Клептоманія: симптоми, причини і лікування

Однією з характеристик психологічних розладів є те, що їх існування не залежить від етичних кодексів: вони існують незалежно від них.

Випадок клептоманії є прикладом цього: це зміна поведінки, заснована на акті крадіжки, і яка має місце в людей, які чудово знають, що красти — це погано, але які практично не можуть бути під контролем.

У цій статті ми побачимо, що таке клептоманія та які характеристики цього розладу імпульсна регуляція, як вона впливає на життя людей, її симптоми та можливі лікування.

• Пов'язана стаття: "Як контролювати імпульсивність? 8 порад, які допоможуть"

Клептоманія як розлад

Крадіжка - це злочин, який, як правило, вчиняється добровільно і повністю свідомо і має на меті Фундаментальним є отримання товару або продукту, щоб використовувати його або отримати певний вид економічної вигоди він.

Однак є люди, які не вчиняють крадіжки з цієї причини і можуть навіть повернути що вкрали, оскільки до крадіжки їх спонукає потреба зняти напругу та втрата контролю над собою імпульси. Є про люди з клептоманією.

Клептоманія - це психологічний розлад або психіатричний розлад, який характеризується наявністю сильне бажання вкрасти предмети, якому суб'єкт не може протистояти. А точніше, в його основі лежить спонука взяти товарну продукцію та вивезти її без оплати, оскільки спірним є те, що привабливістю цієї дії є факт посягання на приватну власність.

Ці імпульси, які суб’єкт не може контролювати, спонукають його регулярно вчиняти дрібні крадіжки, навіть якщо об’єкт, про який йдеться, не є для нього цінним і він не може отримати з нього жодної вигоди. Особа, про яку йде мова, відчуває сильну напругу і тривогу перед злочинним діянням, відчуття, яке приємно полегшується після вчинення крадіжки.

Симптоми

Пограбування в Це не навмисна чи заздалегідь спланована дія, але виникає як реакція на стрес або як емоційна розрядка, за допомогою якої можна заспокоїти свої імпульси. Це майже автоматичний і частково мимовільний акт, який виникає через необхідність, тут і зараз.

Таким чином, мотив крадіжки не є економічним, а також вона не вчинена з метою помсти чи вираження гніву. Це також не спосіб повстати проти суспільства та норм, як це може зробити людина з антисоціальним розладом, і це не відповідь на марення чи галюцинацію. Крім того, це не є продуктом зміни свідомості, подібної до тієї, яка була б спричинена вживанням наркотиків або наявністю маніакального епізоду.

І це та клептоманія Це одне з так званих розладів контролю імпульсів. (тепер деструктивний контроль імпульсів і розлади поведінки), група, до якої відноситься як цей розлад, так і піроманія або періодичний вибуховий розлад, які характеризуються труднощами контролю над імпульсами, емоціями та бажаннями, які з’являються раптово та непереборно, без посередництва інших когнітивних чи психічних змін.

Крадіжка стає компульсивним актом, набуваючи адиктивних ознак і в свою чергу нагадуючи за своїм функціонуванням обсесивні розлади.

перебіг та епід

Клептоманія є рідкісним розладом і становить менше 5% крадіжок, які мають місце. Цей стан може виникнути в дуже різному віці, включаючи дитинство чи підлітковий вік і в деяких випадках у дорослому віці. Це частіше зустрічається у молодих жінок. У деяких випадках вона проходить самостійно, хоча іноді вона з’являється знову у відповідь на стресові ситуації або зберігається роками (хоча при лікуванні прогноз дуже сприятливий).

Деякі діагностичні класифікації, такі як МКБ, вказують на те, що для того, щоб поставити діагноз, повинні відбутися принаймні два або три епізоди.

Слід зазначити, що хоча крадіжку не можна пояснити іншими розладами, зазвичай є супутня патологія з іншими розладами (що клептоманія та інший розлад виникають разом). Серед найпоширеніших – алкоголізм, Обсесивно-компульсивний розлад, важка депресія або розлади харчування.

Прихильність у повсякденному житті

Клептоман може відчувати провину за свій вчинок і, як правило, усвідомлює, що вчиняє крадіжку, але не в змозі протистояти тому, щоб заволодіти відповідним добром. Насправді, нерідкі випадки, коли викрадену річ повертають закладу чи власнику (зазвичай непомітно, іноді з вибаченнями), або приховані чи віддані. Нерідко з’являються такі симптоми, як сором і докори сумління, які можуть змінити повсякденне життя суб’єкта.

Крім того може бути звичайним для них бути спійманим на злочині та мати проблеми із законом, таким чином, що вони можуть бути засуджені до тюремного ув'язнення. Так само це може призвести до проблем на соціальному рівні, аж до міжособистісних конфліктів і навіть відторгнення з боку оточення, або до труднощів на робочому рівні.

Відсутність контролю над імпульсами може призвести до того, що суб’єкт відчуває низьке почуття власної ефективності, що, у свою чергу Іноді це може призвести до відчуття слабкого контролю над своїм життям і, зрештою, до появи проблем із вашим душевним станом. підняти настрій. Вони також можуть створювати поведінку накопичення вкрадених об’єктів.

Можливі причини його появи

Точні причини появи клептоманії невідомі, хоча Існують різні гіпотези, які претендують на пояснення. можливу причину зазначеної патології (більшість її походить від психодинамічного струму).

У рамках психодинамічної орієнтації клептоманська крадіжка трактується як симптом інтрапсихічного конфлікту, в якому суб’єкт може використовувати акт крадіжки як спосіб отримати задоволення через виконання забороненої дії, як захист его від тривоги або як дія, в якій людина несвідомо реагує на відсутність позбавлення прихильності в дитинство.

Спостерігалися як можливі фактори ризику наявність травми голови (яка могла пошкодити лобову та гальмівну здатність поведінкові), зміни на дофамінергічному, серотонінергічному рівні або на рівні опіоїдної нейротрансмісії ендогенний. На додаток до цього, можливо, існує якась біологічна схильність або отримана від батьківських моделей, оскільки було помічено, що люди з клептоманією, як правило, мають статистично більшу ймовірність мати сімейну історію розладу нав'язливий.

Крім того, також було помічено, що структури особистості, близькі до параноїдних, шизоїдних і прикордонних розладів особистості, також передбачають більший ризик появи.

Найактуальніша особистісна характеристика цієї картини виявляється в присутності висока імпульсивність. Вони, як правило, люди з великою інтенсивністю у своїх фантазіях і бажаннях, у деяких випадках з меншою терпимістю до відстроченого задоволення та високою чутливістю до винагород і тривоги. Також зазвичай існує зв’язок із розладами настрою.

Крім того, можна стверджувати, що в цьому розладі з’являється система, подібна до тієї, яка виникає при залежностях, і було запропоновано можливе залучення прилеглого ядра та системи винагороди мозку, що впливає на імпульси та мотивація. ви

Це також було пов’язано з ОКР, при якому відчуття тривоги тимчасово пом’якшується вчиненням злочинної дії, але, у свою чергу, негативно підсилюється цим у довгостроковій перспективі. Насправді було припущено, що це може бути імпульсивний варіант можна класифікувати як обсесивно-компульсивний розлад спектру.

Лікування

Клептоманія - стан, який вимагає лікування. У цьому сенсі Існує кілька типів терапії та втручань, як психологічних, так і фармакологічних (хоча зазвичай використовується комбінація обох).

Серед різних терапій на психологічному рівні ми можемо знайти в першу чергу систематична десенсибілізація, в якому суб'єкт піддається ситуаціям, що викликають тривогу, щоб зіткнутися з ними, що призводить до поведінка, несумісна з тривогою, або поведінка, альтернативна тривожності пограбування. Іншою альтернативою є вплив із запобіганням реакції.

Психоосвіта також корисна як для суб’єкта, так і для його оточення, враховуючи низьке соціальне розуміння цього розладу. Такі процедури, як терапія прийняття та прихильності, також вважаються ефективними.

На фармакологічному рівні вони вважаються ефективними антидепресанти, такі як СИОЗС (які, у свою чергу, використовуються як при депресії, так і при ОКР), особливо деякі, такі як флуоксетин або флувоксамін. Хоча це препарати вибору, також стабілізатори настрою, протисудомні засоби чи навіть ліки, ефективні при алкоголізмі, такі як налтрексон, використовувалися для лікування клептоманії та показали деякі успіх.

Бібліографічні посилання:

• Американська психіатрична асоціація (2013). Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів. Видання п'яте. DSM-5. Массон, Барселона.
• Даннон, П. і Берман, Г. (2013) Клептоманія: розлад контролю над імпульсами або адиктивна поведінка. Health i Science 19(6):540-5.
• Фонтенель, Л.Ф.; Мендлович, М.В.; Версіані, М. (2005). «Порушення контролю над імпульсами у пацієнтів з обсесивно-компульсивним розладом». Психіатрія та клінічна неврологія. 59 (1): 30–37.
• Медден, Г. Дж.; Бікель, В.К. (2010). Імпульсивність: поведінкова та неврологічна наука дисконтування. Вашингтон, округ Колумбія: Американська психологічна асоціація.
• Грант, Дж.Е.; Кім, С.В. (2002). «Клінічні характеристики та асоційована психопатологія 22 пацієнтів з клептоманією». Комплексна психіатрія. 43 (5): 378–84.
• Сантос, J.L.; Гарсія, Л.І.; Кальдерон, М.А.; Sanz, L.J.; де лос Ріос, П.; Лівий, С.; Роман, П.; Ернангомес, Л.; Навас, Е.; Злодій, А; і Альварес-Сьєнфуегос, Л. (2012). Клінічна психологія. Керівництво з підготовки CEDE PIR, 02. ВРОЖАЙНІСТЬ. Мадрид