Які проблеми лікує нейропсихологія?

Нейропсихологія відповідає за оцінку та реабілітацію людей, які перенесли певний тип пошкодження мозку або травми. Проблем, які лікує нейропсихологія, багато і різноманітних, таких як порушення пам’яті, мови, уваги або такі захворювання, як деменція.

У цій статті ми пояснимо які проблеми лікує нейропсихологія через реабілітацію.

• Пов’язана стаття: "4 фази нейропсихологічного втручання (та їх характеристики)"

Що таке нейропсихологія і які проблеми вона лікує?

Нейропсихологія - це наукова дисципліна, яка вивчає взаємозв'язок між мозком та поведінкою, і метою якої є виявлення та опис когнітивних проблем або змін та функціональних розладів внаслідок черепно-мозкової травми або захворювання, а також втручатися терапевтично через реабілітацію людей, які страждають від його наслідків у всіх сферах його життя.

Сфера діяльності цієї практики поширюється на людей з органічними ураженнями центральної нервової системи, походження яких може бути різного типу: травми голови, судинні катастрофи, пухлини, деменції, інфекційні захворювання, порушення обміну речовин тощо.

Нейропсихологія також відповідає за лікування пацієнтів з проблемами, які впливають на когнітивні функції, такі як пам’ять, увага, виконавчі функції тощо, або тому, що це афектація, вторинна щодо певного типу розладів (деменцій або нейродегенеративних захворювань, наприклад), або через когнітивні порушення, пов'язані з віком чи походженням незнайомець.

Повне і правильне нейропсихологічне втручання повинно базуватися на застосуванні наступних фаз або етапів: діагностика та оцінка, перший етап, на якому особа, яка прийде на консультацію, повинна буде вказати, з чого складається їх проблема, а також яка його історія та історія, щоб професіонал завдяки використанню акумуляторів та тести, ви можете оцінити різні функції та можливості людини виносити судження та оцінка.

Другий етап складається з визначити цілі та створити план лікування або програму реабілітації. З усією інформацією, зібраною вище, нейропсихологу доведеться адаптувати вміст та програму до конкретних потреб пацієнта. Після цієї фази настає третій і найважливіший етап: нейропсихологічна реабілітація, якій ми зараз присвятимо конкретну главу. Четвертий і останній складатиметься із узагальнення результатів прикладної програми.

Нейропсихологічна реабілітація

Реабілітація в нейропсихології має на меті зменшити або мінімізувати когнітивні, емоційні та поведінкові дефіцити та зміни, які можуть з’являються після пошкодження мозку з метою досягнення максимальної дієздатності та функціональної автономності пацієнта як на соціальному, так і на сімейному рівні праці.

Нейропсихолог може доглядати за пацієнтами з безліччю захворювань, серед яких: когнітивні дефіцити (пам’ять, увага, виконавчі функції, швидкість обробки, гнозис, практика тощо), порушення навчання, мовні розлади, нейродегенеративні захворювання, інсульт, епілепсія, дефіцит уваги, порушення розвитку, тощо

Далі ми розповімо про найпоширеніші проблеми, з якими стикається нейропсихологія.

1. Реабілітація набутих пошкоджень мозку

Основними причинами набутих пошкоджень мозку є: пухлини, цереброваскулярні катастрофи або інсульт, аноксія, інфекційні захворювання та травми голови. Коли трапляється така травма, існує нейропсихологія, яка має максимум, і це те, що ви повинні враховувати характер, ступінь та місце розташування таких же для визначення тяжкості шкоди викликані.

Поряд із вищезазначеними характеристиками, слід також враховувати час, що минув з моменту виникнення травми, а також соціально-демографічні, медичні та біологічні змінні пацієнта, оскільки успіх втручання буде більшим, якщо врахувати всі Вони.

Після травми існує «вікно можливостей», при якому пацієнт може отримати більшу користь від нейропсихологічної реабілітації; саме тому його потрібно проводити якомога швидше. Потрібно знати, які функції змінені, а які ні, щоб правильно втручатися.

У пацієнта з набутим пошкодженням головного мозку звичайне - це реабілітація певних когнітивних функцій такі як увага, пам'ять, виконавчі функції, гнозис, зорово-перцептивні здібності або практика; а також можливі емоційні та поведінкові розлади, які можуть бути спричинені.

2. Реабілітація пам’яті

Однією з найпоширеніших проблем, з якою зазвичай стикається фахівець з нейропсихології, є порушення пам’яті.

Пам'ять можна розділити на віддалену або довготривалу пам'ять (MLP), "склад", де ми зберігаємо живі спогади, наші знання про світ, образи, концепції та стратегії дій; безпосередня або короткочасна пам’ять (MCP), що стосується нашої здатності згадувати інформацію відразу після її подання; і сенсорна пам’ять - система, здатна вловлювати велику кількість інформації, лише за дуже короткий проміжок часу (близько 250 мілісекунд).

Дефіцит пам’яті часто дуже стійкий І хоча вони можуть допомогти, повторювані вправи на стимулювання - не єдине рішення.

Що стосується реабілітації пам’яті, доцільно допомогти пацієнту, навчивши його керівним принципам щодо організації та класифікації елементів для навчання; це також корисно навчить вас створювати та вчити списки справ або допоможе вам упорядкувати інформацію на менші частини або кроки, щоб ви могли їх легше запам'ятати.

Інший спосіб поліпшити пам'ять пацієнта - навчити його зосереджувати увагу увага та робота над контролем тривалості уваги до завдання, що виконується або на момент чогось навчитися; а також детально розробити те, що ви хочете запам’ятати (наприклад, написати їх на аркуші паперу або поговорити із самим собою, даючи собі інструкції).

• Вас може зацікавити: "Типи пам'яті: як людський мозок зберігає спогади?"

3. Реабілітація уваги

Коли ми говоримо про увагу, ми зазвичай маємо на увазі рівень пильності або пильності, який має людина при виконанні певної діяльності; тобто загальний стан збудження, орієнтація на стимул. Але уважність може також включати здатність зосереджуватись, розділяти чи підтримувати розумові зусилля.

Тоді здається, що увага не є поняттям чи унітарним процесом, а складається з безлічі елементів, таких як орієнтація, дослідження, концентрація чи пильність. І він складається не лише з цих функціональних елементів або ниток, але існує також безліч локалізацій мозку, які лежать в основі цих процесів уваги.

Втручання проблем уваги буде залежати від етіології пошкодження мозку, фази в що пацієнт перебуває в процесі відновлення та своєму когнітивному стані загальний. Однак зазвичай існує дві стратегії: неспецифічна та більш конкретна, спрямована на конкретний дефіцит уваги.

Неспецифічне втручання фокусується на розгляді уваги як унітарної концепції, і типи завдань, як правило, вимірюють час реакції (простий або складний), поєднання зорових подразників при множинному виборі, слухове виявлення або завдання типу Штроп.

У конкретному втручанні вони ідентифікують і дефіцит різних компонентів уваги диференційований. Часто використовується ієрархічна модель, і кожен рівень є більш складним, ніж попередній. Типовим прикладом є навчання процесу уваги, програма індивідуального застосування вправ уваги з різною складністю уваги стійкий, вибірковий, почерговий та розділений, який також поєднує методи та прийоми реабілітації пошкоджень мозку, а також освітню психологію та клініка.

4. Реабілітація виконавчих функцій

Виконавчі функції - це сукупність когнітивних навичок, які дозволяють нам передбачати, планувати та встановлювати цілі, формувати плани, ініціювати діяльність чи саморегуляцію. Дефіцит цих типів функцій ускладнює пацієнту прийняття рішень та функціонування у своєму повсякденному житті.

У клінічному контексті термін дисексуальний синдром введено в обіг визначити картину когнітивно-поведінкових змін, типових для дефіциту виконавчих функцій, що передбачає: труднощі зосередитись на завданні та виконати його без зовнішнього контролю навколишнього середовища; представити жорстку, наполегливу та стереотипну поведінку; труднощі у створенні нових поведінкових репертуарів, а також відсутність здатності використовувати операційні стратегії; та відсутність когнітивної гнучкості.

Для реабілітації виконавчих функцій нейропсихолог допоможе пацієнтові поліпшити свої проблеми з: ініціюванням, послідовністю, регуляцією та гальмуванням поведінки; Рішення проблем; абстрактні міркування; та зміни у свідомості хвороб. Звичайна практика полягає в тому, щоб зосередитися на збережених можливостях і працювати з тими, хто найбільше постраждав.

5. Мовна реабілітація

При лікуванні мовної проблеми важливо врахувати, чи впливає порушення на здатність пацієнта використовувати усну мову (афазія), письмову мову (алексія та аграфія) або все перераховане час. Крім того, ці порушення іноді супроводжуються іншими, такими як апраксія, акалькулія, апрозодія або дислексія.

Лікування повинно базуватися на результаті ретельну оцінку мови та комунікативних порушень пацієнта, оцінка їх пізнавального статусу, а також навичок спілкування своїх родичів.

В програма стимулювання когнітивної мови, нейропсихолог повинен поставити ряд цілей:

• Зберігайте людину усно.
• Повторно вивчіть мову.
• Дайте стратегії вдосконалення мови.
• Навчіть родину рекомендацій щодо спілкування.
• Надайте психологічну підтримку пацієнту.
• Вправляйте автоматичну мову.
• Зменшити уникнення та соціальну ізоляцію пацієнта.
• Оптимізуйте словесне висловлювання.
• Посилити можливість повторення.
• Сприяти вербальній вільності.
• Вправляти механіку читання та письма.

6. Реабілітація деменції

У випадку пацієнта з деменцією цілями нейропсихологічного втручання є: стимулювати та підтримувати розумові здібності пацієнта; уникати роз’єднаності з навколишнім середовищем та зміцнювати соціальні стосунки; забезпечити пацієнту безпеку та підвищити його особисту автономію; стимулювати власну ідентичність та самооцінку; мінімізувати стрес; оптимізувати когнітивні показники; та покращити настрій та якість життя пацієнта та його сім'ї.

Симптоми людини з проблемами деменції матимуть не лише когнітивний характер (дефіцит уваги, пам’яті, мови тощо), а також дефіцит емоцій та поведінки, тому виконання лише когнітивної стимуляції буде недостатнім. Реабілітація повинна йти далі і включати такі аспекти, як модифікація поведінки, втручання сім'ї та професійна чи професійна реабілітація.

Це не те саме, що втручатися на ранній фазі з легким когнітивним порушенням, ніж на пізній фазі Хвороба Альцгеймера, наприклад. Отже, важливо визначити складність вправ та завдань відповідно до інтенсивність симптомів та еволюційний перебіг та фаза захворювання, при якому пацієнт.

Загалом, більшість програм реабілітації середніх та важких когнітивних порушень базуються на ідеї тримати людину активною та стимульованою, щоб уповільнити когнітивний спад та функціональні проблеми, стимулюючи зони, які все ще збереглися. Неадекватна стимуляція або її відсутність може спровокувати у пацієнтів, особливо якщо це люди похилого віку, сплутані стани та депресивні картини.

Майбутнє реабілітації в нейропсихології

Удосконалення програм когнітивної реабілітації у пацієнтів з набутими пошкодженнями мозку залишається проблемою для фахівців з нейропсихології. Майбутнє непевне, але якщо є щось, що здається очевидним, це те, що з часом вага технологій та нейронаук буде зростати, з наслідками, які це матиме при створенні нових методів втручання, які є більш результативними та результативними.

Майбутнє вже присутнє у таких технологіях, як віртуальна реальність або доповнена реальність, у програмах, яким допомагає комп’ютер та штучний інтелект, у техніках нейровізуалізації або в таких інструментах, як магнітна стимуляція транскраніальний. Удосконалення методів діагностики та оцінки які дозволяють професіоналам втручатися на вимогу за допомогою персоналізованих програм, дійсно адаптованих до потреб кожного пацієнта.

Майбутнє нейропсихології передбачатиме запозичення найкращого з кожної нейронаукової дисципліни та припущення, що ще багато чого потрібно зробити. вчитися, не забуваючи, що для кращого втручання необхідно проводити більше розслідувань і що, щоб менше втручатися, необхідно мати можливість запобігти найкраще.

Бібліографічні посилання:

• Антоніо, П.П. (2010). Вступ до нейропсихології. Мадрид: Макгро-Хілл.