Відмінності між деменцією та хворобою Альцгеймера

Існує поширена плутанина між терміном «деменція» та хворобою Альцгеймера. Хоча це найпоширеніші в цій групі розладів, пов'язані з патологічними когнітивними порушеннями, доцільно конкретно уточнити, які відмінності між хворобою Альцгеймера та інші існуючі види деменції.

У цій статті ми проаналізуємо, що відрізняє найпоширенішу причину деменції з трьох все ще поширені: судинна деменція, деменція тіла Леві та деменція лобно -скронева. Четвертий дуже поширений тип - змішана деменція, яка поєднує ознаки хвороби Альцгеймера з судинною деменцією.

• Пов’язана стаття: "15 найпоширеніших неврологічних розладів"

Хвороба Альцгеймера: основні ознаки

DSM-IV визначає деменцію як сукупність когнітивні дефіцити, включаючи значне погіршення пам’яті, на додаток до афазія, апраксія, агнозія та / або зміни у виконавчих функціях, такі як планування та послідовність дій. Хоча багато хвороб, що викликають деменцію, мають прогресуючий характер, це не завжди так.

Деменція через хворобу Альцгеймера є найпоширенішою з усіх. На патофізіологічному рівні він характеризується

наявність нейрофібрилярних клубків (конгломератів тау -білків) та невритичних бляшок або старечі, відкладення бета-амілоїдних пептидів, наявність яких пов’язана з дегенерацією нейронів та гіперпроліферацією гліальних клітин.

З симптоматичної точки зору основна особливість хвороби Альцгеймера с Щодо інших причин деменції, то вона починається з ураження скроневої та тім'яної часток мозок. Це пояснює ранні ознаки хвороби Альцгеймера: недавні проблеми з пам’яттю та навчанням, зміни особистості та симптоми депресії.

Когнітивний спад продовжує незворотно прогресувати. Від 3 до 5 років після початку захворювання судження погіршується, дезорієнтація помітно посилюється (особливо космос, який призводить до того, що постраждалі люди губляться на вулиці) та можуть з’явитися психотичні симптоми, такі як галюцинації та марення.

Заключна фаза хвороби Альцгеймера характеризується, серед інших ознак, аутопсихічною дезорієнтацією, відсутністю розпізнавання родичів, повна втрата мови та збільшення труднощів при ходьбі до досягнення апраксії Березень. Як і у багатьох інших деменцій, на завершальній фазі афектація є глобальною та спричиняє смерть.

• Пов’язана стаття: "Хвороба Альцгеймера: причини, симптоми, лікування та профілактика"

Відмінності між хворобою Альцгеймера та іншими деменціями

Нижче ми опишемо основні характеристики, які відрізняють хворобу Альцгеймера від трьох найпоширеніших причин деменції.

1. Судинна деменція

Ми говоримо про судинну або багатоінфарктну деменцію, коли відбувається погіршення роботи мозку, а отже, і когнітивного наслідок повторних інсультів. Зазвичай діагностується при наявності атеросклерозу, який визначається як затвердіння артерій, що перешкоджає кровотоку.

У цих випадках симптоми та ознаки змінюються залежно від областей мозку, які постраждали від серцевих нападів, а також від їх інтенсивності. Зазвичай буває раптовим, що збігається з цереброваскулярною аварією, а потім погіршення прогресує в шаховому порядку, на відміну від лінійності, характерної для хвороби Альцгеймера.

Однак судинна деменція дуже часто виникає одночасно з хворобою Альцгеймера. Коли це відбувається, ми говоримо про змішана деменція або хвороба Альцгеймера з судинним компонентом. У цих випадках ознаки також змінюються, але скронево -парієтальна участь робить мнестичні симптоми центральними.

• Вам може бути цікаво: "Види деменції: форми втрати пізнання"

2. Деменція тіла Леві

Цей тип деменції характеризується наявністю тіл Льюї, структур, похідних від дегенерації білки цитоплазми клітини, у лобовій, тім'яній та скроневій корі головного мозку, а також у речовині чорний. Нейритичні бляшки бета-амілоїдного білка також виявляються, як при хворобі Альцгеймера.

Найхарактернішими ознаками цього виду деменції є зорові галюцинації, дефіцит уваги (що викликає раптові напади сплутаності свідомості), зміни у виконавчих функціях та симптоми паркінсонізму, такі як ригідність та тремтіння у спокої. Порушення пам’яті є менш вираженим, ніж при хворобі Альцгеймера.

Ще однією важливою відмінністю між хворобою Льюї та хворобою Альцгеймера є той факт, що в першому існує дефіцит рівня нейромедіатора дофаміну. Ця особливість багато в чому пояснює схожість цього розладу з хворобою Паркінсона.

3. Лобово -скроневі деменції

Цей термін включає первинну прогресуючу афазію та семантичну деменцію. Лобно -скронева деменція починається із залучення лобової та / або скроневої часток; Іноді лобова частка травмується з самого початку при хворобі Альцгеймера (і, зокрема, лімбічна область, пов'язана з емоціями), але це не завжди так.

У цих деменцій погіршення пам’яті менш очевидне, ніж у тих, що викликані хворобою Альцгеймера, особливо на ранніх стадіях. На відміну від цього, мовні проблеми та поведінкова розгальмованість більш виражені у цій групі розладів.

Лобово -скроневі деменції пов'язані з мутаціями гена, з якого синтезується тау -білок, що викликає нейрофібрилярні клубки, подібні до тих, що виникають при хворобі Альцгеймера. Однак невритичні бляшки відсутні. Обидві патофізіологічні особливості також характеризують деменцію через хворобу Крейтцфельда-Якоба.