8 психологічних розладів, які можуть виникнути під час вагітності
Зазвичай вагітність для багатьох жінок є синонімом щастя: це означає, що вони збираються привести світ до нового життя, створеного ними.
Однак є багато випадків, коли жінки можуть страждати від проблеми психологічні, оскільки вагітність і материнство є центром сумнівів, страхів і, по суті, посилюють їх вразливість.
Симптоми різного роду психологічних станів можуть бути замасковані самою вагітністю, саме тому ми збираємось побачити і зрозуміти, що вони нижче. психологічні розлади, які можуть виникнути під час вагітності.
- Пов’язана стаття: "Перинатальна психологія: що це і які функції виконує?"
Поширені психологічні розлади, які можуть з’явитися під час вагітності
Вагітність, як правило, час радості та хвилювання для більшості жінок, які з нетерпінням чекають приходу у світ нового життя. Вони можуть уявити, яке ім’я йому назвати, який одяг йому купити, яким він захоче бути, коли виросте, якщо буде схожий на свого батька... є багато позитивних думок, які можуть з’явитися, коли знати, що вони вагітні і що через кілька місяців вони народять.
Однак, вагітність - це також залякує подія, джерело сильного стресу, занепокоєння і, часом, справжньої проблеми зі здоров’ям Емоційні злети та падіння, темпераментні та фізіологічні зміни та сумніви щодо того, чи найбільше мати дитину чи ні - це проблеми, які можуть призвести до психічних проблем на всьому протязі правило.
Частково здоров'я матері порушено, і саме тому важливо знати, які 8 психологічних розладів можуть виникнути під час вагітності.
1. Депресія у вагітних
Якщо ми говоримо, що депресія є найбільш вірогідним розладом, яким страждає вагітна жінка, це нас точно не дивує. Порушення настрою є типом розладів, найчастіше пов’язаних з вагітністю. Багато симптомів депресії можуть нагадувати симптоми нормальної вагітності, такі як зміна режиму сну, зміна апетиту або втрата енергії.
Близько 70% жінок демонструють негативний настрій під час вагітності, і було виявлено, що близько 14% відповідали б діагностичним критеріям депресії на 32 тижні. Цей відсоток зростає до 17%, коли вони перебувають між 35 та 36 тижнями. Здається, що перший і третій семестри - це ті, в яких жінки відзначають, що вони найбільш пригнічені та депресивні, збігшись з тим, що вона отримала звістку про свою вагітність і знаючи, що вони скоро народять.
Серед факторів ризику вагітної жінки страждати від депресії ми маємо: депресія в анамнезі, зупинка прийом антидепресантів, якщо ви їх приймаєте, історія післяпологової депресії та сімейна історія цього розладу. Також існують психосоціальні кореляти, які сприяють появі цього діагнозу, такі як негативне ставлення до вагітності, відсутність соціальної та сімейної підтримки та негативне відношення партнера чи родини до майбутньої дитини.
Наслідки депресії у вагітних впливають як на їх здоров’я, так і на стан плода. Жінка може сприймати серйозно рекомендації свого лікаря щодо допологового догляду, харчування та самообслуговування, крім того, щоб залишити осторонь ліки, призначені фахівцем, або, з іншого боку, приймати препарати, які цього не роблять повинен. Також можуть з’явитися думки про самогубство, самозашкодження та заподіяння шкоди плоду чи дитині після її народження.
Лікування, яке застосовується для вагітних жінок з діагнозом депресії, як правило, таке ж, як і для людей з депресією, хоча з додатковою необхідністю забезпечити безпеку плода. Освіта та підтримка сім’ї та фаху мають важливе значенняОскільки вагітність - це унікальний досвід для жінок, деякі можуть не знати, як буде розвиватися процес. Якщо обрано фармакологічне лікування, необхідно буде оцінити, чи переваги переважують ризики.
2. Тривожні розлади при вагітності
Тривожні розлади бувають група психічних розладів, пов’язаних з тривогою та стресом. Усі вони припускають стани гіперактивації нервової системи та м’язових груп, що призводить до того, що людина перебуває у стійкому стані готовності.
Серед найпоширеніших у нас панічні атаки, обсесивно-компульсивний розлад, генералізований тривожний розлад та соціальна фобія. Кожен з них може виникнути під час вагітності, деякі з них частіше, ніж інші.
2.1. Напади паніки
Панічні атаки є раптові епізоди сильного страху, що викликають важкі фізичні реакції, незважаючи на відсутність реальної небезпеки чи очевидної причини. Ці напади можуть бути дуже страшними і викликати у пацієнта відчуття втрати контролю, серцевого нападу або навіть смерті.
Деякі жінки можуть відчувати напади паніки під час вагітності. Було висловлено думку, що вони можуть бути пов’язані з дисфункцією щитовидної залози, але не слід ігнорувати можливі психосоціальні фактори, які можуть сприяти появі нападів.
Іншим поясненням також біологічного походження панічних атак під час вагітності є підвищений опір кровотоку в матковій артерії, на додаток до зміни рівня кортизолу в плазмі матері та плоду.
Основні методи лікування панічних атак під час вагітності включають терапію наркотики, особливо бензодіазепіни, заспокійливі засоби на ніч та антидепресанти схвалення лікаря. Їх також можна лікувати за допомогою когнітивної поведінки, прийомів релаксації, гігієни сну та змін дієти.
2.2. Обсесивно-компульсивний розлад
ТНав'язливо-компульсивний висип (ОКР) характеризується двома основними симптомами. Одне - це нав’язливі ідеї, які є нав'язливими та катастрофічними думками, які неможливо усунути зі свідомості. Інші, примуси, є повторювана поведінка та ритуали, що проводяться у відповідь на нав’язливі ідеї.
Вагітні жінки мають більш високий ризик розвитку ОКР на початку вагітності та незабаром після пологів. Насправді близько 40% вагітних пацієнток із цим розладом вказують, що почали проявляти його на початку своєї вагітності.
Вважається, що поява ОКР під час вагітності пов'язана з тим, що жінці доводиться турбуватися про додаткову причину: про саму вагітність і про те, як проходитимуть пологи.
Вони дуже піклуються про те, наскільки здоровою буде дитина, і вони палко хочуть мати можливість контролювати всі мінливі показники вагітності, але оскільки вони не можуть, вони починають виконувати такі примуси, як висмикування волосся, прибирання, їжа, ретельне замовлення речей ...
Доступні методи лікування такі ж, як для невагітних людей, когнітивно-поведінкова терапія та медикаментозна терапія. Існує також освіта, яка вказує вагітній жінці, що, хоча вона не може контролювати абсолютно все Щодо вашої вагітності, існують здорові звички, які позитивно вплинуть на ваше здоров’я та здоров’я вашої дитини. дитина
2.3. Генералізований тривожний розлад
Генералізований тривожний розлад характеризується постійним станом пильності, з тенденцією бути дуже дратівливим через будь-який мінімально дратівливий стимул. Що ще, люди з цим розладом можуть легко переживати епізоди паніки, надмірно здригаються і страждають від нападів тремтіння, запаморочення та безглуздого потовиділення.
Близько 10% вагітних відповідають діагностичним критеріям генералізованого тривожного розладу на певному етапі вагітності. Між фактори ризику розвитку цього розладу під час вагітності Раніше це було представлено, окрім недостатньої освіти про те, як може розвинутися вагітність, відсутності соціальної та сімейної підтримки та історії жорстокого поводження з дітьми.
Деякі види терапії, які можуть бути корисними для вагітних з цим розладом, - це уважність, прийняття ситуації та стратегії поведінкової активації.
2.4. Соціальна фобія
Соціальна фобія - це тривожний розлад, який включає життя пацієнта надзвичайна сором'язливість і загальмованість, що супроводжується великою скорботою, коли стикаються зі складними ситуаціями. Людині незручно виходити на вулицю, бачитися з іншими незнайомими людьми або стикатися з ситуаціями, коли їм доводиться зустрічати нову людину.
Даних про соціальну фобію під час вагітності небагато. Було помічено, що це може з’являтися в деяких випадках в результаті страху перед тим, що люди побачать свої фізичні зміни, особливо якщо мало людей, які знали, що вони вагітні. Також це може бути через падіння самооцінки, оскільки фізичні зміни, які тягне за собою вагітність, зазвичай не сприймаються як позитивні.
3. Порушення харчування у період вагітності
Поширеність розладів харчування у вагітних становить близько 5%. Серед причин, які змушують жінку змінювати схему харчової поведінки, ми маємо одержимість не бажати набирати вагу, надмірно турбуватися про те, щоб з’їсти все, що, на вашу думку, потрібно дитині або, просто, вживайте тягу до крайніх випадків. Можуть бути навіть випадки піки, через яку жінка їла речі, які теоретично не є їстівними (с. наприклад, рулонний папір, смоктальні монети)
Порушення харчової поведінки, на додаток до післяпологової депресії, збільшує ризик кесаревого розтину. Крім того, оскільки трапляється так, що жінка харчується дієтою, яка не містить усіх необхідних поживних речовин, у неї більший ризик переносити спонтанні аборти або, якщо дитина народилася, має вагу значно нижчу від очікуваної.
- Вас можуть зацікавити: "Порушення харчування: як до них підходять з психотерапії?"
4. Шизофренія та вагітність
Епізоди психозу під час вагітності - справді дивне явище, хоча вони можуть траплятися. Особливо часто вони спостерігаються у тих жінок, які вже мали в анамнезі шизофренію. Вагітність - це досвід, який може спричинити значні зміни на психічному рівні, будучи катастрофічним для тих людей, яким цього повністю не вистачає.
Деякі жінки можуть мати такі маячні симптоми шизофренії, що вони можуть заперечувати, що вони вагітні, не дивлячись на очевидні ознаки цього. Це можна зрозуміти як протилежний випадок психологічної вагітності. Після пологів ці жінки можуть бути особливо чутливими до пізніх психотичних епізодів.
Знайдено Взаємозв'язки між розладом шизофренії та передчасним розривом мембрани, гестаційним віком менше 37 тижнів та використанням інкубатора та реанімацією. Також були виявлені стосунки між матір'ю, яка страждає на шизофренію, і пологи передчасні, крім того, що це пов'язано з низькою вагою при народженні.
Лікування в основному зосереджене на психоосвіті, яка може зменшити ризик ускладнень вагітності. Короткі, конкретні для конкретного випадку терапії також можуть бути корисними для деяких пацієнтів. Щодо фармакологічного лікування, клозапін тестували на вагітних та на Шизофренія, оскільки спостерігається незначна небезпека для вагітності, пологів та для здоров'я обох хворих матері та дитини.
5. Біполярний розлад
Вагітність - це період, коли слід очікувати зміни настрою. Однак, якщо ці зміни відбуваються дуже раптово, є дуже частими та інтенсивними, вони викликають занепокоєння, оскільки можна говорити про випадок біполярного розладу. Основним фактором ризику його представлення під час вагітності є мають анамнез цього розладу та припинили лікування наркотиками.
Це характерно для жінок, які проходили лікування стабілізаторами настрою, коли вони завагітніли, припиняють його, оскільки вважають це шкідливим для їхньої дитини. Покидаючи їх, різкі зміни настрою повертаються, проявляючи таким чином симптоми розладу.
Хоча це нормально, що ви не можете приймати стабілізатори настрою, Психіатр вирішить, що жінка може споживати їх під час вагітностіпоки вважається, що вигоди перевищують можливі ризики. Серед факторів, які будуть враховані при прийнятті рішення про призначення цих препаратів чи ні, буде кількість і тяжкість маніакальних та депресивних епізодів, рівень розуміння, підтримка сім’ї та власні побажання матері людина.
Що робити, щоб запобігти їм?
Кожна жінка різна, і досвід її вагітності унікальний. Не можна очікувати, що всі жінки, отримавши однакові поради чи однакові методи лікування, розвинуть однаковий тип вагітності та переживають її однаково. Так само можна зменшити ступінь тяжкості можливих психічних розладів, які можуть з'явитися адекватний моніторинг їх психологічного стану та психоосвіти.
Немає сумнівів, що вагітність може бути джерелом психологічних порушень, особливо якщо вона не ведеться належним чином. З цієї причини не мало психологів та психіатрів, які спеціалізуються на психічному здоров'ї вагітних, знаючи які методи лікування, як профілактичні, так і для лікування розладів, що з’явилися, найкраще для цього підходять населення. Вони є експертами у виявленні та втручанні психологічних проблем, які можуть проявлятися у вагітних.
Під час вагітності не тільки необхідно враховувати фізіологічні та темпераментні зміни, які може зазнати жінка. Що ще, слід оцінити, чи мають вони хорошу психосоціальну підтримкуНаскільки ви схвильовані новим життям, яке ви збираєтеся принести у світ, чи дійсно ви хочете мати дитину, і наскільки ваше оточення тисне на вас, чи ні.
Бібліографічні посилання:
- Американська психіатрична асоціація (2013), Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів. Арлінгтон: Американське психіатричне видавництво.
- Американський конгрес акушерів-гінекологів (2019). Депресія та післяпологова депресія: огляд ресурсів.