Obiteljska terapija: vrste i oblici primjene

Kad pomislimo na nekoga tko radi terapiju, obično zamišljamo pojedinačnu sesiju u kojoj osoba komunicira s psihologom. Možda i zatrudnimo mogućnost grupne sesije, s različitim ljudima s istom vrstom problema.

Ali postoji i vrsta terapije koja se primjenjuje na obiteljsku skupinu, takozvana obiteljska terapija, u kojem se obrađuju sukobljeni aspekti među članovima iste obitelji. U ovom ćemo vam članku reći što je to i za što se koristi.

Kakva je to vrsta psihološke intervencije?

Pod obiteljskom terapijom podrazumijeva se modalitet terapije usmjeren na obitelj kao objekt intervencije. Cilj je ojačati i pružiti resurse obitelji kako bi mogla djelovati u suradnji zahvaljujući njoj. rješavati sporove i sukobe koji mogu imati između njih ili probleme pojedinca.

Obitelj se shvaća kao osnovni element u razvoju ljudskog bića, kao element temeljna koja omogućuje dojenčetu da stekne model u vezi s time kako vidjeti, djelovati, odnositi se i komunicirati sa svijetom. To je bitan element prilikom učenja emocionalnih i relacijskih aspekata, s velikim utjecajem na razvoj.

Zato se u ovoj vrsti liječenja pokušava se uključiti dva ili više članova iste obitelji kako bi se promatrali i, ako je potrebno, modificirali obrasci interakcije između članova obitelji.

Zamišljeno je da unutarnjem problemu pojedinca prethodi prisutnost međuljudskih sukoba, koji kada se internaliziraju mogu uzrokovati simptome. Patološko je povezano s neprihvatanjem novih uloga kod jedne od pojedinaca, s ulogama i komunikacijom u osnovi postojanja brojnih mentalnih i socijalnih problema.

Obiteljska terapija i sistemska perspektiva

Jedna od glavnih struja i ona koja je najviše povezana s ovom vrstom terapije je sistemska struja. Iz ove perspektive obitelj je zamišljena kao sustav, skup elemenata čiji zbroj generira rezultat veći od jednostavnog dodavanja svakog od njih, koji nastaju iz njihove interakcije novi elementi, svojstva i značajke.

Za sistemsku perspektivu, ponašanje i stanje jedne od komponenata obitelji ne mogu se razumjeti odvojeno od sustava, sustav koji utječe na svakog pojedinca i obrnuto. Obitelj bi bila otvoreni sustav koji bi primao informacije iz okoline, bio pod utjecajem okoline i razmjenjivao podatke s njom kako bi se prilagodio i preživio. Na svakog od članova tako utječe okoliš.

• Povezani članak: "Sustavna terapija: što je to i na kojim se principima temelji?"

Promijenite dinamiku ponašanja

Iz sistemskog modela nije namijenjen izravnoj modifikaciji ponašanja problema, već da promijeni obiteljsku dinamiku i obrazac koji je uzrokuje, olakšava ili joj daje korisnost ili značenje. Neizravniji je način da se postigne isti cilj, a istodobno uzrokuje poboljšanje i osnaživanje pozitivna obiteljska dinamika i snage i sustava i svakog od njegovih komponente.

Neki od ključnih aspekata sustavne obiteljske terapije su komunikacijski procesi (u kojima se na analognoj ili digitalnoj razini rade neskladni komunikacijski stilovi, izražena afektivnost i osjećaji ili prisutnost krutosti), dodjeljivanje uloga i potreba za njihovom promjenom, jasna ili difuzna struktura obitelji i granice među ljudima koji mogu dopustiti ili inhibirati proces stvaranja vlastitog i autonomnog identiteta, pregovaranje u sukobima ili uspostavljanje odnosa moći između članova obitelj.

postoje mnoštvo škola i tehnika čak i unutar iste perspektive. Milanska škola, Minuchin-ova strukturalistička škola ili škola Palo Alto primjeri su različitih perspektiva unutar sistemske struje. U vezi sa određenim tehnikama, koristi se propisivanje zadataka, neravnoteža (privremeno povezano s jednom od komponenata sustav za promjenu obiteljskih granica), dramatizacija, redefiniranje simptoma u pozitivnom smislu, paradoksalna namjera ili poticanje.

Svojstva obiteljskog sustava

Unutar sustava postoje različita svojstva:

1. Kružna uzročnost

Na ponašanje jednog člana sustava utječe ponašanje ostalih, baš kao što utječe na ostatak sustava. Ako netko vikne, ostatak će reagirati, dok će reakcija generirati odgovor u prvom.

2. Cijeli

Sustav generira vlastite odgovore zbog interakcije, što je više od pukog zbroja njegovih dijelova.

3. Jednakost

Različiti ljudi mogu doći do iste točke različitim putovima. Na ovaj način dvoje ljudi mogu pobuditi tjeskobu (na primjer) iz različitih stimulacija.

4. Jednakost

Suprotno ekvivalentnosti. Ista početna točka može dovesti do različitih zaključaka. Stoga će različiti ljudi događaj doživjeti različito.

5. Homeostaza

Sustav nastoji pronaći stanje ravnoteže. To uzrokuje nužne duboke promjene kako bi ih zadržali na vrijeme, inače bi se mogli vratiti u izvorno stanje. S druge strane, ako se postigne dosljedna promjena koja je integrirana u sustav, ona se može zadržati tijekom vremena.

Obiteljska terapija iz drugih perspektiva

Kada govorimo o obiteljskoj terapiji, obično je povezujemo s vrstom liječenja povezanom sa sustavnom strujom. Međutim, i unatoč činjenici da je razvoj obiteljske terapije usko povezan s ovom strujom mislili smo da je kroz povijest bilo više teorijskih perspektiva koje su radile s ovom vrstom terapija. U tom smislu možemo utvrditi da je, pored sistemske perspektive, ovaj oblik terapije, između ostalog, djelovao i iz dva koja možete vidjeti u nastavku.

Psihodinamska perspektiva

Neke struje psihoanalize također su primijenile aspekte obiteljske terapije, posebno one koje slijede teoriju objektnih odnosa. Iz ove perspektive, simptom pacijenta smatra se neuspjehom u rješavanju razvojnog slijeda jednog ili oba roditelja.

Postojeći sukobi učiniti dojenčeve osjećaje potisnutim, što s jedne strane dovodi do toga da se otac u sukobu sjeća i proživljava nedostatak rješenja za razvoj, a s druge strane da to odražava njegove sukobe u postupanju sa sinom. Terapija se fokusira na vizualizaciju i rad s prijenosnim i kontratransfernim odnosima kako bi pomogla obitelji u cjelini da riješi svoje razvojne sljedove.

• Povezani članak: "9 vrsta psihoanalize (teorije i glavni autori)"

Kognitivno-bihevioralna perspektiva

Iz ove se perspektive terapija fokusira na izravno rješavanje određenog problema koje predstavlja obitelj ili jedan od njezinih članova, a cilj je prilično specifičan.

Terapija za parove, roditeljski trening ili psihoedukacija neki su modaliteti koji su tretirani iz ove perspektive. U nekim se slučajevima obitelj može zaposliti kao ko-terapeut ako je cilj modificirati ponašanje jednog od članova. Ali može poslužiti i za rješavanje nefunkcionalnih aspekata same obitelji.

• Možda vas zanima: "Kognitivno-bihevioralna terapija: što je to i na kojim se principima temelji?"

Primjene ove vrste terapije

Obiteljska terapija koristi se od svog osnutka kao pomoć u rješavanju različitih vrsta problema. Među njima se mogu naći sljedeće.

1. Obiteljska kriza

Postojanje unutarobiteljskih problema koji se ne mogu riješiti tradicionalnim sredstvima često su bili razlozi za savjetovanje za obiteljsku terapiju. Teška situacija, aspekti povezani sa životnim ciklusom kao što su rođenje djece ili dolazak njihove emancipacije, smrt čija žalost nije razrađena ili neki latentni sukob između njezinih članova valjani su primjeri.

2. Terapija za parove

Terapija za parove jedna je od podvrsta obiteljske terapije. Prevladavanje problema u paru, poput nedostatka komunikacije, iscrpljenosti, nevjere ili nespojivosti u nekim aspektima života, neki su od najčešćih razloga za savjetovanje.

3. Problemi u ponašanju ili mentalni poremećaji u jednom od udova

Pogotovo kad je predmetno pitanje jedno od djece, ne čudi što su roditelji odlučili pokušati to ispraviti. U mnogim se slučajevima roditelji ili članovi obitelji mogu zaposliti kao ko-terapeuti koji mogu olakšati održavanje promjena i praćenje programa koje je uspostavio terapeut.

Isto tako, u drugim slučajevima na predstavljene probleme može snažno utjecati obrasci komunikacije obitelji (na primjer, nestrukturirani domovi ili parovi koji se neprestano svađaju mogu pridonijeti emocionalnim problemima i problemima u ponašanju).

4. Liječenje ovisnosti i drugih poremećaja

U liječenju različitih ovisnosti, pa čak i drugih psiholoških poremećaja, može biti vrlo korisno integrirati najbliže članove obitelji, tako da mogu pomoći subjektu da se kloni podražaji koji izazivaju odgovor potrošnje. Oni također mogu sudjelovati u tome da ispitanik shvati potrebu da nastavi s liječenjem i prednosti prestanka konzumiranja, kao i jačanje ponašanja koja favoriziraju njihov oporavak.

5. Psihoedukacija

Psihoedukacija s obiteljima može biti od presudne važnosti kako bi se pomoglo u razumijevanju okoliša a vašu situaciju, što očekivati, što mogu učiniti da vam pomognu ili koje korake trebate poduzeti iz.

6. Obuka roditelja

Obuka roditelja velika je prednost za roditelje koji imaju djecu s oštećenjima ponašanja ili koji se ne znaju nositi s određenim situacijama koje se proživljavaju tijekom cijelog njihovog rast. Uči se kako se nositi s neprilagođenim ponašanjem kroz oblikovanje i pozitivnu stimulaciju koja omogućuje maloljetniku prilagodbu.

Pozicija terapeuta

Unutar obiteljske terapije terapeut ima posebnu ulogu. Iako to ovisi o perspektivi iz koje se primjenjuje obiteljska terapija, općenito pravilo mora biti profesionalno ostati u jednako udaljenom položaju među svim članovima obitelji koji su prisutni na terapiji, ne uzimajući stranu niti jednog člana. Mora osigurati da svi članovi mogu dati svoje mišljenje te da ga drugi sudionici čuju i vrednuju.

Ovisno o slučaju i modalitetu obiteljske terapije, povremeno ako uspijete uspostaviti privremene saveze s jednim od bolesnika članova kako bi pažnju grupe usmjerili na određene aspekte, ali kasnije se ona mora vratiti u neutralan položaj mi.

U nekim će slučajevima morati ostati kao vanjski i hladni element to je ograničeno na ukazivanje na obrasce obiteljskog funkcioniranja, dok će u drugim slučajevima možda biti potrebno zastupati uloga drugog člana obitelji u uvođenju novog elementa u terapiju i pomoći u pokazivanju različitih poanta vid.

Bibliografske reference:

• Almendro, M.T. (2012.). Psihoterapije. CEDE PIR Priručnik za pripremu, 06. CEDE: Madrid.

• Minuchin, S. (1974). Obitelji i obiteljska terapija. Gedisa: Meksiko.

• Ochoa, I. (1995). Pristupi u sustavnoj obiteljskoj terapiji. Herder: Barcelona.