Arterijska hipertenzija: što je, vrste, uzroci i liječenje
Unatoč tome što je stanje koje se može vrlo spriječiti, mijenjati i kontrolirati, milijuni ljudi koji oboljeli od hipertenzije diljem svijeta ne znaju da imaju ovo stanje i ne poduzimaju ništa kako bi poboljšali svoje situacija.
Smatra se jednim od glavnih medicinskih problema u razvijenom svijetu, hipertenzija je nešto što, ako se ne kontrolira, može uzrokovati ozbiljna oštećenja cirkulacijskog sustava, donoseći sa sobom bolesti poput srčanog i moždanog udara. Sljedeće ćemo se pozabaviti ovim medicinskim problemom.
- Povezani članak: "7 najčešćih vrsta kardiovaskularnih bolesti (i simptoma)"
Što je hipertenzija?
Arterijska hipertenzija je medicinsko stanje u kojem krvne žile imaju stalno visoku napetostToliko da ih može oštetiti. Krvni tlak je sila kojom krv djeluje na stijenke žila (arterije) dok je pumpa srce. Što je napetost veća, to srce mora uložiti više napora da pumpa.
Iako se možda ne čini tako, hipertenzija je smrtonosno stanje jer nema jasne simptome i može potrajati vrijeme da se pojave. Ovo je doista opasno, jer osoba s visokim krvnim tlakom možda ne zna da njeno tijelo pati od posljedica hipertenzije, oštećujući njihov krvožilni sustav i povećavajući rizik od obolijevanja od kardiovaskularnih patologija, prvi uzroci smrtnosti u zemljama razvijena.
Prve posljedice visokog krvnog tlaka trpe arterije. Ove žile se ukrućuju dok i dalje izdržavaju visoki krvni tlak. To dovodi do toga da arterije postaju deblje, što otežava prolazak krvi kroz njih. Time se oštećuju stijenke krvnih žila, koje također pogoduju taloženju kolesterola i triglicerida u njima, zbog čega hipertenzija predstavlja visok rizik za razvoj arterioskleroza.
Hipertenzija je vrlo izlječivo stanje. Unatoč tome, u razvijenim zemljama visok krvni tlak je vrlo čest. Da stavite podatke kao referencu, oko 40% španjolske populacije ima hipertenziju a procjenjuje se da je oko 40% tih ljudi bez dijagnoze. Uzimajući u obzir njegove posljedice na zdravlje i koliko je čest, može se zaključiti da Hipertenzija je tiha epidemija koja je postala vrlo ozbiljan javnozdravstveni problem. relevantan.
- Možda će vas zanimati: "13 dijelova ljudskog srca (i njihove funkcije)"
vrste hipertenzije
Hipertenzija je kategorizirana u nekoliko vrsta. Da bismo to učinili, prvo moramo znati da krvni tlak ima dvije komponente:
1. sistoličkog krvnog tlaka
sistoličkog krvnog tlaka je najveći naponski broj. Predstavlja napetost koju uzrokuje srce kada pumpa krv u ostatak tijela.
2. dijastoličkog tlaka
Dijastolički tlak je najniži broj krvnog tlaka. Ova vrijednost predstavlja tlak u krvnim žilama između svakog otkucaja srca.
Krvni tlak se mjeri u milimetrima žive (mmHg) i dijagnosticira se kao visok kada dijastolički, sistolički ili oboje pokazuju visoke brojke. Krvni tlak je klasificiran na sljedeći način (Prva vrijednost predstavlja sistolički tlak, a druga dijastolički. Dakle, imati krvni tlak 125/82, normalan, znači da imamo sistolički krvni tlak 125 i dijastolički krvni tlak 82).
- Normalno: od 120/80* do 129/84 mmHg.
- Visoka Normalna: 130/80 do 139/89 mmHg.
- Hipertenzija 1. stupnja: od 140/90 do 159/99 mmHg.
- Hipertenzija 2. stupnja: od 160/100 do 179/109 mmHg.
- Hipertenzija 3. stupnja: veća od 179/109 mmHg.
- Povezani članak: "24 grane medicine (i kako pokušavaju izliječiti pacijente)"
Simptomi
Najveći problem s hipertenzijom je taj, osim što predstavlja veliki rizik za kardiovaskularno zdravlje oboljele osobe, u većini slučajeva nema simptoma te stoga stanje ostaje nezapaženo. To znači da, u slučaju da pacijent to ne otkrije u ordinaciji tijekom rutinskog pregleda, ne zna da je hipertonik. i ne poduzimaju ništa kako bi promijenili situaciju, povećavajući sve više rizik od pojave bolesti kao što su moždani udari ili napadaji srčani.
čak i tako, moguće je govoriti o nekim nespecifičnim simptomima poput glavobolje, koji pomažu u otkrivanju visokog krvnog tlaka koji, uplašen, odluči otići liječniku ili posjetiti Vašu ljekarnu radi mjerenja krvnog tlaka. Mogu se javiti i mučnina, povraćanje, zbunjenost, promjene vida i krvarenje iz nosa, simptomi maligne hipertenzije.
- Možda će vas zanimati: "11 namirnica za snižavanje lošeg kolesterola (LDL)"
Glavni uzroci hipertenzije
Do danas nisu poznati specifični uzroci koji uzrokuju arterijsku hipertenziju, ali je poznato pripisuje pojavu ovog stanja nizu čimbenika koje dijeli većina ljudi hipertenzivna. Govoreći o ovim uzrocima, možemo izdvojiti one koji se ne mogu jako mijenjati (genetika, spol, dob i rasa, bolesti medicinska stanja) koja se mogu mijenjati ili su povezana s lošim navikama i visoko liječiti.
1. Genetski čimbenici
Genetika je, kao i kod gotovo svih bolesti, čimbenik koji utječe na visoki krvni tlak. Predispozicija za razvoj ovog stanja veća je ako imate hipertoničara u prvom koljenu.. Iako točan mehanizam nije poznat, poznato je da ako imate jednog ili oba roditelja s hipertenzijom, šanse za razvoj hipertenzije su dvostruko veće od onih čiji roditelji nisu hipertoničari.
2. Seks
Vjerojatnije je da će ga imati muškarci nego žene prije menopauze. Kada dođu do ove faze, učestalost hipertenzije između muškaraca i žena postaje jednaka. Objašnjenje za to je da su ženski hormoni zaštitni čimbenik protiv hipertenzije u reproduktivnoj dobi, smanjujući rizik od kardiovaskularnih bolesti.
3. dobi i rase
Dob je još jedan čimbenik koji utječe na krvni tlak što smo stariji, imamo veći rizik od hipertenzije. Što se tiče rase, vidjelo se da postoje razlike u predstavljanju ovog stanja, ljudi Afro-potomci su oni s najvećim rizikom od hipertenzije (dvostruko veći od bijelaca), osim što imaju najgori prognoza.
4. Prekomjerna težina i pretilost
Prekomjerna tjelesna težina i pretilost dva su vrlo promjenjiva medicinska stanja koja su povezana s većim rizikom od hipertenzije od ljudi s normalnom težinom. Što je veća vaša težina, to je veći vaš krvni tlak.. Bez obzira na dob, rizik od pretilosti s hipertenzijom je dva do tri puta veći u odnosu na osobe s normalnom težinom.
Iako je činjenica da su pretili ljudi skloni hipertenziji, nije jasno je li to Sama pretilost je uzrok hipertenzije ili ako postoji pridruženi čimbenik koji povećava krvni tlak. Pretilost se također pripisuje drugim medicinskim stanjima koja bi, barem djelomično, odgovoran za porast krvnog tlaka, stanja koja se smanjuju ili nestaju kada smršaviti.
- Povezani članak: "Pretilost: psihološki čimbenici koji utječu na prekomjernu težinu"
5. Loše navike
Glavni loše navike povezane s porastom krvnog tlaka Oni su:
- Piti alkohol
- biti pušač
- uzimati nedopuštene supstance
- ne vježbanje
- Imati loše prehrambene navike
- zlouporaba soli
- Zloupotreba masti
6. Lijekovi koji povećavaju krvni tlak
Lijekovi koji najviše pogoduju stvaranju hipertenzije su sljedeći:
- Ciklosporin, takrolimus
- Nesteroidni protuupalni lijekovi
- eritropoetin
- Adrenergični lijekovi
- Dekongestivi koji sadrže efedrin
- Biljni lijekovi koji sadrže sladić
7. Bolesti bubrega
Između 2 i 7% problema s bubrezima može utjecati na pojavu visokog krvnog tlaka. Glavne bubrežne vaskularne patologije uočene u hipertenzivnih osoba su:
- Policistična bolest bubrega.
- Kronična bolest bubrega.
- Tumori koji proizvode renin.
- Liddleov sindrom.
- Stenoza bubrežne arterije.
8. endokrinih problema
Endokrinološki uzroci predstavljaju između 1 i 2% problema s hipertenzijom. To bi uključivalo egzogene hormonske neravnoteže, kao što je uzimanje oralnih kontraceptiva, kortikosteroidi i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), te endogeni, kao što su sljedeće bolesti:
- Primarni hiperaldosteronizam
- Cushingov sindrom
- Feokromocitom
- kongenitalna adrenalna hiperplazija
Dijagnoza
Glavni način dijagnosticiranja hipertenzije je mjerenje krvnog tlaka.. To se radi pomoću sfigmomanometara, poznatijih kao tlakomjer. Prva linija otkrivanja hipertenzije su timovi primarne zdravstvene zaštite, uključujući liječnike i medicinske sestre. Farmaceuti zajednice također doprinose otkrivanju, mjerenju i kontroli visokog krvnog tlaka.
Rutinske kontrole koje se rade u tvrtkama ili kada pacijenti idu na pregled jer žele početak bavljenja nekim saveznim ili poluprofesionalnim sportom također su okruženja u kojima se hipertenzija. Upravo su ova mjerenja vrlo važna jer se rade kod pacijenata koji rijetko odlaze liječniku jer se u svakom trenutku osjećaju zdravi ili koji ne vole zdravstveno okruženje.
- Možda će vas zanimati: "Sindrom bijele kute: simptomi, uzroci i što učiniti u vezi s tim"
Prevencija
Hipertenzija je ona vrsta medicinskog stanja koja daje život izreci “bolje spriječiti nego liječiti”. Hipertenzivnost je nešto što se može vrlo kontrolirati i poboljšati, pogotovo ako se bolest uzrokovana ovim stanjem još nije pojavila. Zato, znate li da ste hipertoničari ili ne, učinite sve da izbjegnete ovo stanje, kao npr na primjer, izbjegavanje prekomjerne tjelesne težine i pretilosti, uz zdrav način života i izbjegavanje konzumacije tvari.
Hranite se zdravo i redovito vježbajte Može pomoći u prevenciji hipertenzije. Neophodno je prestati pušiti kako biste izbjegli hipertenziju, jer duhan povećava krvni tlak. Ako u obitelji postoji povijest hipertenzije, ključno je redovito mjeriti krvni tlak, budući da je srodstvo s hipertenzijom čimbenik rizika da završite poput njega.
Liječenje
Prva linija liječenja hipertenzije je poboljšanje životnog stila pacijenta. Budući da je to stanje koje se može izliječiti i, u većini slučajeva, nastaje zbog načina života nezdravo, općenito se smatra da je to najbolji način za početak snižavanja krvnog tlaka pacijent.
Morate se zdravo hraniti, smanjiti potrošnju šećera, soli i masti, osim što ćete smanjiti potrošnju kalorija i više vježbati. Ako je bolesnik pretio, preporučljivo je smršaviti. Alkohol i duhan treba potpuno izbaciti.
Međutim, može se koristiti i farmakološki put, osobito ako je hipertenzija uzrokovana čimbenicima one koje je teže kontrolirati, kao što su dob ili obiteljska anamneza, te promjene u načinu života nisu imale učinka. U početku farmakološko liječenje započinje jednim lijekom, iako u nekim slučajevima ova mjera nije dovoljna i potrebno je kombinirati nekoliko za kontrolu krvnog tlaka. Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju hipertenzije Oni su:
- Diuretici (tiazidi, klortalidon i indapamid).
- Beta blokatori.
- Antagonisti kalcija.
- Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE).
- Antagonisti receptora angiotenzina II (ARA-II).
Unatoč činjenici da postoje tretmani i da promjene u načinu života pomažu poboljšanju stanja, istina je takva arterijska hipertenzija je kronična i ponavljajuća bolest koju, iako se može promijeniti, potrebno je vrlo dobro držati podalje. Nažalost, 90% dijagnosticiranih pacijenata ne poštuje preporuke liječnika za liječenje, a 50% uopće ne slijedi propisane tretmane.
Kako se radi o patologiji koja se muči godinama, pacijenti se s vremenom opuštaju, manje ozbiljno shvaćajući upute koje vam je dao liječnik. Zbog toga sav napredak postignut tijekom godina propada u nekoliko mjeseci, s ozbiljnim posljedicama. Glavna je da će hipertenzija biti loše kontrolirana, što dovodi do većeg rizika od problema kardiovaskularni događaji kao što su infarkt miokarda, poremećena funkcija bubrega, moždani udar ili cirkulacija krvi noge.