Makrocefalija: uzroci, simptomi i liječenje
Maturacijski razvoj mozak to je složen i osjetljiv postupak. Iako su ljudi rođeni s vrlo velikom glavom u odnosu na tijelo (pogotovo ako se uspoređujemo s drugim životinjama), tijekom prvih desetljeća našega života naš živčani sustav i dalje mora rasti i razvijati se kako bismo mogli dostići zdravu odraslu dob.
Međutim, tijekom ovog procesa postoji mnogo stvari koje bi mogle poći po zlu i koje, iako su rijetke, ako se pojave, uvelike utječu na naš život. Primjer za to je makrocefalija.
- Povezani članak: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"
Što je makrocefalija?
Makrokefalija je biološki poremećaj kod kojeg je opseg glave veći od očekivanog za spol i dob dječaka ili djevojčice. Odnosno, identifikacija makrocefalije provodi se mjerenjem opsega lubanje i provjerom je li svod lubanje veći od normalnog u zdravih ljudi. Iz tog je razloga makrocefalija uključena u poremećaje lubanjskog rasta, kategoriju kojoj također pripada i mikrocefalija.
Osim toga, smatra se da za ispravno proučavanje svakog slučaja makrocefalije ne ovisi samo o mjerenju, već se mora poduzeti daljnje praćenje kako bi se vidjelo kako se razvija.
veličina glave u odnosu na ostatak tijela a ako se situacija s vremenom pogoršava.To je tako jer se taj udio vrlo brzo mijenja tijekom prvih mjeseci života i, zapravo, Između rođenja i 6. godine života, veličina tijela ispod vrata brzo se povećava.
S druge strane, pojam makrocefalije nije sam po sebi poremećaj, već pojam koji površno opisuje promjenu.
Koliko često se pojavljuje?
Trenutno ne postoje statistički podaci o prevalenciji makrocefalije koji su izvučeni iz srodnih istraživanja, ali procjenjuje se da je to rijetka malformacija prisutna u manje od 5% ljudi.
Međutim, kao što je to uvijek slučaj u ovim slučajevima, moguće je da su određene slabo proučene populacije sklonije pate od ove vrste komplikacija tijekom prvih mjeseci života, možda zbog genetskih razloga ili zbog onečišćenje. Napokon, tijekom trudnoće vrlo ste osjetljivi na vanjske uvjete, a male promjene mogu, u nekim slučajevima, promiču pojavu bolesti u fetusu.
Uz to, vjeruje se da je makrocefalija češća kod muškaraca i da se obično pojavljuje u trudnoći ili u prvim mjesecima života, za što većina slučajeva su primjeri dječje makrocefalije.
Uzroci
Makrocefaliju mogu uzrokovati najrazličitiji poremećaji. Mnogo je puta nasljednog korijena, dok je u drugima to uzrokovano ozljedama ili komplikacijama tijekom trudnoće ili porođaja.
Na primjer, mnogi su slučajevi makrocefalije posljedica poremećaj poznat kao hidrocefalus, u kojem više likvor (tvar koja obavija mozak i leđna moždina) koji može stati u lubanju. To znači da su u prvim mjesecima života zidovi lubanje više "prošireni" nego što je normalno. da primi toliko tekućine, jer je u ovoj vitalnoj fazi glava mnogo manje tvrda nego u zrelost.
Makrocefalija to može biti i zbog abnormalnog rasta kostiju lubanje ili mozga, koja je komprimirana moždane ovojnice a kroz nju pritiska kosti lubanjeg svoda.
Postoji također drugi poremećaji kod kojih se također može pojaviti makrocefalija, kao što su neurofibromatoza, poremećaji rasta kostiju, intrakranijalno krvarenje, Hurlerov sindrom ili patuljastost.
Vrste makrocefalije
Postoji kratka klasifikacija koja služi za razlikovati različite vrste makrocefalije na temelju njihovih uzroka. Međutim, mora se uzeti u obzir da čak i unutar svake vrste postoje različite varijante koje ovisit će o svakom pojedinačnom slučaju, kao što je područje na kojem se lubanja više ispupčuje ili područja mozga oštećenije.
U svakom slučaju, vrste makrocefalije su sljedeće:
Primarna makrocefalija
Ovu vrstu makrocefalije karakterizira bitak uzrokovane povećanim volumenom i težinom mozga. Primjerice, to se događa zbog abnormalnog razmnožavanja matičnih stanica. Ima genetske uzroke, a poznata je i kao makroencefalija.
Sekundarna makrocefalija
U ovoj klasi makrocefalije, porast lubanje je posljedica biološki procesi koji nisu posljedica povećanja samog mozga, ali iz drugih srodnih tvari koje zauzimaju prostor za glavu. Na primjer, hidrocefalus proizvodi ovu varijantu.
Makrocefalija zbog malformacije kosti
Neki slučajevi makrocefalije objašnjavaju se abnormalnim razvojem kostiju. Na primjer, mogu biti posljedica ranog zatvaranja kranijalnih šavova, što rezultira ispupčenjem uzrokovanim abnormalni razvoj živčanog sustava nastao lančanom reakcijom koja pretpostavlja da nema mjesta za širenje u Dati trenutak.
Dijagnoza i pridruženi simptomi
U mnogim slučajevima makrocefalija može se otkriti tijekom trudnoće zahvaljujući upotrebi ultrazvuka. Međutim, u nekongenitalnoj makrocefaliji to se može pojaviti nešto kasnije, s manifestacijom određenih poremećaja, a dijagnosticira se na pedijatrijskim konzultacijama.
Makrocefalija može predstaviti širok spektar pridruženih simptoma, ovisno o svojim uzrocima i intenzitetu ove promjene. Među njima se ističu:
- Kognitivni poremećaji
- Povraćanje
- Konvulzivna kriza
- Općenito zaostajanje u razvoju
- Glavobolja
- Intrakranijalna hipertenzija
- Razdražljivost
Neke od ovi se simptomi mogu s vremenom povući i ovisno o intervenciji koja se provodi, iako mogu postati i intenzivniji, ovisno o slučaju.
Prognoza
Način na koji se razvija makrocefalija i s njom povezani simptomi ovise o vrsti promjene koja stvara ovaj fenomen.
U nekim slučajevima, poput hidrocefalusa, životni vijek osoba može biti u opasnosti ako se ne izvede operacija (koji će se sastojati od ispuštanja viška cerebrospinalne tekućine). U drugima se neće ugroziti niti život niti kognitivne sposobnosti djeteta. Zapravo, slučajevi u kojima makrocefalija nije povezana s pojavom mentalne retardacije vrlo su česti.
Liječenje
Ne postoji specifičan tretman koji cilja na nestanak makrocefalije. Međutim, postoje oni čiji je cilj intervenirati na simptome povezane s poremećajem koji uzrokuje ovu promjenu.
Mnogi od njih su farmakološki i psihijatrijski, dok su drugi psihološki i usredotočeni na kognitivnu stimulaciju djeteta.
Bibliografske reference:
- Adams, H.H.; Hibar, D.P.; Chouraki, V.; Stein, J.L.; Nyquist, P.A.; Renteria, M.E.; Trompet, S.; Arias-Vasquez, A. i sur. Novi genetski lokusi u osnovi ljudskog intrakranijalnog volumena identificirani su asocijacijom na čitav genom. Nature Neuroscience, 19 (12): pp. 1569 - 1582.
- Portellano, J. DO. (2005). Uvod u neuropsihologiju. Madrid: McGraw Hill.
- Williams, C, A.; Dagli, A.; Battaglia, A. (2008). Genetski poremećaji povezani s makrocefalijom. Američki časopis za medicinsku genetiku, 146A (16): pp. 2023 - 2037.