiye bölünen tek bir zigottan) yapılan çalışmalar vardır. kardeşlerden birinde depresyon öyküsü olması durumunda %50'ye varan oranda depresyona girme olasılığının arttığını göstermektedir. diğer. Bununla birlikte, ikizlerde (dizigotik ikizlerde) olasılık önemli ölçüde azalır, %25'e kadar daha az.
Bilim genetikte ilerledikçe, Bireyin depresyona az ya da çok duyarlı olduğu yatkınlığıyla ilgili genler bulunmuştur. (örneğin: SERT'ler gen taşıyıcısı serotonin kısa). Depresyon riskinde 214'e kadar genin rol oynayabileceği tahmin edilmektedir.
2. Fizyolojik faktörler
Depresyon, serotonin adı verilen bir nörotransmitterdeki azalma ile ilişkilidir., özellikle bir nöronun aksonundan diğerinin somasına impulsları ileten dendritlerde. Bu nedenle, psikiyatristler bazen, işlevi esas olarak vücuttaki kan miktarını artırmak olan seçici serotonin geri alım inhibitörleri olan bir grup ilaç kullanırlar. Depresyonlu hastaların serotonerjik düzeylerinin yatkınlığı, bunlardan en ünlüsü şüphesiz Prozac markası altında pazarlanan ve aktif prensibi şudur: fluoksetin.
Başka bir nörotransmitter üzerinde etkili olan anksiyolitikler gibi diğer ilaçlar da kullanılabilir: GABA (yaminobütirik asit), kaygı depresyonun kız kardeşi olarak kabul edilir ve genellikle depresyona bağlı olarak daha fazla veya daha az ölçüde bağlantılıdır. benzodiazepinler gibi anksiyolitik ilaçlar en sık kullanılanlardır. Reçetelemek.
Diğer nedenler şunlardır: endokrin bozuklukları, bunlar depresyonun ilişkili olduğu en sık görülen nedenlerden bir diğeridir; şeker hastalığı ve hipertiroidizm.
Öte yandan, beyni etkileyen inflamatuar süreçlerin klinik depresyon geliştirme şansını önemli ölçüde artırdığı gözlemlenmiştir. Bu, vücuttaki çok çeşitli sorunların az ya da çok kişiyi etkileyebileceği anlamına gelir. zihinsel sağlığa dolaylı, çünkü sonuçta ortaya çıkan birçok biyolojik komplikasyon var. iltihaplar.
3. Kişisel faktörler
Kanıtlanmış ki Bu hastalığın prevalansı, özellikle hamilelik ve doğum sonrası kadınlarda, kadınlarda önemli ölçüde daha yüksektir. (DPP) hormonal değişiklikler nedeniyle.
doğum sonrası depresyon (PPD) doğumdan iki ila dört gün sonra ortaya çıkan ve iki hafta içinde kendiliğinden kaybolan geçici bir rahatsızlık olarak tanımlanır. İki tip PPD vardır, depresyon bebek mavisi ve depresif bozukluğun kendisi.
tıpta buna denir bebek mavisi için hafif depresif belirtilerle birlikte annenin ruh halinde hafif bozukluk. Konsantrasyon eksikliği, endişe, üzüntü ile kendini gösterir, ancak her şeyden önce, büyük bir ağlama eğilimi olan ruh halinin dengesizliği ile kendini gösterir. Kısa bir süre sonra kendiliğinden kaybolduğu için tedavi gerektirmez.
Ancak, PPD durumunda, semptomlar 12 haftada ortaya çıkar ve daha akut bir tablo sunar.hem psikolojik hem de fiziksel belirtiler ortaya çıkabilir, örneğin ilk durumda değersizlik duyguları ortaya çıkabilir, intihar düşüncesi ya da ölümle ilgili düşünceler ve fiziksel belirtiler söz konusu olduğunda bunlar, diğerleri arasında baş ağrısı ve bağırsak rahatsızlığını içerebilir. Bu durumda tıbbi tedavi gereklidir.
Yaş da belirleyici bir faktördür. 35-45 yaş arası dönem bu hastalığın en sık görüldüğü dönemdir. Şunu da belirtmekte fayda var ki, küçüklerde depresyonPsikolojik olarak kendimizi insan olarak tanımlarken, esas olarak ergenlik ve ergenlik döneminde çok önemli hormonal değişiklikler yaşadığımız yaşlardır. Çocukluk döneminde depresif davranışlar söz konusu olduğunda, çocukluk döneminden çok farklı bir tezahürü olabileceğinden daha fazla dikkat edilmesi gerekir. yetişkinlerde görülür ve bazen diğer rahatsızlık türleri altında kamufle edilir, ancak bölgeye özel dikkat gösterilmesi son derece önemlidir. aile.
4. Çevresel faktörler
Çevresel nedenler dikkate alınır kişiyi etkileyen ve depresyon için katalizör görevi görebilen tüm dış uyaranlar.
Olumsuz durumlar, aile ve/veya iş üretebilir stres ve özellikle kişinin alkol bağımlılığı veya uyuşturucu kullanımı öyküsü varsa, depresyonu tetikler. Diğer insanlarla zayıf ilişki, iletişim kurmanın zorluğu ve izolasyon, bir bireyin depresyon tablosu geliştirme olasılığını artıran kilit faktörlerdir.
Bibliyografik referanslar:
- de Zwart PL, Jeronimus BF, de Jonge P, et al. (Ekim 2019). Depresyonda epizod, remisyon, iyileşme, nüks ve nüks tanımları için ampirik kanıtlar: sistematik bir derleme. Epidemiyoloji ve Psikiyatri Bilimleri. 28 (5): 544–562.
- Köhler-Forsberg, Ö.; Lydholm, C.N.; Hjorthøj, C.; Nordentoft, M.; Mors, Ö.; Benros, M.E. (2019). Anti-inflamatuar tedavinin majör depresif bozukluk veya depresif semptomlar üzerindeki etkinliği: klinik çalışmaların meta-analizi. Acta Psychiatrica Scandinavica, 139 (5): s. 404 - 419.
- Kotov R, Gamez W, Schmidt F, Watson D, et al. (2010). "Büyük" kişilik özelliklerini kaygı, depresif ve madde kullanım bozukluklarıyla ilişkilendirmek: bir meta-analiz. Psikolojik Bülten. 136 (5): s. 768 - 821.