Як розпізнати алкогольний синдром плода?

Ми завжди чули, що пити під час вагітності шкідливо для дитини, але мало говорили про можливі наслідки. Сьогодні алкогольний синдром плода Це явище, яке, на щастя, має більшу видимість для більш раннього та більш раннього виявлення професіоналів, а також для того, щоб сім'ї могли почувати себе краще піклуваними та орієнтованими у вихованні своїх дітей цим хвороба.

• Пов’язана стаття: "Алкоголізм: це наслідки залежності від напою"

Що таке SAF?

Так званий фетальний алкогольний синдром, також відомий як FAS, був ідентифікований в 1973 році Кеннетом Лайонсом Джонсом та Девідом В. Сміт. Ці дослідники виявили загальну картину рис кінцівок та обличчя, пов'язаних із серцево-судинними дефектами недостатність внутрішньоутробного росту та затримки розвитку (Jones et al 1973, с. 1267).

Серед загальних знайдених характеристик, хоча і не завжди, як ми побачимо пізніше, є характерний вигляд: низький зріст, низька вага, маленька голова, погана координація, низький рівень IQ, проблеми з поведінкою та глухота чи порушення візуальний. Обличчя цих дітей є відокремленим між очима дещо більшим, ніж у інших дітей, і, можливо, як найбільш характерна особливість, носогубна складка гладка.

Як визначити фетальний алкогольний синдром?

Причини, за якими батьки звертаються за консультацією щодо алкогольного синдрому плода, в основному такі:

• Нарушення навчання та труднощі в школі.
• Мовні та мовні затримки.
• Гіперактивна поведінка
• Проблеми з увагою та пам’яттю.
• Труднощі в контролі імпульсів, порушення правил через труднощі у вивченні наслідків.
• Відчуваючи, що не слухають, здається, що вони завжди повинні повторювати одне і те ж, і вони продовжують це ігнорувати.

Щоразу, коли випивають алкоголь, чи може дитина страждати від САФ?

Не всі, але деякі хронічні жінки-алкоголіки можуть мати дітей, які страждають від т.зв. Фетальний алкогольний синдром (FAS), найвищий ступінь участі в спектрі розладів алкогольного спектру (TEAF). Складається з патології, присутньої при народженні сукупність вад розвитку розвитку кори головного мозку. Це може відображатися при скануванні мозку як звичайний образ мозку, оскільки вони іноді є тонкими.

Через труднощі в навчанні через пошкодження систем, що беруть участь у правильному функціонуванні пам'яті, цим дітям важко вчитися і, отже, вони можуть здійснювати руйнівні або протиправні дії, які призводять їх до вчинення злочинів, не через надмірну агресивність, а через відсутність розмежування між правильним чи неправильним, вживанням невідповідної поведінки та небезпекою сильного впливу інші.

Ці хлопці та дівчата також демонструють статистичну схильність до ризикованої сексуальної діяльності, і вони вразливіші до наркоманії.

У них часто виникають труднощі під час навчання, втягуються в проблеми з міліцією і навіть здають час перебування в інтернатах або центрах для неповнолітніх, можливість потрапити до в'язниці, а сім'ї з боргами сплатити облігації або штрафи.

Типи САФ

В даний час ми можемо виділити 4 класифікації в рамках TEAF.

1. SAF

Ця категорія включає випадки з підтвердженим впливом алкоголю плодом або без нього.

2. Частково SAF

Це відбувається з підтвердженим впливом алкоголю плодом або без нього.

4. Вроджені вади, пов’язані з алкоголем (ARBD)

Наявність фізичних відхилень та інших органічних вад розвитку, пов’язаних із алкоголем вимагають підтвердження пренатального впливу алкоголю (за заявою матері або за допомогою лабораторного аналізу).

5. Алкогольний розлад нейророзвитку (ARND)

Відсутність фізичних відхилень або затримки росту. Це вимагає підтвердження пренатального впливу алкоголю (за заявою матері або лабораторним аналізом).

Труднощі в діагностиці

Багато дітей з ФАС є усиновленими дітьми, особливо за останніми даними з Росії та України. Однак для батьків, які не є усиновлювачами, існує стигма і водночас певний упереджений з боку професіонала, який повинен задати питання скомпрометований при вживанні алкоголю під час вагітності, навіть говорячи про синдром класу, характерний для батьків із соціально неблагополучного рівня або граничний.

В останні роки асоціації усиновлювачів та державні органи почали надавати інформацію та навчати щодо можливості, що усиновлені діти можуть подавати FAS, особливо якщо вони походять з країн з високим ризиком, таких як названий, досягнення певної психологічної підготовки для усиновлювачів і що вони можуть знати, що така можливість існує.

Більшість батьків приходять на консультацію після тривалого паломництва та кількох діагнозів. Останнім часом ситуація покращується, оскільки в Барселоні Вал-д'Еброн та лікарня Жоан де Ду проводять велика дослідницька робота, де у них є підрозділи професіоналів, що спеціалізуються на діагностиці та дослідженні SAF.

Загальним визначенням буде важка дитина, яка має проблеми з концентрацією та підтримкою уваги, багато разів діагностували дефіцит уваги з гіперактивністю або без неї, СДУГ. Однак дитина з СДУГ, як правило, має більш збережені звички догляду, з кожним днем, більші здібності соціальні і представляють більше проблем стійкої уваги, тоді як у FASD більше проблем уваги розділений.

Ми також можемо знайти дітям, у яких діагностовано РАС, розлад аутистичного спектра. Однак, на відміну від АСД, діти з АФС не мають ехолалії, стереотипів, соціального бажання і чітко виражають широкий спектр емоцій, хоча це правда, що їм важко регулювати їх, особливо за інтенсивністю, і вони мають труднощі в питаннях, пов'язаних з теорією розум. Описана психологом і антропологом Грегорі Бейтсоном, теорія розуму визначається як "здатність до відображати і розуміти власні та чужі відчуття », які зазвичай набуваються між 3-4 роками (Pozo J.I, 1998).

І як тільки ми поставимо діагноз?

Загальноприйняті рекомендації для сімей, які найбільш ефективно впливали на поведінку своїх дітей, такі.

• Послідовність, зі стабільними шаблонами, чіткими процедурами, стисло і в ідеалі з візуальною підтримкою.
• Письмові правила з візуальною підтримкою та з наслідками, аналогічно обговореними, негайно відповідають дії, яку ми хочемо зменшити або збільшити.
• Повторіть, повторіть і повторіть. Важливо пам’ятати, що вони мають серйозні проблеми з навчанням через погіршення пам’яті.
• Прихильність та прояви прихильності.

Автор: Ракель Монтеро Леон. Дитячий та підлітковий психолог з ARA Psychology.

Бібліографічні посилання:

• Алонсо Естебан, Ю. та Алкантуд Марін, Ф. (2011). Фетальний алкогольний синдром та фетальний алкогольний спектральний розлад: Рівень знань та ставлення фахівців із соціального здоров’я. Програма III Цикл: Дослідження з психології.
• Еврард, Г. (2008). Зміни у розвитку мозку при алкоголізмі матері та плода: роль серотонінергічної системи та астроглії. На: https://www.researchgate.net/publication/265965043_Alteraciones_del_desarrollo_cerebral_en_el_alcoholismo_materno-fetal_rol_del_sistema_serotoninergico_y_de_la_astroglia.
• Ландграф М.Н., Нотхакер М., Хайнен Ф. (2017). Діагностика алкогольного синдрому плода (FAS): німецька рекомендація, версія 2013. Кафедра дитячої неврології та медицини розвитку, Дитяча лікарня доктора фон Хаунера, Людвіг-Максиміліанс, Мюнхенський університет, Ліндвурмштрассе 4, 80337 Мюнхен, Німеччина.
• Монтойя Салас, К. (Верес. 2011). Фетальний алкогольний синдром. Мед. нога. Коста-Ріка. т.28 п.2 Ередія. Одужав від http://www.fundacionmencia.org/noticias/sindrome-alcoholico-fetal/.
• Ну Мунісіо, Дж. Я (1999) Учні та вчителі. Мадрид: Редакційний союз.
• Світлана Попова, доктор філософії Шеннон Ланге, лікарня Шарлотта Пробст, магістр Герріт Гмель, магістр проф. Юрген Рем. (2017). Оцінка національної, регіональної та глобальної поширеності вживання алкоголю під час вагітності та алкогольного синдрому плода: систематичний огляд та мета-аналіз. Том 5, ВИПУСК 3, Pe290-e299. Відкритий доступ для кандидатів наук Опубліковано: DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X (17)30021-9.