Eholalija: što je to, uzroci i srodni poremećaji
Promjene i ozljede koje utječu na moždane strukture uključene u jezik, imitativno ponašanje i inhibiciju ponašanje može uzrokovati simptome koje poznajemo kao ekofenomene, a sastoje se od ponavljanja pokreta ili riječi koje je osoba vidjela ili čula prethodno.
Jedan od tih simptoma je eholalija u kojoj se oponašaju riječi ili fraze. U ovom ćemo članku opisati što je eholalija, koji su njezini najčešći uzroci i s kojim je psihološkim i medicinskim poremećajima obično povezan.
- Možda vas zanima: "16 najčešćih mentalnih poremećaja"
Što je eholalija?
Izraz "eholalija" koristi se za označavanje nehotično ponavljanje riječi koje izgovaraju drugi ljudi. Karakterističan je simptom različitih psiholoških poremećaja, organskih i funkcionalnih, poput autizma, afazije i shizofrenije.
Ponavljanje se može sastojati od jedne riječi ili, obrnuto, od vrlo dugih poruka; ponekad se ne ponavljaju samo riječi ili fraze, već monolozi, razgovori ili čitave pjesme. Kad osoba oponaša sebe umjesto drugih, govorimo o palilaliji.
Eholalija to je ekofenomen, odnosno imitativno ponašanje koji se događa bez svjesne kontrole. Dvije druge vrlo česte ekofenomene su ehopraksija, u kojoj se ponavljaju akcije ili geste drugih, i ekomimija koja se sastoji od oponašanja izraza lica.
Vrste eholalije
Simptomi eholalije klasificirani su prema dva kriterija: latenciji odgovora (odnosno vremenu potrebnom za pojavu ponavljanja) i namjernosti ponašanja. Dakle, možemo razgovarati o neposredna ili odgođena eholalija i funkcionalna ili nefunkcionalna eholalija.
Neposredna eholalija, kao što i samo ime govori, javlja se odmah nakon što osoba čuje vokalizaciju. Odgođena eholalija može se dogoditi u bilo kojem trenutku, ponekad postoji vremenski razmak u godinama između izvorne verbalizacije i imitacije.
Slijedeći kriterij namjernosti, ekološke manifestacije dijelimo na funkcionalne kada osoba ima komunikativnu ili samoregulacijsku namjeru, i nije funkcionalan, ako gore navedeni uvjeti nisu ispunjeni.
Uzroci ovog fenomena
Imitativno ponašanje, uključujući eholaliju, to je normalno i prilagodljivo kod dječaka i djevojčica, budući da ga koriste za stjecanje i usvajanje novih ponašanja. Međutim, kako se jezik razvija i dijete uči kognitivne vještine samoregulacije, ovaj fenomen postaje sve rjeđi.
Od 3. godine starosti eholalija može biti znak da postoji osnovni poremećaj koji utječe na napredak jezika ili inhibiciju ponašanja; dakle, eholalija je česta u slijepe djece, s poteškoćama u učenju ili s sveopćim poremećajem u razvoju.
Eholalija u odraslih općenito se smatra patološkom jer je tendencija manifestacija lezija u mozgu; je posebno povezan sa oštećenje frontalnog režnja lijeve hemisfere uzrokovane genetskim čimbenicima, traumom, moždanim udarom ili drugim uzrocima.
U tom smislu čini se da suplementarno motorno područje i medijalni dio frontalnog režnja imaju posebnu važnost. Također je istaknuta uloga takozvanih "zrcalnih neurona", koji se aktiviraju kad oponašamo ponašanje drugih, kako izvana, tako i u mašti.
Povezani poremećaji
Postoje mnogi poremećaji koji mijenjaju funkcioniranje jezika i inhibiciju ponašanja te da su prema tome osjetljivi na izazivanje eholalije. U nastavku ćemo ukratko opisati promjene koje su najčešće povezane s ovom pojavom.
1. Autistični spektar
Koncept "poremećaji iz autističnog spektra", koji je uveden u DSM-5, obuhvaća Aspergerov sindrom, poremećaj poremećaj dezintegracije u djetinjstvu i Rettov sindrom, kao i Kannerov vlastiti autizam i drugi sveprisutni poremećaji rast.
Ovaj skup sindroma vjerojatno je posljedica disfunkcije zrcalnih neurona izvedene iz genetskih uzroka. Poremećaji iz spektra autizma utječu na komunikaciju, socijalnu interakciju i širinu repertoara ponašanja, au mnogim slučajevima imaju intelektualni deficit.
U kontekstu autizma, vrsta eholalije može varirati ovisno o intenzitetu promjena i specifičnoj situaciji. Stoga se vjerojatnije pojavljuje nefunkcionalna eholalija kod autista koji ne razumiju govor, dok se funkcionalna eholalija može koristiti za nadoknađivanje jezičnih poteškoća. U tim je slučajevima česta neposredna eholalija.
- Povezani članak: "Poremećaji spektra autizma: 10 simptoma i dijagnoza"
2. Tourettov sindrom
The Tourettov sindrom karakterizira kronična i istodobna prisutnost motoričkih i vokalnih tikova. Jedan od najpoznatijih simptoma Touretteova sindroma je koprolalija koja se sastoji od emisije impulzivna upotreba opscenih ili socijalno netočnih riječi, iako se javlja samo u 10% slučajeva približno.
Slično tome, i premda su rjeđe od koprolalije, u kontekstu ovog poremećaja javljaju se i ehofenome poput eholalije i ehopraksije. Palilalia je još jedan mogući simptom Touretteova sindroma.
3. Afazija
Ozljede zbog moždanog udara ili traume glave često uzrokuju afazija, skup jezičnih poremećaja povezanih s oštećenjem mozga. U tim slučajevima eholalija obično ima kompulzivan i nefunkcionalan karakter.
Eholalija je osobito česta u transkortikalnoj senzornoj afaziji, koja se javlja kao posljedica ozljeda sljepoočnog režnja. Uz eholaliju, ostale karakteristike ove vrste afazije su prisutnost parafazije (zamjena riječi za netočne) i održavanje verbalnog razumijevanja.
4. Demencija
Demencije su neurodegenerativne bolesti koje uzrokuju progresivan gubitak kognitivnih sposobnosti, posebno pamćenja. Kada lezije utječu na područja mozga koja su uključena u jezik i samoregulaciju, mogu uzrokovati simptome eholalije slične onima u afaziji.
Eholalija je posebno česta u frontotemporalnim demencijama, posebno kod Pick-ove bolesti. Degenerativni poremećaji koji utječu na bazalne ganglije, poput Parkinsonove bolesti, Huntingtonove bolesti i progresivne supranuklearne paralize, također često uzrokuju ekofenomenu.
- Možda vas zanima: "Vrste demencija: oblici gubitka spoznaje"
5. Shizofrenija
DSM-IV definira shizofreniju kao kronični poremećaj koji se, među ostalim simptomima, karakterizira prisutnošću halucinacija, zabluda, neorganiziranog jezika i / ili afektivnog izravnavanja.
Jedna od podvrsta shizofrenije je katatonična, što podrazumijeva suvišne ili zadane promjene u pokretu Eholalija i ehopraksija česte su u katatonskoj shizofreniji.
- Povezani članak: "6 vrsta shizofrenije i pridružene karakteristike"