Елізабет Родрігес: «Є більше консультацій щодо тривожно-депресивних симптомів»

Криза здоров’я пандемії ГРВІ - CoV - 2 змусила ЗМІ зосередитися на цьому в районах лікарень, призначених для пацієнтів з симптомами, безпосередньо генерованими вірус.

Однак ми не повинні пропустити, що більша частина цієї кризи відбилася на психічному здоров'ї людей, навіть тих, хто ніколи не був інфікований.

І чи є це психологічні ускладнення, що походять як від страху заразитися, так і від сприйняття ризику та ізоляції, породженої обмеженнями Зіткнувшись з пандемією, вони сильно пошкодили емоційну рівновагу значної частини населення. Про це ми поговоримо з психологом і терапевтом Елізабет Родрігес Камон.

• Пов’язана стаття: "Види тривожних розладів та їх характеристика"

Інтерв’ю з Елізабет Родрігес Камон: найчастіші психологічні наслідки COVID-19

Елізабет Родрігес Камон - психолог загального здоров'я, який є експертом у догляді за дорослими, дітьми та підлітками, з консультацією в Granollers. У цьому інтерв’ю він розповідає про те, як пандемія коронавірусу вплинула на психічне здоров’я суспільства.

Які типи психологічних проблем, у яких ви помітили вплив коронавірусу на суспільство?

У цьому останньому році особливо зросли консультації щодо симптомів тривоги та депресії дорослих, а також зросла наявність труднощів у соціальній взаємодії серед населення. по-дитячому.

У першому випадку ми працюємо з багатьма випадками панічних розладів та агорафобії, специфічних фобій захворювань, що скорочуються, а також обсесивно-компульсивних розладів. Крім того, у багатьох судових позовах ми зосереджуємось на вирішенні стратегій управління невизначеністю, проблема, яка також підкреслюється останнім часом.

Що стосується депресивних станів, то багато консультацій пов'язані з перериванням дуже різноманітних життєво важливих проектів із втратою проведення великої частини дозвілля та, нарешті, більш високий рівень соціальної ізоляції, що посилює почуття самотність.

Останнє також призводить до цілком конкретної проблеми, а саме страху та уникнення зіткнення із соціальними ситуаціями. Ми стикаємося з багатьма ситуаціями, в яких акт емоційного висловлювання та передача різниці в думках, вирішення розбіжності, що підтверджують власні рішення, серед іншого, перестає розглядатися як природний процес, який стає явищем несприятливий. Таким чином, ми також проводимо багато втручань, спрямованих на перенавчання репертуару соціальних навичок пацієнтів.

Які аспекти пандемії можуть сприяти появі таких розладів, як депресія?

Як я вже згадував раніше, тривалий стан у часі, коли існують обмеження соціальних контактів, у вільний час, навіть у деяких випадках неможливість зберегти роботу або розпорядок дня в цілому тягне за собою різні наслідки, які можуть призвести до появи симптомів депресивний

По-перше, наслідки пандемії та блокування призвели до збільшення кількості щоденного "вільного" часу на роздуми та переосмислення. Ми полегшили нашому менш зайнятому розуму переаналізацію тих кількох подій, мотивованих обмеженнями, що відбуваються щодня. Ключовий аспект у цей момент тісно пов’язаний зі стилем міркувань, який використовують люди; Це може бути більш раціональним, а отже, і більш здоровим, або може містити певні спотворення, які посилюють негативні сторони подій, які ми живемо.

Дуже важливо знати, як виявити ці когнітивні упередження та змінити їх, оскільки протилежне може призвести до нормалізації цього типу песимістичні думки та прийняття більш ірраціональної загальної системи переконань, яка, швидше за все, сприятиме дискомфорту психологічний.

З іншого боку, виник другий фактор, який, можливо, сприяв розвитку депресивних станів через власні обмеження доступу до приємних занять, якими можна було насолоджуватися до пандемія. Зокрема, наша латиноамериканська культура більше віддана соціальній взаємодії та активності поза домом. Тому ми більше звикли до такого типу соціального функціонування.

На додаток до цього, варто розглянути постулати теорії Маслоу про потреби людини, яка захищає актуальність почуття емоційного зв’язку з іншими людьми, де приналежність та соціальне визнання є елементами суттєвий. Таким чином, стан ізоляції, який зберігається з часом, може призвести до несприятливих психологічних наслідків для людей, які їх переживають.

А що стосується тривожних розладів, то які, на ваш погляд, люди є найбільш вразливими до такої ситуації?

Відповідно до консенсусу авторів-експертів у цій галузі існують різні фактори, які можуть схилити людину до виявляють більшу вразливість до цього типу розладів, деякі більше внутрішнього характеру, а інші більше екологічного або зовнішній.

Що стосується першого, то існують певні особисті профілі, які мають більш помітні риси невротизму, a компонент, який визначається низькою емоційною стійкістю, схильністю до занепокоєння або нервозністю як аспекти більше відповідні. Такі характеристики, як висока чутливість або побоювання, також, як правило, більш виражені.

Все це призводить до майже вродженого розвитку поведінкового гальмування в умовах невідомості чи невизначеності. Насправді, при тривожних розладах фактором, що підтримує симптоми, є саме уникнення поведінки, яке це заважає людині сприймати ситуацію, яку вона вважає «загрозливою», як подолану, оскільки вона не може з нею впоратися. Таким чином, робота над зменшенням зазначеного уникнення, як правило, є однією з найважливіших цілей втручання у тривожні розлади.

З іншого боку, вищезазначене може поєднуватися з факторами навколишнього середовища, такими як репресивні стилі освіти або занадто самокритичний, де автономія та активна боротьба негаразди.

Існує також суттєва складова відповідальності за події, внаслідок якої людина, як правило, помилково приписує відповідальність собі або собі. виключна відповідальність за ситуації в цілому, і це призводить до підвищеної пильності та неспання з метою контролю та уникнення потенційних помилок або власні помилки.

Інша значна змінна стосується когнітивної інтерпретації, яку людина розробляє раніше певні ситуації, для яких він класифікує їх як загрози чи небезпеки, коли вони насправді цього не представляють значення. Останнє також сприяє підтримці постійного стану напруги, що може призвести до більш вірогідних симптомів тривоги.

Нарешті, виникнення попереднього несприятливого зовнішнього досвіду, такого як хвороби, травматичні ситуації, проблеми, що діють як стресові фактори похідні з різних сфер життя, таких як сімейний, подружній, професійний чи соціальний, також можуть спричинити появу цього типу розлади.

Як заходи ув'язнення могли вплинути на тих, хто вже мав психологічний розлад, пов'язаний із соціальною ізоляцією?

У його загостренні, безперечно, а також у появі інших проблем, супутніх первісній. «Постійний» характер, який сприймає ця пандемічна ситуація, є фактором, який додає більшої складності психологічним проблемам, які людина може поставити раніше. Людина готова терпіти стан пунктуального, тимчасового, обставинного стресу, який можна зрозуміти як адаптивний і природний; але недостатньо витримати той самий стан невизначеності, напруженості чи смутку більше року без перерви.

Як зазначено вище, у сфері соціальних відносин посилюються проблеми при спілкуванні, спілкуванні та взаємодії з іншими людьми. Механізм поведінкового звикання пояснює, що подразники або ситуації, з якими ми звикли стикатися, перестають викликати тривожний стан у нашій нервовій системі.

Таким чином, після більш ніж року пандемії, здається, що люди "стали нежилими" до таких типів ситуацій, а тому перестали їх нормалізувати. У цьому році ми виявили багато випадків, коли страх негативної оцінки, почуття спостереження та оцінки в соціальному контексті помітно посилювався.

Чи може страх перед заразами стати патологічним?

Так, звісно. Це може бути більш імовірним, коли різні змінні або фактори активуються, діючи разом; як я вже згадував раніше, деякі більш внутрішні, а інші більш контекстуальні. Слід заздалегідь згадати, що переживання страху саме по собі не є проблемним явищем. Часто спостерігається вірування у пацієнтів - це тенденція уникати відчуття неприємного.

Страх - яскравий приклад: незважаючи на те, що він породжує незадовільні відчуття в нашому тілі, страх - це емоція корисний і необхідний, оскільки він повідомляє нам про існування потенційної небезпеки чи реальної загрози і дозволяє нам підготуватися до неї справляючись. Проблема полягає в тому, що в нейтральних ситуаціях, коли немає реальної загрози, людина породжує а спотворена та ірраціональна когнітивна інтерпретація та уникнення поведінки справляючись. Саме в цей момент страх починає бути патологічним.

Як можна вирішити ці проблеми в терапії з когнітивно-поведінкової моделі?

З когнітивно-поведінкової моделі ми працюємо з аналізу проблеми на основі того, що називається потрійною системою відповідь: пізнання та емоції, фізіологічні реакції та поведінкові фактори, усі вони тісно пов'язані між собою Так.

Таким чином, залежно від причини консультації та діагностичної орієнтації, представленої пацієнтом, які стилі мислення і які переконання є дисфункціональними, і ведеться робота, щоб воно прийняло більш реалістичний тип міркувань та раціональний. З іншого боку, розглядається зміст емоційного інтелекту та надаються ресурси, щоб навчитися більш ідентифікувати та виражати емоції більш доречно.

Що стосується другого фактора, фізіологічного, то він розглядається з більшим акцентом на проблемах тривоги та стресу. У цих випадках тренування зазвичай застосовується в техніках дихання, типу медитації вправи на уважність та розслаблення, щоб зменшити та регулювати нервову активацію людина.

Нарешті, щодо поведінкової змінної, дисфункціональні моделі поведінки аналізуються та використовують такі методи, як моделювання або репетиція поведінки, навчання та відпрацювання більш ефективних поведінкових альтернатив, а також Він також намагається сприяти збільшенню щоденних приємних занять або поступовому подоланню складних ситуацій або проблемний. Прогрес і вдосконалення в цих трьох областях відбувається швидше у пацієнтів, які виконують завдання між ними сеансів, так що справді когнітивно-поведінкова терапія розглядається як динамічний процес спільної роботи між терапевтом і пацієнт.