Модель очікування тривоги С. Райс

Сьогодні ми дізнаємося про модель, яка пояснює різні тривожні розлади: Модель очікування тривоги С. Райс. Ключовим поняттям його теорії є тривожна чутливість, тобто страх перед почуттям тривоги.

Але який зв'язок між цією чутливістю до тривоги та тривожними розладами? Які ще ключові поняття представляє теорія? Давайте познайомимося з ним докладніше.

• Пов'язана стаття: "Що таке тривога: як її розпізнати і що робити"

Модель очікування тривожності С. Райс

Модель очікування тривоги Його запропонував С. Reiss (1991), і це модель страху, тривоги та паніки.

Він базується на павлівському обумовленні та підтримує ідею «відсутності потреби в асоціаціях через суміжність умовного стимулу та безумовного стимулу», щоб пояснити придбання страху. Крім того, він надає важливу роль очікуванням, тобто тому, чого боїться.

Це павловська і когнітивна модель і, за словами Сандіна (1996), це одне з тих, що мало найбільший вплив на сучасну психопатологію тривоги. Крім того, він об’єднує робочі аспекти, такі як негативне підкріплення та самопідкріплення.

• Вас може зацікавити: "22 типи графіків підкріплення в психології"

Компоненти моделі

Модель очікування тривоги С. Рейс складається з кількох елементів, як ми побачимо нижче.

У першій редакції моделі, Рейс і Макнеллі вводять змінну чутливості до тривоги. (SA). Це суттєве поняття в моделі, яке визначає страхи, симптоми або відчуття тривоги, які виникають через переконання, що ці симптоми мають соматичні, соціальні чи психологічні наслідки негативний.

Модель передбачає чутливість до тривоги як одновимірна особистісна змінна, відмінна від тривожності рис, хоча їх можна вважати спорідненими поняттями.

В останній версії моделі тривожних очікувань С. Райс, страх перед певним стимулом або ситуацією розглядається як функція двох компонентів: очікувань і чутливості (також званих «фундаментальними страхами»).

Давайте познайомимося з цими новими поняттями.

Очікування

Вони стосуються того, чого боїться суб’єкт (стимулу або ситуації, якої він боїться). Є три види очікувань:

1. очікування шкоди/небезпеки

Очікування небезпеки/пошкодження зовнішнього фізичного середовища (наприклад: «ймовірно, що ми потрапимо в аварію з автомобілем»).

2. тривога очікування

очікування о можливість переживання тривоги або стресу (наприклад: «хоча я знаю, що водіння безпечне, у мене може виникнути панічний напад під час поїздки»).

3. Очікування соціальної оцінки

Очікування реакції таким чином, щоб призвести до негативна оцінка оточуючих (наприклад, «Я не зможу контролювати свій страх потрапити в аварію»).

Чутливість

Ми збираємося проаналізувати інший тип компонента моделі, про який уже згадувалося. Йдеться про те, чому суб'єкт боїться певних подразників або ситуацій. Як і в попередньому випадку, існує три типи чутливості:

1. Чутливість до пошкоджень/небезпека

Чутливість до особистих фізичних пошкоджень (наприклад: «вони зроблять мені боляче, і я не зможу цього витримати»).

2. Чутливість до тривоги:

Чутливість до переживань тривоги (наприклад: «у мене може статися серцевий напад, якщо я запанікую»).

3. Чутливість до соціальної оцінки

Чутливість до негативної оцінки (наприклад: «Мені соромно, коли я помиляюся в чомусь перед іншими»).

Тривожні розлади: модель гіпотези

Одна з гіпотез, виведена з моделі очікування тривоги С. Райс, який отримав достатньо емпіричних доказів, є тим, хто припускає, що чутливість до тривоги є фактором ризику тривожних розладів.

З іншого боку, друга гіпотеза встановлює, що існує зв’язок між чутливістю до тривоги та схильність відчувати страх.

Третя гіпотеза стверджувала, що висока чутливість до тривоги характерна лише для агорафобія або паніка (так вважалося завжди), хоча було видно, що це не так.

Існує також висока чутливість до тривоги в генералізований тривожний розлад, соціальна фобія, посттравматичний стресовий розлад і обсесивно-компульсивний розлад (ОКР).

Підсумовуючи, висока присутність чутливості до тривоги проявляється в більшості тривожних розладів (за винятком специфічних фобій, де є більше сумнівів щодо цього).

Результати лабораторії

Через модель очікування тривоги С. Рейс теж були перевірені різні лабораторні гіпотези, які пов’язують чутливість до тривоги з відповіддю на анксіогенні стимули.

Вважається, що чутливість до тривоги може пояснити підвищену реакцію, яку демонструє суб'єкти з панічним розладом у лабораторних тестах, де суб'єкт піддається впливу подразника анксіогенний.

Найпоширенішою анксіогенною процедурою для визначення цих результатів була гіпервентиляція., хоча також використовувалися інші анксіогенні стимули, такі як вдихання вуглекислого газу, споживання високих доз кофеїну або ін’єкція холецистокініну.

Було також підтверджено, як суб’єкти з високою чутливістю до тривоги демонструють більш інтенсивні суб’єктивні та фізіологічні реакції тривоги, ніж суб’єкти з низьким SA.

Як вимірюється чутливість до тривоги?

З моделі очікування тривоги С. Райс, ми знайшли перевірений інструмент для оцінки ключової концепції теорії: чутливості до тривоги.

Найбільш широко використовуваним інструментом для оцінки SA є індекс чутливості до тривоги (Anxiety Sensitivity Index, ASI, Peterson & Reiss, 1992), який має хороші психометричні властивості. Це інструмент оцінювання, що складається з 16 пунктів, відповіді на які даються за шкалою типу Лайкерта, яка може варіювати від «Зовсім не» (0) до «Дуже сильно» (4).

Бібліографічні посилання:

• Сандін Б., Чорот П. і Макнеллі, Р. Дж. (1996). Перевірка іспанської версії індексу чутливості до тривоги в клінічному зразку. Дослідження поведінки та терапія, 34, 283-290.
• Фуллана, М.А. і Тортелла-Феліу, М. (2000). Взаємозв'язок між чутливістю до тривоги та страхом перед польотом на літаку. Психологія поведінки, 8 (1), 5-25.
• Фуллана, М.А., Касас, М. і Фарре, Дж.М. (2001). Чутливість до тривоги в клінічних зразках: пілотне дослідження. в. Мед. Психосома, 57, 9-17.