8 zanimljivosti psihijatrije koje bi vas mogle iznenaditi
Iako je relativno mlada, psihijatrija je nešto vrlo prisutno u današnjem društvu, posebice u obliku farmakoloških tretmana za liječenje mentalnih poremećaja. Zapravo, toliko je mlada da i dan-danas ima onih koji je propituju kao znanost.
Oni koji ga kritiziraju smatraju da nema dobro definiran predmet proučavanja, tvrdeći da ako psihijatrija proučava mozak, onda bi to trebala biti grana neurologije; a ako je ono što proučavate um, onda je to specijalnost psihologije.
Ostavljajući po strani raspravu oko toga, da, možemo komentirati neke zanimljivosti psihijatrije, kako njegove povijesne prethodnice, tako i anegdote i činjenice njegova modernijeg aspekta.
- Povezani članak: "8 vrsta psihijatrije (i koje mentalne bolesti liječe)"
8 zanimljivosti psihijatrije (objašnjeno)
Psihijatrija je specijalnost medicine, ali je svoju samostalnost stekla napamet. Ova disciplina je odgovorna za prevenciju, evaluaciju, dijagnozu, liječenje i rehabilitaciju osoba s poremećajima mentalnog zdravlja, s ciljem poboljšanja njihovog zdravlja i osiguravanja da pacijenti mogu uživati u kvaliteti života bolje. S obzirom na njegov predmet proučavanja i intervencije, nemoguće ga je ne povezati s neurologijom, psihologijom, biologijom i medicinom općenito.
Mnogo je mitova, anegdota i činjenica koje se vrte oko psihijatrije, raznih zanimljivosti koje ćemo otkriti u nastavku.
1. Vražja opsjednutost i neregulacija tjelesnih tekućina
Mnogi od zanimljivosti psihijatrije imaju veze s njezinom poviješću i načinom na koji su se poremećaji promatrali tijekom vremena. Duševnim se poremećajima dugo pripisivalo nadnaravno podrijetlo, smatra se posljedicom djelovanja zle sile. Ovo uvjerenje bilo je posebno bolno i za one s poremećajem i za njihove rođaci, koji su vjerovali da ih je uhvatilo zlo i da nemaju šanse pobjeći od.
Klasični Grci, koji su imali globalniju ideju o zdravlju, nisu tako mislili. U staroj Grčkoj tijelo i um su smatrani cjelinom, nečim neodvojivim, pa su iz tog razloga svaku anomaliju tumačili kao neravnotežu u tijelu, bilo tjelesnu ili mentalnu.
Tako je razmišljao Galen, koji je tvrdio da su mentalni poremećaji posljedica disregulacije tekućine, s obzirom da maniju su izazvale promjene u žutoj žuči i da je melankolija, ili moderna depresija, posljedica žuči crno.
Tijekom srednjeg vijeka smatralo se da su mentalni poremećaji proizvod đavolskih posjeda. S druge strane, s druge strane bare, u predkolumbovskoj Americi zauzeta je drugačija perspektiva psihičkih promjena, nešto što opstaje do danas u nekoliko domorodačkih kultura na kontinentu gdje se anomalna ponašanja smatraju svojevrsnim znakom božanstva čarobni.
- Možda će vas zanimati: "Dijelovi ljudskog mozga (i funkcije)"
2. Lađa ludaka
Ne zna se je li to mit ili stvarnost, ali postoji legenda koja kaže da, prije moderne psihijatrije i mnogo prije nego što je viđena na Zapadu ljudi s mentalnim poremećajima onakvi kakvi jesu, ljudi, društvo imali su poseban način "rješavanja" psiholoških problema svojih građana.
Ljudi s mentalnim poremećajima, daleko od toga da su bili dobro liječeni ili hospitalizirani negdje kako bi se oporavili, stavljeni su na brodove koji su nazvani "brodovima luđaka". Ova praksa sastojao se od prisilnog ukrcavanja ljudi s mentalnim poremećajima, tjeranja ih da isplove i više im se nikada ne dopušta da kroče na suho.
Oni koji nisu ušli na taj sumorni brod nisu imali puno više sreće. Mnogi od njih su bili vezani i okovani u stajama ili na nekom mjestu odsječenim od ostatka društva, mjestima gdje su bili maltretirani i maltretirani ako su stvarali nevolje. I za kraj svih užasa, kada su umrli nisu bili pokopani na zajedničkim grobljima, jer se vjerovalo da je njihovo tijelo opsjednuto a najbolje ih je bilo spaliti.
- Povezani članak: "18 vrsta mentalnih bolesti"
3. Čimpanza i tisuće lobotomiziranih mozgova
Jedna od najiznenađujućih anegdota u povijesti psihijatrije uključuje čimpanzu, mozak i dobitnika Nobelove nagrade.
Lobotomija je jedna od najkontroverznijih praksi u psihijatriji, koji se sastoji od uklanjanja područja mozga kako bi se "liječili" mentalni poremećaji.
Njegov izumitelj bio je Portugalac António Egas Moniz, dobitnik Nobelove nagrade za medicinu, koji je ovu tehniku otkrio vježbajući samo s jednom čimpanzom. Gospodin Moniz nije imao ništa bolje jednog dana nego uzeti čimpanzu i ukloniti joj dijelove mozga, vidjeti što će se dogoditi.
Na temelju jednog eksperimenta, a ne čak ni na ljudskim bićima, pojavila bi se potpuno nova tehnika koja bi se primjenjivala na stotinama pacijenata, mijenjajući im živote zauvijek, u mnogim slučajevima na gore.
- Možda će vas zanimati: "Što je lobotomija i u koju svrhu je izvedena?"
4. Nepoznati biološki uzrok
Trenutno ne postoji medicinski klinički dokaz o psihičkim poremećajima, odnosno nema krvne pretrage niti je to moguće otvoriti nečiju lubanju i otkriti koje je područje njegovog mozga promijenjeno i odatle postaviti dijagnozu shizofrenije, depresije ili Bipolarni poremećaj. Mentalni poremećaji se otkrivaju na temelju ponašanja, govora, percepcije i simptoma koje je prijavio pacijent, a ne na temelju biomarkera.
Zapravo, razlog zašto depresiju ili shizofreniju nazivamo "poremećajima", a ne "bolestima" je taj što nema uzroka. nedvosmislena biološka bolest koja uzrokuje ove poremećaje, za razliku od bolesti kao što je rak (širenje tumora), COVID-19 (homonimni virus) ili tonzilitis (upala krajnika) kod kojih je poznat ili pripisan nepoznati biološki uzrok, ali evidentno.
5. Elektrokonvulzivna terapija još uvijek postoji
Mnogi, kada čuju riječ "psihijatrija", prvo na što pomisle je elektrokonvulzivna terapija, poznata i kao elektrošok.. Riječ je koja je zastrašujuća, koja se doživljava kao prijeteća jer se igra s nečim potencijalno opasnim kao što je električna struja. Nakon što ga čuju, na pamet mi padaju slike pacijenata vezanih za stolice i zubaca u ustima dok se grčevito grče.
Pa, takva vrsta elektrošoka je postojala, ali je dio prošlosti. Štoviše, elektrokonvulzivna terapija još uvijek postoji i uopće nije onako kako je slikaju u Hollywoodu- Nema grčeva, konvulzija ili tremora, samo jedna osoba prima malu struju na kontroliran način, strateški promijeniti rad nekog dijela svog mozak.
Ova vrsta terapije koristi se za slučajeve vrlo teške depresije, kada pacijent nije u stanju ni sam ustati iz kreveta ili se oprati. Također se koristi u slučajevima refraktorne shizofrenije, kada liječenje lijekovima nije uspjelo. Bez obzira na poremećaj za koji se koristi, terapija se primjenjuje u bolnici i zahtijeva opću anesteziju, što znači da pacijent ništa ne primjećuje.
Treba reći da, iako je danas puno blaži i kontroliraniji nego što je bio u prošlosti, to ne znači da nema nuspojava. Njegov glavni rizik je gubitak dugotrajnog pamćenja, iako se javlja u manje od 1% slučajeva.
- Možda će vas zanimati: "Elektrokonvulzivna terapija (ECT): karakteristike i primjena u psihijatriji"
6. Transkranijalna magnetska stimulacija
Iako je odobren od 2008. u Sjedinjenim Državama za liječenje depresije, Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) ostaje velika nepoznanica čak i unutar psihijatrija.
Na temelju biološke perspektive, mozak osobe s depresijom imao bi niži udio određenih neurotransmiteri (str. npr. serotonin), što podrazumijeva manju aktivaciju mozga prema tome koja područja, posebno ona koja su odgovorna za raspoloženje.
S obzirom na ovo, Cilj TMS-a je aktivirati ta područja, natjerati ih da stvore više veza među njima i na taj način smanjiti simptome.
Neuroni su elektrokemijske stanice, što implicira da ih uporaba lijekova stimulira i tjera da rastu kemijski, dok transkranijalna magnetska stimulacija to čini električnim putem.
U ovoj vrsti stimulacije koriste se magneti, slični onima koji se koriste u MRI proizvode elektromagnetske struje za fokusiranje energije u području mozga koje kontrolira limbički sustav, dio našeg mozga zadužen za naše emocije.
Nasuprot tome, lijekovi, koji ulaze u naš krvotok i imaju sposobnost da proizvode efekte tijekom cijelog dana našeg tijela, TMS ima prednost što se primjenjuje samo na određeni dio mozga odgovoran za depresija. Zahvaljujući tome, ova vrsta terapije je dobra alternativa za slučajeve u kojima uporaba lijekova može biti zabrinjavajuća, poput antidepresiva u trudnica.
Za razliku od stare elektrokonvulzivne terapije, TMS ne zahtijeva anesteziju niti predstavlja rizik za pamćenjeBudući da magnetske struje koje se primjenjuju u ovoj terapiji ne mijenjaju hipokampus, dio mozga za koji se vjeruje da je odgovoran za stvaranje novih sjećanja.
Također, za razliku od drugih psihijatrijskih terapija, TMS nije doživotno liječenje, iako je intenzivno. Pacijenti na koje se primjenjuje moraju pohađati terapiju oko 5 dana svaki tjedan u razdoblju od 4 do 6 tjedana, sa značajnim poboljšanjima od trećeg tjedna.
- Povezani članak: "Transkranijalna magnetska stimulacija: vrste i primjena u terapiji"
7. Zašto postoje ljudi koji prestaju uzimati lijekove?
Jedno od najčešće čutih pitanja o farmakološkim tretmanima tipičnim za psihijatriju je zašto neki ljudi odustaju od svojih lijekova. Zar ne žele biti bolji? Osjećaju li se zbog lijekova loše? Je li to simptom vašeg poremećaja?
Iako bi iza toga bilo mnogo objašnjenja, svako različito za svaku vrstu bolesnika, istina je da ih možemo sažeti u dvije svakodnevne situacije.
Ovo što ću reći može šokirati mnoge, ali ne u svim psihičkim poremećajima osoba se osjeća “loše”. Zapravo, možda se osjećaš tako "dobro" da želiš zauvijek biti ovakav. Primjer je bipolarni poremećaj, čije ime korišteno u prošlosti sugerira što se događa ovim pacijentima: manična depresija; postoje trenuci uspona koji je faza manije, i drugi trenuci niskog stanja koji su depresivna faza.
Kao prvo, nitko ne želi manifestirati negativne simptome bipolarnog poremećaja kao što su depresija, psihotični napadi, paranoja, halucinacije i razdražljivost. S druge strane, pacijent doživljava maničnu fazu, razdoblje u kojem se osjeća kao da će pojesti svijet. Osjećate se energično, malo umorno, penjete se na emocionalni roller coaster brdo toliko visoko da mislite da možete podnijeti apsolutno sve.
Zbog učinaka manične faze, tog emocionalnog napona koji pacijent doživljava, osoba može doseći pristrano zaključak da ovi "pozitivni" simptomi daleko nadmašuju neželjene učinke negativnih, te stoga odlučuju napustiti lijekove. Kada su u maničnoj fazi osjećaju da mogu sve, da mogu biti vrlo produktivni i aktivni ljudi i da će znati iskoristiti ono što vjeruju da je prednost poremećaja.
Ali i dalje moraju uzimati lijekove, budući da njihovi simptomi nisu pozitivni bez obzira kako na to gledate. Za početak, u maničnoj fazi mogu se upustiti u vrlo štetna ponašanja kao što su korištenje droga, nepromišljena vožnja ili gubljenje kontrole nad sobom.
Uz to, sljedeća faza, faza depresije, može biti toliko duboka i uznemirujuća da pacijent završava život ili, u najblažim slučajevima, neko vrijeme ne radi apsolutno ništa, ne može izaći iz krevet.
Drugo objašnjenje zašto postoje ljudi koji napuštaju lijekove ima veze s nuspojavama. Nije tajna da svi lijekovi imaju štetne učinke, probleme koji se mogu prestati manifestirati u trenutku kada pacijent napusti lijekove.
Zbog toga neki pacijenti odlučuju prestati uzimati lijek zbog straha da će osjetiti učinke. sekundarni učinci, iako terapijski učinci, odnosno dobrobiti, nadmašuju nedostaci.
8. Mindfulness i psihijatrija
Nije tajna da on Pažnja posebno je cijenjen u psihologiji, postao je vrlo popularan u posljednjem desetljeću.
Mindfulness je dobar alat za pomoć pacijentima, osobito osobama s anksioznim poremećajima, da upravljaju svojim svakodnevnim životom. Međutim, unatoč onome što bi se moglo misliti, ova vrsta terapijskog pristupa dobiva mjesto u psihijatriji, postaje toliko važno da postoje čak i psihijatri koji razmišljaju o odustajanju od lijekova za liječenje.
Mindfulness se temelji na samosvijesti i meditaciji, tehnikama za koje se zna da su uvelike poslužile milijunima ljudi u Aziji. Sada ih zapadni svijet uvodi u svoju kliničku praksu i pristupa im znanstveno, biti dokaz o njima mnoga istraživanja koja su ukazala na prednosti tehnika na kojima se svjesnost.