Розлади орієнтації: симптоми, види та лікування

Де ти? Що ти тут робиш? Яка дата у нас? Хто ти? Переважна більшість людей зможе відповісти на ці запитання.

Однак, якщо ці самі запитання ставляться комусь із травмами головного мозку або в стані наркотичного сп’яніння чи ліки можна виявити, що вони не знають, як на них відповісти, що є серйозні сумніви або що відповіді повністю неправильно (наприклад, людина може сказати, що ми в 1970 році або що вона в торговому центрі, хоча насправді вона в лікарня). Це люди, які виявляють наявність розладів орієнтації.

• Вас може зацікавити: "16 найпоширеніших психічних розладів"

Орієнтація

Перш ніж давати визначення різним розладам орієнтації, необхідно уточнити, до чого відноситься це поняття. Враховується орієнтація когнітивна здатність, яка дозволяє нам визначати своє положення в просторі та часі з навколишнього середовища, а також про те, хто ми і що робимо у згаданій просторово-часовій позиції.

Більшість людей ототожнюють поняття орієнтації лише зі здатністю визначати свої стосунки з навколишнім середовищем і розміщувати себе в конкретному просторі та часі.

Такий тип спрямованості називається аллопсихическим..

Однак існує й інший тип орієнтації — аутопсихічна. Це стосується орієнтації, пов’язаної з власним буттям: ми знаємо, що ми є нас, або що наша рука чи інші частини нашого тіла є частиною нас і не належать інша людина.

Орієнтація дуже пов’язані з іншими процесами, такими як свідомість, увага та пам’ять, і на нього можуть вплинути невдачі в будь-якій із цих навичок або процесів. Наприклад, за допомогою пам’яті ми можемо встановити та впорядкувати свій досвід у часі або запам’ятати значення чи концепцію місця, де воно знаходиться.

• Пов'язана стаття: "Типи пам'яті: як людський мозок зберігає спогади?"

Основні порушення орієнтації

Коли ми зрозуміємо, що означає термін орієнтація, ми можемо визначити різні патологічні процеси орієнтації: розлади орієнтації. У цьому сенсі ми можемо знайти наступні патології або проблеми.

1. Дезорієнтація

Під дезорієнтацією розуміють втрату здатності правильно знаходити себе в просторі та/або в часі. Суб'єкт не визначає свою ситуацію і не знає, як відповісти, якщо його запитають, де він знаходиться або дату. Зазначена дезорієнтація може бути лише тимчасовою або просторовою, або обидва виявляються разом.

Також можливо, що така дезорієнтація не є повною.: наприклад, пацієнт може знати, що ми в 2017 році, але не знати місяць чи день.

Дезорієнтація також може виникнути (як окремо, так і разом із вищезазначеним) на аутопсихічному рівні, коли ви не знаєте, хто ви, що ви робите в цьому місці, або не впізнаєте себе.

• Вас може зацікавити: "Типи деменцій: форми втрати пізнання"

2. подвійна орієнтація

Подвійна орієнтація виникає, коли суб'єкт здатний зорієнтуватися в певний час або створює суміш між реальною ситуацією та нереальними чи ненормальними елементами. Наприклад, ви можете сказати, що ви перебуваєте в лікарні в колонії на Марсі, тоді як це правда, що ви перебуваєте в лікарні.

3. Змовницьке керівництво або хибне керівництво

Суб'єкт вважається орієнтованим і надає дані щодо свого просторово-часового розташування або ким він є, але відповіді, які ви надаєте, нереальні і розробляється самим випробуваним, ігноруючи справжні відповіді.

Уражені деякі елементи мозку

Зміни в орієнтації можуть бути наслідком ураження різних відділів мозку. Наприклад, управління орієнтацією в просторі пов’язують з функціонуванням гіпокампу, що дозволяє створити інтелектуальну карту космосу. Час і його вимірювання часто пов’язують зі смугастим тілом, супрахіазматичним ядром і управлінням біоритмом.

Збій у роботі нервових зв’язків, які йдуть від таламуса до кори головного мозку і навпаки, може викликати такі зміни, як конфабуляції. травми в тім'яна частка вони також можуть пояснити наявність дезорієнтації.

У яких контекстах вони з’являються?

Порушення орієнтації можуть виникати в самих різних ситуаціях. Вони зазвичай з'являються в будь-якій ситуації, в якій є зміни свідомості. Також пов’язані з корковою та підкірковою дегенерацією проблеми з пам'яттю та увагою.

Одним із розладів, при якому вони зазвичай з’являються, є шизофренія разом з іншими психотичними розладами, у багатьох випадках можна спостерігати змовну орієнтацію або подвійну орієнтацію. У деяких маніакальних епізодах вони також можуть спостерігатися. Також дуже часто будь-яке з перерахованих вище розладів з’являється при нейродегенеративних захворюваннях, таких як хвороба Альцгеймера або інші деменції.

Органічні отруєння від вживання токсичних речовин, наркотиків або деяких ліків також можуть викликати порушення орієнтації. Нерідкі випадки, коли вона з’являється в Синдром Верніке-Корсакова, або при синдромах відміни.

Нарешті, дезорієнтація можуть бути психічно породжені при таких розладах, як диссоціативні (наприклад, дереалізація або деперсоналізація), агнозії або в деяких випадках розлади настрою чи тривоги.

можливі способи лікування

Лікування, яке буде використовуватися у випадках розладів орієнтації, значною мірою залежатиме від причин цих розладів, прив’язуючи кожне лікування до відповідних ситуацій.

Загалом, спроба зроблена що досліджуваний орієнтується, вказуючи дані, які йому не відомі, заохочуючи його переглянути контекстуальні підказки та/або намагаючись змусити людину пов’язати помилкові дані з чимось відомим. Також корисно пояснити ситуацію потерпілому та його родичам, щоб заспокоїти їх.

Бібліографічні посилання:

• Беллох, Сандін і Рамос (2008). Посібник з психопатології. Мадрид. Макгроу Хілл. (том 1). Перероблене видання.

• Сантос, Дж. Л. (2012). Психопатологія. Керівництво з підготовки CEDE PIR, 01. CEDE: Мадрид.