Лаура Мігале: онлайн-терапія, яка допомагає змінитися на краще

У той час, коли, здається, коронавірус впливає на все, що відбувається в суспільстві на міжнародному рівні, Професіонали, що спеціалізуються в області психотерапії, були змушені адаптувати свої методи до вимог момент. І це те, що хоча багато підприємств закрилося, люди як ніколи потребують психологічної допомоги.

На щастя, існування онлайн-терапії зробило цей перехід на «дистанційний» формат неможливим Це було дуже несподівано, оскільки вже роками є багато психологів, які пропонують такий вид послуг. Прикладом цього є Лаура Мігале, з якою ми взяли інтерв’ю в наступних рядках.

• Пов'язана стаття: "Психічне здоров'я: визначення та характеристика за психологією"

Інтерв'ю з Лаурою Мігале: важливість онлайн-терапії проти коронавірусу

Лаура Мігель Вона є психологом, який спеціалізується на психоаналітичному консультуванні, і відвідує як онлайн, так і особисто свою практику в Барселоні. З цієї нагоди він розповідає нам про свій досвід пропонування дистанційної професійної підтримки в умовах ув’язнення через стан тривоги перед обличчям пандемії.

З вашої точки зору як професіонала, що дає онлайн-терапія у світ психологічного втручання у пацієнтів?

Перш за все, я хотів би подякувати вам за можливість висловити свою точку зору, яка є частиною психоаналітичної системи та включає онлайн-модальність у клінічну практику. У поточному контексті заходи, вжиті для боротьби з пандемією, спричинили зміни у зустрічах між людей, будь то з прихильністю чи в професійних сферах, фізичний контакт значно зменшується та #yomequedoencasa це закон.

Існують терапевтичні процеси, які не можна переривати, тому пацієнт і фахівець повинні домовитися про метод зустрічі; обидва повинні бути знайомі з новими технологіями. І слід взяти до уваги дещо фундаментальне: пацієнт повинен мати середовище, яке дозволяє йому знайти притулок і досягти певного клімату довіри та близькості.

У нинішніх умовах поширеною є поява неприємних почуттів, таких як тривога через те, що не знати, коли закінчиться карантин, самотність, стрес через безперервне сімейне життя, занепокоєння через втрату доходу, страх перед хворобою та смертю, труднощі з ув'язненням, сексуальне бажання незадоволений. Ці страхи, які виникають у повсякденних розмовах під час пандемії COVID-19, також знайшли відображення в обміні між пацієнтами та аналітиками, оскільки обидва намагаються адаптуватися до нових каналів спілкування.

Але онлайн-терапія використовується не лише у випадках пандемії. Пацієнти, які живуть далеко від міських центрів, ті, хто живе або страждає від певного типу ув’язнення через хворобу чи інвалідність, агорафобний або дуже тривожними можна доглядати таким чином. У список входять ті, хто мігрував всередині країни або за її межі і бажає продовжити терапію у того ж фахівця.

Я зізнаюся, що нелегко відтворити ситуацію в офісі, якщо людина не перебуває в ньому через обмеження чи можливі години, які перевищують розпорядок денний віч-на-віч; але в той же час онлайн-модальність стає можливістю проводити терапію, яка в інші історичні моменти була б неможливою.

Чи часті сьогодні випадки, коли люди не можуть проводити онлайн-терапію через технічні обмеження, наприклад, погане з’єднання з Інтернетом або застарілий комп’ютер?

Особисто я не чув надто багато технічних скарг на поганий зв’язок, але деякі пацієнти не прийняли зміну та вважали за краще на даний момент перервати лікування. Вони посилаються на те, що їм незручно користуватися технологіями, вони відчувають себе обмеженими або непристосованими, що спричиняє скорочення їхнього аналізу в майбутньому, який вони відкладають до особистої зустрічі. Інші пацієнти не сприймають цей варіант, тому що не можуть замінити віч-на-віч або використання кушетки, що породжує ситуацію супроводу, спільної роботи.

Важливо підкреслити, що хоча зустрічі тіл в одному просторі немає, це не означає, що присутності психоаналітика не існує. Це випливає зі способу інтерпретації, оперування дискурсом аналізанда. І, на щастя, онлайн-терапія показала, що можна проводити плідну аналітичну роботу.

Для вирішення яких психологічних проблем онлайн-терапія найбільш корисна?

Онлайн-терапія є альтернативою терапії, яку ми можемо проводити в кабінеті лікаря, і полягає в проведенні сеансів за допомогою нових медіа комунікації, як-от Skype, WhatsApp, телефон або інші пристрої чи додатки, з місця, яке є приватним і зручним для вас говорити. В онлайн-терапії ми можемо лікувати проблеми тривоги, депресії, самооцінка, сімейні та сімейні проблеми.

Хоча людський контакт – це не те саме, що онлайн, ми можемо серйозно та з хорошими результатами працювати над більшістю психічних проблем. Важливо відзначити, що терапевтичний процес підтримується надійною та шанобливою теорією сингулярність, без стереотипних моделей нібито «нормальності» та гарантування етики професійний.

Як психоаналітик я пропоную роботу методу вільних асоціацій і перенесення кожен пацієнт має право вірити йому на слово і має можливість створити власну промову та однина. Бути психоаналітиком означає обіймати в основному відповідальну посаду, оскільки він є тим, кому довіряють операція радикального етичного перетворення те, що вводить суб'єкта (пацієнта) в порядок бажання.

Чи, згідно з вашим досвідом, той факт, що це доступний спосіб проведення терапії, впливає на прихильність пацієнтів? Наприклад, щодо того, щоб не пропускати сесії.

Є пацієнти, які погодилися продовжувати лікування на відстані, а інші почуваються некомфортно, бо не мають місця фізичні без людей поблизу, які слухають, інші, які більш неохоче, але в якийсь момент пробують і приймають рішення продовжити; Дехто використовує це як опір, тобто їм було важко рухатися вперед і будь-яка причина може бути використана для прийняття рішення. пауза, і є ті, хто боїться, як вони будуть підтримувати економіку, коли все це станеться, і вважають за краще не продовжувати лікування.

Зараз одна з найсерйозніших проблем – економіка. У багатьох пацієнтів страждання вказують на невпевненість у тому, як вони збираються жити і зі скількома грошима, до нестабільності роботи, а не до страху померти коронавірус.

У будь-якому випадку дивно, як більшість пацієнтів продовжують свої сеанси з проблемами, з якими вони мали справу раніше, своїми симптомами, своїми тривогами, своїми попередні проблеми - це ті, які продовжують виглядати як пріоритетні та в певний момент говорять про поточну ситуацію, але не як центральне питання в лікування.

Як зазвичай проходить перший онлайн-сеанс психотерапії?

Загалом графіки та тарифи узгоджуються з пацієнтом і йому пропонується вказати перевагу технологічного середовища для розробки першого сеансу. Ми можемо обговорити, що найбільш зручно для вашого процесу, але з мого досвіду перші сесії призначені для відеодзвінки, щоб потім запропонувати або прибути з технічних причин часу та прослуховування дзвінка телефон. Як на мене, найефективніший спосіб утримати увагу на слові.

Як ви думаєте, які бар’єри онлайн-терапія ще має подолати, щоб повністю розкрити свій потенціал?

Переконання, що ви не працюєте так само, фантазії про відсутність інтимності, і, перш за все, рівень відданості. З іншого боку, я бачу реальну складність у роботі з дітьми, працювати через віртуальні інтерв’ю майже неможливо, тому що діти виражають себе через гру.

У кабінеті кладемо тіло, граємось різними матеріалами та іграшками. Кожна дитина обирає свою гру, щоб виразити себе та розповісти через неї свою історію, що з нею відбувається. У цих випадках бажано проводити віртуальні співбесіди з батьками, якщо вони цього потребують.