Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР): що це?

Не всі психічні розлади засновані на ненормальному сприйнятті дійсності. Деякі, наприклад Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), виражаються не через спосіб інтерпретації інформації з навколишнього світу, а через дії, що виникають від самого суб’єкта: т.зв. повторювана поведінка, або примуси, які підривають якість життя людей, створюючи неприємні відчуття та обмежуючи ступінь свободи.

Однак розмови про такий тип поведінки - це лише половина історії. Друга половина знаходиться у нав'язливих думках, тісно пов’язаних із примусом.. З психологічної точки зору можна сказати, що як настирливі думки (або одержимість), так і Примус - це два основних механізми, через які формується Розлад Нав'язливо-компульсивний. Але... Як ці дві частини активізуються?

Обсесивно-компульсивний розлад: нав’язливі думки та примуси

Обсесивно-компульсивний розлад, як правило, багато в чому розглядається як зміна, пов’язана з ним тривожні розлади, і тому характеризується тим, що асоціюється з почуттям страху, туги і стрес

триває в такій величині, яка представляє проблему щодня та негативно впливає на якість життя людини практично у всіх сферах, в яких вона йде що розвивається.

У конкретному випадку обсесивно-компульсивного розладу рушійною силою цих криз є тривожність Чи він нав'язливо-примусовий цикл. Одержимість виникає спонтанно, незалежно від волі людини, і стає настільки частою, що стає інвазивною. Це ментальні образи або думки, що повторюються, які турбують людину і які не зникають. голова, змушуючи її відчайдушно шукати стратегії, щоб перестати фокусувати свою увагу на ній.

На додаток до створення туги, ці настирливі думки викликають серію повторюваних видів поведінки, спрямованих на зменшення тривоги, викликаної нав'язливими ідеями: йдеться про примуси.

Примуси - це свого роду ритуал, який завжди повинен виконуватися однаково, а якщо ні, то людина починає за ланцюжком дій, що їх складають. Дуже складно протистояти бажанням виконати ці примуси, і в той же час, чим більше вони виконуються, тим більше ви від них залежате.

Таким чином, ОКР характеризується розладом, при якому проявляються симптоми тривоги та симптоми проблеми з контролем власних імпульсів. Його двофазна структура робить спробу виправити ситуацію частиною проблеми шляхом надання тимчасове полегшення, але воно служить для посилення зв'язку між одержимістю та примусом і навпаки.

ОКР також характеризується повторюваною поведінкою

Однак далеко не корисна, повторювана поведінка насправді є примусом, тобто стереотипна поведінка, яка не піддається контролю, як і думки, негативні наслідки яких вони намагаються пом’якшити. Ось чому діагностична картина обсесивно-компульсивного розладу включає не лише нав’язливі думки, а й стереотипні дії, які слідують за ними.

Якщо не повторюватися, як одержимість, так і примус приходять до контролю життя людини, подібно до того, як патологічні азартні ігри переймають щоденне життя людини. компульсивний гравець. Цикл одержимості і примусу змушує тривогу зберігатися, оскільки людина відчуває розлад Нав'язливо-компульсивний передбачає появу нав'язливих думок і стереотипних форм поведінки і знає, що вони врятуються за вашим бажанням. Таким чином вводиться цикл дії та реакції, який все важче скасувати.

Найпоширеніші компульсії при ОКР

Примуси, пов'язані з ОКР, охоплюють цілий ряд можливостей, які є практично безмежними і незбагненними, а також його різноманітність зростає у міру впровадження технологічних змін у наше життя.

Однак існують певні примуси, які зустрічаються набагато частіше за інші. Які способи поведінки найпоширеніші серед людей із цим розладом?

1. Потрібно прибирати

Ці примуси, як правило, пов’язані з нав'язливими ідеями, пов’язаними з ідеєю бруду чи гниття, буквальними чи метафоричними. Люди з такими видами примусу вони можуть занадто часто чистити руки, або зробіть те саме з предметами або іншими частинами тіла. Це все частина відчайдушної і термінової спроби позбутися бруду, що вторгується в те, що повинно бути чистим.

Це один з найпоширеніших варіантів обсесивно-компульсивного розладу і може призвести до ураження шкіри внаслідок ерозії.

• Дізнайтеся більше: "Одержимість чистотою, причини та симптоми"

2. Потрібно замовити

З якоїсь причини людина з таким типом примусу до обсесивно-компульсивного розладу складається враження, що вам потрібно відсортувати кілька предметівАбо для внутрішньої цінності перебування в місці з добре зібраними речами, або для створення хорошого враження. Цей тип примусу був пов’язаний з класичним Гештальт-закони, оскільки відповідно до цього психологічного струму ми помічаємо відчуття напруги або легкий дискомфорт, якщо те, що ми сприймаємо, не утворює значущого і чітко визначеного набору. У цьому сенсі безладне середовище створюватиме дискомфорт, створюючи труднощі, які слід сприймати як цілком визначене ціле: кабінет, їдальня тощо.

Таким чином, обсесивно-компульсивний розлад виникне, коли це почуття дискомфорту настільки посилиться, що Це шкодить рівням добробуту та якості життя людини, примушуючи їх до порядку, щоб не відчувати неправильно.

3. Примуси, пов’язані з накопиченням

При цьому типі обсесивно-компульсивного розладу у людини є потрібно зберігати всі види предметів з урахуванням можливого їх подальшого використання, незважаючи на те, що за чистою статистикою дуже малоймовірно, що буде ситуація, коли кожна з накопичених речей зможе бути використана.

З деяких шкіл психодинамічних течій, таких як класичний фрейдистський психоаналіз, це, як правило, пов’язано з Психосексуальна теорія Фрейда. Однак сучасна клінічна психологія починається з припущень та філософії досліджень та втручань, які не мають нічого спільного з психоаналізом.

4- Перевірка примусу

Ще одним типовим прикладом обсесивно-компульсивного розладу є приклад людини, яка потрібно постійно переконуватись, що все працює як слід аж до того, щоб робити одне і те ж кілька разів на день. Це випадок перевірки примусу, заснованого на необхідності уникати майбутніх аварій і, більш конкретно, на зробіть так, щоб уявні думки та сцени про нещасні випадки, які можуть статися, взагалі припинились і перестали виробляти дискомфорт. Ці думки з’являються мимоволі і призводять до різних перевірок спрямований на зменшення ризику їх виникнення, що, у свою чергу, стає важкою звичкою змінити.

Причини обсесивно-компульсивного розладу

Як і в багатьох психіатричних синдромах, мало відомо про точні біологічні механізми, за допомогою яких у деяких людей розвивається обсесивно-компульсивний розлад. Це не дивно, адже для вирішення цього питання, крім вивчення складної роботи людського мозку, необхідно звернутися до контексту, в якому розвинулася людина, її звичок та умов життя, тощо Зрештою, ОКР слід розуміти з біопсихосоціальної точки зору.

У таких посібниках, як DSM-IV, описується сукупність симптомів, що характеризують цей тривожний розлад, але виходить за межі Діагностичних критеріїв немає теоретичної моделі, підкріпленої широким науковим консенсусом, який пояснює її причини з хорошим рівнем деталь. Нові дослідження в галузі неврології, разом із використанням нових технологій для вивчення функціонування мозку, стануть вирішальними для з’ясування причин ОКР.

Взаємозв’язок цього психологічного явища та перфекціонізму

Багато людей припускають, що обсесивно-компульсивний розлад пов’язаний із даним перфекціонізмом що в примусах ланцюжок кроків завжди виконується до листа найбільш прискіпливо можливо. Однак все, мабуть, вказує на те, що ОКР не настільки тісно пов’язаний із цією скрупульозністю, як з відсутністю. Наприклад, тоді як люди з нав'язливим компульсивним розладом особистості мають високі бали Висока відповідальність (особливість моделі Великої п’ятірки, створеної психологами Полом Костою та Робертом Маккрей), люди з обсесивно-компульсивним розладом зазвичай отримують дуже низькі бали за цією ознакою.

Це вказує на те, що при ОКР існує намір патологічно компенсувати схильність до хаотичної та спонтанної поведінки, що спостерігається у решти аспекти життя, тобто ви переходите від того, щоб бути дуже недобросовісним більшу частину часу, до одержимості ним протягом декількох хвилин.

Взаємозв'язок з дисморфічним розладом організму

Обсесивно-компульсивний розлад представляє деякі симптоматичні характеристики, які перекриваються з тими, що мають дисморфічний розлад тіла, психологічне порушення, яке також базується на перцептивній жорсткості, і в якій людина дуже стурбована тим, що естетика її тіла не виходить за рамки чітко визначених канонів. З цієї причини супутня захворюваність є високою: там, де діагностується один, дуже можливо, що там є і інший.

Якщо вони виникають одночасно, важливо розглядати ці два розлади як окремі сутності, оскільки вони впливають до різних аспектів життя пацієнтів, а також виражаються через інші ситуації.

Лікування цієї психопатології

Лікування ОКР поєднує в собі ресурси з області психологічної терапії психіатрії. У першій із цих форм втручання, застосовуються в основному анксіолітики та антидепресанти типу СІЗЗС, а щодо психотерапії такі форми втручання, як систематична десенсибілізація та вплив контрольований, при якому людина навчена протистояти тривозі, не підсилюючи її через тривожні думки і примус.

Бібліографічні посилання:

• Дорон, G,; Дербі, Д., Шепсенвол. АБО. & Талмор. Д. (2012). Заплямована любов: вивчення нав'язливо-компульсивних симптомів, зосереджених на стосунках, у двох неклінічних когортах. Журнал обсесивно-компульсивних та супутніх розладів 1 (1): с. 16 - 24.
• Колеса, М.Є.; Фростб, Р.О.; Хаймберга, Р.Г.; Реомек Дж. (2003). "Не просто правильний досвід": перфекціонізм, нав'язливо-компульсивні особливості та загальна психопатологія. Дослідження та терапія поведінки 41 (6): pp. 681 - 700
• Реом, Дж.; Фрістон, штат М. Дугас, М. Дж.; Летарте, Х.; Ладусер, Р. (1995). Перфекціонізм, відповідальність та обсесивно-компульсивні симптоми. Дослідження та терапія поведінки 33 (7): pp. 785 - 794.
• Каплан, Аліса; Голландер Ерік. (2003). Огляд фармакологічних методів лікування обсесивно-компульсивного розладу. psychiatryonline.org.
• Санджая Саксена, доктор медичних наук; Артур Л. Броди, доктор медичних наук; Каррон М. Служіння, РН; Сяо-Мін Ву, доктор філософії; Льюїс Р. Бакстер, молодший, М. Д. (2001). Церебральний метаболізм при великій депресії та обсесивно-компульсивному розладі, що виникає окремо та одночасно. Товариство біологічної психіатрії.