Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD): Što je to?
Nisu svi mentalni poremećaji utemeljeni na abnormalnoj percepciji stvarnosti. Neki, poput Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD), ne izražavaju se načinom na koji se interpretiraju informacije iz okolnog svijeta, već postupcima koji proizlaze iz samog subjekta: tzv. ponavljajuća ponašanja, ili prisile, koji potkopavaju kvalitetu života ljudi proizvodeći neugodne senzacije i ograničavajući njihov stupanj slobode.
Međutim, razgovor o ovoj vrsti ponašanja govori samo pola priče. Drugu polovicu nalazimo u nametljivim mislima, koje su usko povezane s prinudama.. Iz psihološke perspektive može se reći da i nametljive misli (ili opsesije) i Prisile su dva glavna zupčanika kroz koja se artikulira Poremećaj Opsesivno kompulzivno. Ali... Kako se ova dva dijela aktiviraju?
Opsesivno-kompulzivni poremećaj: nametljive misli i prisile
Opsesivno-kompulzivni poremećaj obično se u mnogim aspektima smatra promjenom povezanom s njim poremećaji anksioznosti, i stoga je karakteristično po tome što je povezano s osjećajem straha, muke i
stres nastavljeno u veličini koja predstavlja svakodnevni problem i ima negativan utjecaj na kvaliteta života osobe u praktički svim područjima u kojima ide razvijajući se.U specifičnom slučaju opsesivno-kompulzivnog poremećaja, pokretač ovih kriza anksioznost je li on opsesivno-prisilni ciklus. Opsesije se javljaju spontano, bez obzira na volju osobe, i postaju toliko česte da su invazivne. To su mentalne slike ili ponavljajuće misli koje uznemiruju osobu i koje ne nestaju. glava, zbog čega očajnički traži strategije kako bi prestala fokusirati svoju pozornost na nju.
Osim što stvaraju tjeskobu, ove nametljive misli pokreću niz ponavljajućih ponašanja usmjerenih na smanjenje tjeskobe koju proizvode opsesije: radi se o prisilama.
Kompulzije su vrsta rituala koji se uvijek moraju izvoditi na isti način, a ako ne, osoba kreće preko lanca radnji koje je čine. Vrlo je teško odoljeti porivu da se izvrše te prisile, a istodobno, što se više izvode, to više ovisite o njima.
Dakle, OCD karakterizira poremećaj u kojem se javljaju simptomi anksioznosti i simptomi problemi s kontroliranjem vlastitih impulsa. Njegova dvofazna struktura čini pokušaj rješavanja situacije dijelom problema pružanjem privremeno olakšanje, ali služi za jačanje povezanosti između opsesije i prisile i obratno.
OCD također karakterizira ponavljanje ponašanja
Međutim, ponašanja koja se ponavljaju zapravo su prisila, to jest, stereotipna ponašanja koja su izvan kontrole osobe, baš kao i misli čije negativne učinke pokušavaju ublažiti. Zato dijagnostička slika opsesivno-kompulzivnog poremećaja ne uključuje samo nametljive misli, već i stereotipne radnje koje ih slijede.
Ne ponavljajući se, i opsesije i prisile preuzimaju kontrolu nad životom osobe, baš kao što patološko kockanje preuzima svakodnevni život osobe. kompulzivni kockar. Ciklus opsesije i prisile uzrokuje da anksioznost i dalje traje, jer osoba koja doživljava poremećaj Opsesivno-kompulzivni predviđa pojavu nametljivih misli i stereotipnih ponašanja i zna da oni pobjegnu po vašoj volji. Na taj način ulazi se u petlju djelovanja i reakcije koju je sve teže poništiti.
Najčešće prisile kod OCD-a
Prisile povezane s OCD-om pokrivaju niz mogućnosti koje su praktički beskonačne i nedokučive, a također njegova raznolikost raste kako se u naš život uvode tehnološke promjene.
Međutim, postoje određene prisile koje su puno češće od drugih. Koja su ponašanja najčešće kod osoba s ovim poremećajem?
1. Treba očistiti
Te su prisile obično povezane s opsesijama koje imaju neke veze s idejom prljavštine ili truljenja, doslovne ili metaforične. Ljudi s ovim vrstama prisila mogu prečesto čistiti ruke, ili učinite isto s predmetima ili drugim dijelovima tijela. Sve je to dio očajničkog i hitnog pokušaja uklanjanja prljavštine koja napada ono što bi trebalo biti čisto.
Ovo je jedna od najčešćih varijanti opsesivno-kompulzivnog poremećaja i može dovesti do lezija kože zbog erozije.
- Znati više: "Opsjednutost čistoćom, uzroci i simptomi"
2. Treba naručiti
Iz nekog razloga, osoba s ovom vrstom prisile opsesivno-kompulzivnog poremećaja imate dojam da trebate razvrstati više predmetaBilo zbog suštinske vrijednosti biti na mjestu s dobro sakupljenim stvarima ili ostaviti dobar dojam. Ova vrsta prisile povezana je s klasikom Geštalt zakoni, budući da prema ovoj psihološkoj struji primjećujemo osjećaj napetosti ili blagu nelagodu ako ono što opažamo ne tvori smislen i dobro definiran skup. U tom bi smislu neuređena okolina stvorila nelagodu predstavljajući poteškoće koje se percipiraju kao savršeno definirana cjelina: radna soba, blagovaonica itd.
Dakle, opsesivno-kompulzivni poremećaj dogodio bi se kada se taj osjećaj nelagode toliko pojača da Šteti razinama dobrobiti i kvaliteti života osobe, prisiljavajući je da uređuje kako se ne bi osjećala pogrešno.
3. Prisile povezane s gomilanjem
U ovoj vrsti opsesivno-kompulzivnog poremećaja, osoba ima trebaju pohraniti sve vrste predmeta uzimajući u obzir njihovu moguću buduću upotrebu, unatoč činjenici da je prema čistoj statistici vrlo malo vjerojatno da će doći do situacije u kojoj će se svaka od nakupljenih stvari moći koristiti.
Iz nekih škola psihodinamskih struja, poput klasična freudovska psihoanaliza, ovo je obično povezano s Freudova psihoseksualna teorija. Međutim, trenutna klinička psihologija polazi od pretpostavki i filozofije istraživanja i intervencije koje nemaju nikakve veze s psihoanalizom.
4- Provjeravanje prisila
Sljedeći tipičan primjer opsesivno-kompulzivnog poremećaja je onaj osobe koja trebate stalno paziti da sve funkcionira kako treba do te mjere da svaki dan radim istu stvar nekoliko puta. Riječ je o provjeri prisile, temeljenoj na potrebi izbjegavanja budućih nesreća i, točnije, na neka zamišljene misli i prizori o nezgodama koje bi se mogle potpuno prestati prestanu proizvoditi nelagoda. Te se misli pojavljuju nehotično i vode do raznih provjera usmjeren na smanjenje rizika od njihove pojave, što zauzvrat postaje teška navika promijeniti.
Uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja
Kao i kod mnogih psihijatrijskih sindroma, malo se zna o preciznim biološkim mehanizmima pomoću kojih neki ljudi razvijaju opsesivno-kompulzivni poremećaj. Nije iznenađujuće, jer da se pozabavi njime, osim proučavanja složenog rada ljudskog mozga, potrebno je obratiti se kontekstu u kojem se osoba razvila, njenim navikama i životnim uvjetima, itd. U konačnici, OCD se mora razumjeti iz biopsihosocijalne perspektive.
U priručnicima kao što je DSM-IV opisan je skup simptoma koji karakteriziraju ovaj anksiozni poremećaj, ali izvan dijagnostičkih kriterija ne postoji teorijski model potkrepljen širokim znanstvenim konsenzusom koji uzrok objašnjava njegove uzroke detalj. Nova istraživanja u neuroznanosti, zajedno s upotrebom novih tehnologija za proučavanje funkcioniranja mozga, bit će presudna kako bi se otkrilo koji su uzroci OCD-a.
Odnos između ovog psihološkog fenomena i perfekcionizma
Mnogi ljudi pretpostavljaju da opsesivno-kompulzivni poremećaj ima veze s danim perfekcionizmom da se u prisiljavanju lanac koraka uvijek isprati do slova na najstančniji način moguće. Međutim, čini se da sve ukazuje na to da OCD nije toliko usko povezan s tom skrupuloznošću kao s nedostatkom. Na primjer, dok ljudi s opsesivno-kompulzivnim poremećajem osobnosti postižu visoke ocjene Visoka odgovornost (značajka modela Velike petorke koji su stvorili psiholozi Paul Costa i Robert McCrae), oni s opsesivno-kompulzivnim poremećajem obično dobivaju vrlo niske ocjene u ovoj osobini.
To ukazuje na to da kod OCD-a postoji namjera patološki nadoknaditi tendenciju katičnog i spontanog ponašanja koja se javlja u ostatku aspekte života, tj. prelazite iz vrlo beskrupulozne većine vremena u opsjednutost njime nekoliko minuta.
Povezanost s tjelesnim dismorfnim poremećajem
Opsesivno-kompulzivni poremećaj predstavlja neke simptomatske karakteristike koje se preklapaju s osobinama tjelesnog dismorfnog poremećaja, psihološka promjena koja se također temelji na percepcijskoj krutosti, i u kojem je osoba vrlo zabrinuta da estetika njenog tijela ne nadilazi vrlo definirane kanone. Iz tog je razloga komorbiditet visok: tamo gdje se jednom dijagnosticira, vrlo je moguće da je tu i drugi.
Ako se javljaju istodobno, važno je liječiti ova dva poremećaja kao zasebne cjeline, budući da utječu različitim aspektima života pacijenata, a izraženi su i kroz druge situacijama.
Liječenje ove psihopatologije
Liječenje OCD kombinira resurse iz područja psihijatrije psihološke terapije. U prvom od ovih oblika intervencije, Uglavnom se koriste anksiolitici i antidepresivi tipa SSRI, a s obzirom na psihoterapiju, koriste se oblici intervencije poput sustavne desenzibilizacije i izloženosti kontrolirani, u kojem je osoba osposobljena da se odupre tjeskobi bez pojačavanja kroz tjeskobne misli i prinuda.
Bibliografske reference:
- Doron, G,; Derby, D., Szepsenwol. ILI. & Talmor. D. (2012). Tainted Love: istraživanje opsesivno-kompulzivnih simptoma usmjerenih na vezu u dvije nekliničke kohorte. Časopis za opsesivno-kompulzivne i srodne poremećaje 1 (1): str. 16 - 24.
- Colesa, M.E.; Frostb, R.O.; Heimberga, R.G.; Rhéaumec J. (2003). "Ne samo prava iskustva": perfekcionizam, opsesivno - kompulzivne značajke i općenita psihopatologija. Istraživanje i terapija ponašanja 41 (6): pp. 681 - 700
- Rhéaume, J.; Freeston, M.H.; Dugas, M.J.; Letarte, H.; Ladouceur, R. (1995). Perfekcionizam, odgovornost i opsesivno-kompulzivni simptomi. Istraživanje i terapija ponašanja 33 (7): pp. 785 - 794.
- Kaplan, Alice; Hollander Eric. (2003). Pregled farmakoloških postupaka za opsesivno-kompulzivni poremećaj. psychiatryonline.org.
- Sanjaya Saxena, dr. Med.; Arthur L. Brody, dr. Med.; Karron M. Služba, RN; Dr. Hsiao-Ming Wu; Lewis R Baxter, Jr, M D (2001). Cerebralni metabolizam u glavnoj depresiji i opsesivno-kompulzivnom poremećaju koji se javljaju zasebno i istodobno. Društvo za biološku psihijatriju.