Bradikinezija: što je to i poremećaji povezani s ovim simptomom

Ljudsko biće je pokret. Kao i kod većine životinja, naš opstanak ovisi o tome: jesti, pronaći sklonište, razmnožavati se ili bijeg od mogućih opasnosti su radnje koje zahtijevaju sposobnost otkrivanja vanjskih stimulacija i reagiranja na ona. A ta reakcija zahtijeva prilagođavanje nekim tempom: ako ne trčimo, bit ćemo pojedeni.

Iako danas većina ljudi više nije u opasnosti da ih grabežljivac pojede, istina jest da se moramo nositi s puno zahtjeva okoline koji zahtijevaju sekvence pokreta kompleks. Ali neki ljudi imaju poteškoća da se ne mogu kretati normativnim tempom. To se događa osobama s bradikinezijom.

Povezani članak: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"

Bradikinezija - što je to?

Poznata je kao bradikinezija a stanje koje karakterizira usporavanje pokreta, bez potrebe da se navedeno usporavanje dogodi i na kognitivnoj razini. Bradikinezija se ne smatra poremećajem sama po sebi, već je prije simptom postojanja neke druge vrste problema ili promjene.

Općenito i osim ako se ne bavimo neurološkim problemom, subjekt može biti svjestan svoje motoričke sporosti, nečega što zauzvrat može izazvati nelagodu, stres i frustraciju. Obično dolazi do smanjenja pokreta i inicijative za njihovo izvođenje, pri čemu je slijed pokreta složeniji i manje funkcionalan. To može biti zbog bradikinezije i gubitka motivacije za njihovo obavljanje kada se promatra njihova sporost. Iako nije tehnički potrebna, bradikinezija

obično je popraćena hipotonijom ili smanjenim tonusom mišića, nešto što može dodatno otežati funkcionalnost čineći kretanje ne samo sporijim nego i manje snažnim.

Mora se uzeti u obzir da bradikinezija pretpostavlja usporavanje pokreta, ali da će specifična brzina toga u osnovi ovisiti o premorbidnim razinama ispitanika. Osoba čiji su pokreti već spori nema bradikineziju osim ako se ne otkrije smanjenje normalne brzine.

Ovaj problem, iako se može činiti manjim, može imati ozbiljne posljedice na život onih koji od njega pate. Na primjer, na razini rada mnogi poslovi zahtijevaju određeni tempo da bi se mogli učinkovito obavljati (osobito ako se radi o poslovima koji zahtijevaju ručno rukovanje), što može dovesti do usporavanja motora koji onemogućuje profesionalnu praksu. Također se mora uzeti u obzir da određene aktivnosti mogu postati opasne, poput vožnje.

Iako psihički nema takvog usporavanja, ako nismo u stanju reagirati dovoljnom brzinom možemo uzrokovati različite vrste nesreća. Na društvenoj razini, bradikinezija se obično doživljava kao nespretnost i u nekim slučajevima u kojima nije poznato stanje subjekta, može izazvati određeno odbacivanje ili ismijavanje. Važno je imati na umu da je doživljaj ovog simptoma i reakcija drugih na njega može uzrokovati promjene u samopoštovanju i osjećaju samoučinkovitosti i kompetentnost subjekta, sposobnost mijenjanja svog emocionalnog stanja.

Neki mogući uzroci ovog simptoma

Pojava motoričkog usporavanja ili bradikinezije može biti posljedica velikog broja čimbenika, a za to ne postoji niti jedan mogući uzrok. Zapravo, mora se uzeti u obzir da motorno usporavanje može imati i medicinsko-fiziološki i psihogeni uzrok.

Na psihogenoj razini moguće je pronaći promjene poput bradikinezije tijekom depresivnih epizoda, zbog nedostatka sna i energije ili kontinuirano iskustvo stresa ili tjeskobe, kao i kod drugih psihičkih poremećaja kao npr shizofrenija (iako u ovom slučaju razlog može biti više neurološki).

Na više biološkoj razini, moguće je uočiti kako bradikinezija može biti posljedica promjene sustava živčani sustav, što je mogući uzrok hiper ili hipoaktivnosti bazalnih ganglija i njegove povezanosti s motornim korteksom i mišiće. Što se tiče neurotransmitera, općenito je utvrđeno da je povezan s bradikinezijom postojanje niske razine dopamina, ili smanjenje uobičajenog. Isto tako, može biti proizvod demijelinizacije motornih neurona, gubeći prijenos informacija u velikoj mjeri u brzini.

Iako je u oba slučaja obično prisutan veliki broj simptoma, među njima je i bradikinezija. Dakle, postojanje neuroloških problema jedan je od mogućih uzroka ovog simptoma. Također je moguće da se javlja zbog učinaka (privremenih ili ne) upotrebe tvari ili čak nekih lijekova.

Na kraju, ali ne i najmanje važno, moramo komentirati da nije nužno da postoji problem da se pojavi bradikinezija: pojava određenog motoričkog usporavanja je uobičajen i normalan tijekom starenja, postaje uobičajeno kako starimo.

Poremećaji u kojima se javlja

Brazinezija se, kao što smo rekli, može pojaviti u velikom broju situacija i poremećaja, kako medicinskih tako i psihijatrijskih.

Tradicionalno se smatra simptomom koji je duboko povezan (i zapravo je dio dijagnostičkih kriterija) s Parkinsonovom bolešću. Kod ovog poremećaja, kod kojeg dolazi do progresivne degeneracije neurona nigrostriatalnog puta, poremećaji i smetnje kretanja kao što su parkinsonovski tremor ili usporavanje pokreta i Ožujak.

Također je čest element kod mnogih demencija, posebno onih subkortikalnih (poput pridruženih demencija). do Parkinsonove, budući da je u ovom gdje je bradikinezija karakterističnija) ali i u kortikalni. Na primjer, bradikineziju možemo pronaći u Alzheimerovoj bolesti kako napreduje.

Uz to, bradikineziju mogu uzrokovati i drugi neurološki problemi. Primjer se nalazi u neuropatijama i poremećajima kao što su multipla skleroza i amiotrofična lateralna skleroza, kao i druge bolesti neuromuskularnog spoja. Također postoje Bolesti poput dijabetesa također mogu uzrokovati gubitak učinkovitosti i psihomotoričke brzine dugotrajno (iako je promjena obično mala, osim u onih s teškom neuropatijom).

S druge strane, kao što smo već komentirali, bradikineziju možemo pronaći i u psihičkim problemima kao što je depresija, u kojoj anhedonija i depresivno raspoloženje dovodi do manjeg kapaciteta za reakciju, smanjenog kretanja i razmišljanja te niže razine Energija. Isto vrijedi i za shizofreniju, u onih bolesnika s negativnim simptomima, te u katatonija. Zlouporaba supstanci i ovisnost također mogu dovesti do bradikinezije.

Može li se bradikinezija liječiti?

Bradikinezija, kao što smo spomenuli, nije poremećaj nego prije simptom. Zato će se njezino liječenje zapravo temeljiti na prevladavanju poremećaja ili elementa koji ga je stvorio.

Liječenje depresije, stresa ili iscrpljenosti može pomoći u otklanjanju problema ako imamo posla s psihogenim uzrokom. Za to se preporučuju različite vrste strategija kao što su provođenje ugodnih aktivnosti, kognitivno restrukturiranje u slučaju disfunkcionalnih uvjerenja i drugih vrsta psihoterapije korisnih za predmetni problem subjekta (na primjer, ekspresivnih). Uspostavljanje odgovarajućeg rasporeda spavanja, tjelesna vježba i prehrana također mogu igrati ulogu. Što se tiče shizofrenije, liječenje lijekovima može pomoći da se zadrži pacijent stabilizira i smanjuje bradikineziju ako nije uzrokovana degeneracijom i smrću neuronske.

Ako je uzrok neurološki, možda neće biti kurativnog liječenja. Međutim, budući da je velik broj problema koji ga uzrokuju uzrokovani dopaminergičkim problemima, upotreba lijekova koji potiču njegovu sintezu povećavaju razinu dopamin ili koji stvaraju agonističke učinke na njegove učinke mogu biti vrlo učinkoviti u smanjenju ili privremenom uklanjanju simptoma (na primjer, L-dopa koja se daje pacijentima s Parkinson). Fizioterapija, stimulacija i rehabilitacija također mogu poboljšati motoričke performanse pacijenata, kao i radna terapija.

U svakom slučaju, psihoedukacija kako bi naučili razumjeti što se događa, zašto ili načine rješavanja toga može postati ključna. Također se preporučuje postojanje prostora u kojem subjekt može izraziti svoje sumnje, zabrinutosti i razmišljanja.