Zašto su konverzijske terapije štetne

Kao i u drugim znanstvenim disciplinama, razvoj psihologije nije izuzet od homofobnih pristranosti i praksi. Dokaz tome je dugo i donedavno poništeno prisustvo homoseksualnosti kao kliničke kategorije u psihopatologiji; kao i stvaranje odgovarajućih "konverzijskih terapija", "terapija korektivnih korekcija" ili "seksualna preorijentacija".

Iako u mnogim kontekstima ovo drugo ne samo diskreditirani već i pravno kažnjeni; drugdje i dalje vrijedi srednjovjekovna i nasilna ideja da je homoseksualnost bolest ili poremećaj koji se stoga može preokrenuti.

S namjerom analizirati zašto su konverzijske terapije štetneU ovom ćemo članku započeti s pregledom toga što su te terapije i odakle dolaze, da bismo konačno vidjeli koji su njihovi učinci.

• Povezani članak: "5 mitova o homoseksualnosti koje je razotkrila znanost"

Psihopatologija i logika korekcije

Ideja "izlječenja", ili bolje reći "ispravljanja", logika je koja se provlači kroz cjelokupnu produkciju psihopatologije, ponekad eksplicitno, ponekad implicitno. Takva ideja lako postaje fantazija koja popunjava praznine u konzervativnijoj zapadnjačkoj ideologiji, a po tom pitanju psihopatologija se lako nudi kao

snažna strategija upravljanja; u ovom slučaju, homoseksualnosti.

Kao što bi Foucault rekao 70-ih (citirano u Montoya, 2006.), od svojih početaka psihijatrija je bila predložena kao opcija koja ne bilo je korisno "izliječiti" u biti, jer je ono što je poduzelo interveniralo u slučajevima fiksne abnormalnosti bez organskog temelja precizan.

Što sam onda mogao učiniti? Ispravite abnormalnost ili je pokušajte kontrolirati. Osim smanjenja mentalne nelagode, psihijatrija dobiva i funkciju socijalne zaštite; odnosno tražiti red pred opasnošću koju predstavlja ono što je moralno postavljeno kao "nenormalno". U tom kontekstu, seksualnost, odnosno neheteroseksualnost, nije bio izostavljen iz pogleda patologije. Isprva se kontrolira tjelesnim, a kasnije psihičkim.

Tako nastaje nerazdvojni odnos između morala, koji se čita u statističkim terminima normalnosti; i medicina, koja je kasnije izvedena u psihopatologiji. Kao rezultat toga, heteroseksualnost je u mnogim kontekstima shvaćena kao normalna i sinonim za zdravlje. I homoseksualnost kao abnormalna i sinonim za bolest, ili u najboljem slučaju, kao poremećaj.

• Možda vas zanima: "Povijest psihoterapije i klinička psihologija"

Seksualnost je uvijek u središtu pozornosti

Budući da je temeljni dio ljudskog stanja, seksualnost je i dalje vrlo prisutna u filozofskim, znanstvenim i političkim raspravama dublje. Ponekad su ove rasprave poprimale oblik moralnih propisa o seksualnom ponašanju; što je pak utjecalo čak i na želje, užitke, prakse, identitete i općenito na vizije o seksualnosti.

Zapravo, do nedavno, sumnja generirana biološkim temeljima spolnosti jedva je bila objavljena u javnosti, pod kojom je potonja se smanjuje na reproduktivnu sposobnost muškaraca i žena. Ne bez da je bilo odsustvo u drugim vremenima i društvima, to je bilo do sredine prošlog stoljeća seksualno nezadovoljstvo izlazi na ulice zahtijevajući slobodno ostvarivanje seksualnosti kao prava ljudski.

Takozvanom "Seksualnom revolucijom" postalo je vidljivo puno života, identiteta i užitaka koje ni moral ni patologija nisu uspjeli uhvatiti; to posebno u europskom i američkom kontekstu.

S tim nastaju borbe za jednaka prava i za iskorijeniti oblike diskriminacije na temelju seksualne orijentacije. I ne samo to, već je konačno APA 1973. uklonio homoseksualnost iz svog zbirke mentalnih poremećaja. WHO to čini do 1990. godine, a prve godine našeg stoljeća APA je također javno odbio primjenu konverzijskih terapija.

S druge strane, ali i u Sjedinjenim Državama, javlja se snažna konzervativna struja koja se bori u suprotnom smjeru, onog poricanja spolne raznolikosti i zagovara davanje prava samo ako se na neki način živi seksualnost heteronormativni. Suočeni s problemom kako to učiniti heteronormativnim, također konzervativna psihologija i psihijatrija nude rješenje: niz terapijskih korekcija oni mogu "preokrenuti", ili neki čak "izliječiti" homoseksualnost.

Pitanja o nepromjenjivosti seksualne orijentacije

Sa svoje strane, iako na manjinski način, drugi dio znanosti stvorio je znanje koje nam je omogućilo da čvrsto dovodimo u pitanje ideju homoseksualnosti kao patologije.

Montoya (2006) govori nam o nekim istraživanjima koja analiziraju, na primjer, spolne žlijezde, mozak i psihološki razvoj i raznolikost. Ovo potonje pitanje esencijalistički i nepromjenjivi pogled na heteroseksualnost, osim što je vidljivo da nisu pronađeni geni ili anatomski faktori ili faktori ponašanja koji mogu u potpunosti objasniti seksualnu orijentaciju.

Dakle, seksualna orijentacija nije nešto unaprijed određeno i nepromjenjivo, već je „proces kontinuirane interakcije između biološke i psihičke strukture osobe i okoline u kojoj izražava svoju seksualnost “(ibidem: 202).

Terapije nastanka i konverzije

Iz Foucauldove perspektive vidjeli smo da se u svojim počecima psihijatrija smatrala tehnologijom korekcije, gdje seksualnost ima vodeću ulogu. Kada se vjerovalo da je potonje pobijeđeno, 21. stoljeće saželo je sve gore navedeno u pojavi tehnika koje se nude kao korektivna opcija za homoseksualnost.

Reparativna terapija prvi se put pojavila 1991. godine, godinu dana nakon što je WHO uklonio homoseksualnost iz zbirke bolesti. Pojam se pripisuje američkom kliničkom psihologu Josephu Nicolosiju, koji ga je predložio kao terapijski model koji će omogućiti promjenu iz homoseksualnosti u heteroseksualnost. Duboko u sebi, ideja "terapeuta" na generalizirani način pretpostavlja da je homoseksualnost u stvarnost, latentna heteroseksualnost i da je to stanje koje stvara nesreću ili mentalnu nelagodu važno; s kojim se to mora ispraviti.

Terapeut se tako pozicionira iz homofobnog paternalizma koji potiskuje autonomiju osobe. I dio opcija koje su vam dostupne jesu od averzivnog kondicioniranja elektrokonvulzivnom terapijom do vježbanja celibata jačanjem krivnje.

Odatle se korektivne terapije ne smatraju opcijama koje se temelje na sveobuhvatnoj, sveobuhvatnoj i s poštovanjem viziji raznolikosti, koja omogućuje istraživanje nelagode izvan subjekt (na primjer, kao posljedica poteškoća u socijalnom izražavanju seksualnosti), već kao pokušaj ispravljanja osobe jer živi u neseksualnosti. normativni.

• Možda vas zanima: "Elektrokonvulzivna terapija (ECT): značajke i primjena u psihijatriji"

Štete i etička pitanja

APA (2000) kaže da su se „Psihoterapijski modaliteti namijenjeni promjeni ili popravljanju homoseksualnosti temelje na razvojnim teorijama čija valjanost znanstveno je upitno "i također preporučuje etičarima da se suzdrže od pokušaja promjene orijentacije pojedinaca i smatraju mogućim šteta.

Ovi posljednji mogu biti psihološki učinci koji uključuju sve veću internaliziranu homofobiju (s posljedičnim prekidom spolne slobode i prava), ali i kliničke manifestacije depresije, anksioznosti i autodestruktivnog ponašanja.

U svojoj bioetičkoj analizi na tu temu, Montoya (2006) kaže nam da su glavna pitanja etično je da se za njihovu štetu mogu pretvoriti u konverzijske terapije, uglavnom su sljedeće:

• Nema dovoljno znanstveno potvrđenog skupa znanja koji bi ga mogli podržati djelotvornost reparativnih terapija.
• Zbog navedenog teško da se može tvrditi da postoje profesionalci koji su doista osposobljeni za njihovu primjenu; Pojedinačni ideološki kriteriji lako se nameću.
• U informiranom pristanku ističu se šanse za uspjeh, tj. lažne reparativne posljedice i štete su svedene na minimum.
• Polaze od pretpostavke da su homoseksualno ponašanje i identitet moralno neprihvatljivi i prema tome patologija.
• Ne poznaju poštovanje autonomija i dostojanstvo osobe.
• Oni uključuju tehnike odvraćanja kroz jačanje u osobi ideje da je njihova seksualnost patološka, ​​inferiorna ili prijekorna.
• Nisu bezazlene: povećati homofobiju i povećati rizik od samoubojstva.
• Ne znaju dostignuća u ljudskim, seksualnim i reproduktivnim pravima.
• Oni skrivaju ljudsku raznolikost.
• Pogrešno prikazuju moć liječnika.

Bibliografske reference:

• Montoya, G. (2006). Bioetički pristup reparativnim terapijama. Liječenje za promjenu homoseksualne orijentacije. Acta Bioethica, 12 (2): 199-210.
• APA (2000.). Izjava o položaju na terapijama usredotočenim na pokušaje promjene seksualne orijentacije (reparativne ili konverzijske terapije). Službene akcije APA-e. Pristupljeno 25. srpnja 2018. Dostupno u izjavi o položaju na APA usmjerenim na terapije.