6 struja psihološke terapije (objašnjeno i klasificirano)

Unutar područja psihologije primijenjenog na područje njege pacijenata u psihoterapiji možemo pronaći široku paletu strujanja psihološke terapije. Stoga, ako tražite psihološke usluge, važno je razumjeti njihove sličnosti i razlike kako biste imali prethodnu ideju i znali koja bi najbolje odgovarala problemu koji treba liječiti.

Među glavnim tokovima psihološke terapije vrijedi istaknuti psihoanalizu i psihodinamsku terapiju, humanist, gestalt škola, bihevioralna terapijska struja, kognitivna terapija i, na kraju, obiteljske terapije i sustavno.

U ovom članku vidjet ćemo od čega se sastoji svaka od tih struja psihološke terapije, te njegove karakteristike i ciljeve kada se primjenjuje na pacijente.

• Povezani članak: "10 prednosti odlaska na psihološku terapiju"

Što je psihoterapija?

Psihoterapija ili psihološka terapija je tretman, zasnovan na znanstvenim i psihološkim dokazima i to temelji se na razgovoru za promjenu, na temelju niza specifičnih karakteristika. Drugim riječima, psihološka terapija je u biti interpersonalni tretman, koji se temelji na nizu psiholoških principa, u kojem i psihoterapeut i pacijent koji traži pomoć zbog psihičkog poremećaja, pritužbe ili problem.

Psihoterapeut, dakle, mora namjerno koristiti psihološku terapiju, ma kakva ona bila trenutna s ciljem pomoći pacijentu da riješi taj poremećaj, pritužbu ili problem koji ga je doveo do konzultacija i, to, moraju prilagoditi ili individualizirati svaki pristup u psihoterapiji za svakog pojedinog pacijenta i njegove potrebe.

Različite struje psihološke terapije dijele niz karakteristika poput onih koje ćemo objasniti u nastavku:

• Svi se sastoje od vrste interpersonalnog tretmana, čije je temeljno oruđe jezik.
• Psihoterapeut mora imati niz specifičnih karakteristika koje su rezultat njegova kontinuiranog usavršavanja.
• Sve struje psihološke terapije temelje se na teorijskom modelu koji koristi psihološke koncepte.
• Svatko može koristiti evaluaciju za postavljanje dijagnoze, ali to ne mora biti temeljni uvjet.
• Rezultati terapije ovise o suradnji u ciljevima i zadacima koji se postižu s pacijentom.
• Bitno je da terapeut navede pacijenta da surađuje u terapijskom procesu prema vlastitom poboljšanju.
• Općenito, psihološka terapija je obično individualizirana, iako može biti i za par, obitelj ili grupu.

Koje su to strujanja psihološke terapije?

To su najvažnije struje psihološke terapije u povijesti psihologije.

1. Psihoanaliza i psihodinamske terapije

Prva od strujanja psihološke terapije koju ćemo vidjeti je psihoanaliza, jedan od prvih integriranih sustava moderne psihološke terapije. Prvi ga je razvio austrijski psihijatar Sigmund Freud, čije se djelo "Studije o histeriji" (koje je napisao zajedno s drugim psihoanalitičarem po imenu Josef Breuer) smatra glavnom polazišnom točkom moderne psihoterapije.

1.1. Psihoanaliza

Važno je spomenuti da u psihoanalizi naglasak je stavljen na proučavanje psihičkog nesvjesnog, predlažući niz glavnih tehnika koje pomažu da unutarnji i nesvjesni sukobi koji stvaraju nelagodu u osobi budu više ili manje eksplicitni. Da bi to učinili, psihoanalitičari koriste strategije kao što su upravljanje pozicijama terapeuta (lebdeća pažnja i pravilo apstinencije), metode analizirati pacijenta (prijenos, slobodno udruživanje i otpor) i neke tehnike promjene (suočavanje, interpretacija i pojašnjenje).

Struja psihološke terapije psihoanalize evoluirala je tijekom godina na temelju 4 velika područja, što ćemo ukratko objasniti u nastavku:

• Metapsihologija: temelji se uglavnom na strukturi i funkcioniranju osobnosti,
• Klinička teorija i tehnika: odgovorna za objašnjenje psihopatologije, terapijskog odnosa i terapijskog procesa
• Promatranje i znanstvena metodologija: bavi se zaključivanjem, prirodnim promatranjem i induktivnim zaključivanjem.
• Socijalna filozofija: temelji se na pokušaju razumijevanja ponašanja pojedinaca unutar grupa i institucija.

1.2. psihodinamska terapija

S druge strane, psihodinamska terapija, koja polazi od psihoanalize, također se fokusira na tretman intrapsihičkih sukoba, ali odstupajući od određenih temeljnih ideja teorije frojdovski Danas, općenito predlaže terapijske procese s jasnim početkom i krajem, dijeleći karakteristike obje struje kao što su one koje ćemo spomenuti u nastavku:

• Determinizam: svaki psihički fenomen ima neki uzrok.
• Višestruko određivanje: različite varijable mogu biti uključene na različite načine u ponašanje.
• Nesvjesno: I psihoanaliza i psihodinamska terapija naglašavaju nesvjesni dio uma.
• Sukob u neurozama: nastaje sukobom između unutarnjih sila i okoline koja ih inhibira.
• Svako ponašanje je značajno: nijedno ponašanje ili misao nisu slučajni, oni uvijek nešto komuniciraju.

Treba napomenuti unutar psihodinamske struje do autora kao što su Carl Gustav Jung, Alfred Adler, Otto Rank ili Sandor Ferenczi. Također i drugim sljedbenicima različitih strujanja psihološke terapije nastalih iz psihoanalize, kao npr modeli Melanie Kelin, Karen Horney, Harry Sullivan, Wilfred Bion, Donald Winnicott, Lacques Lacan ili Anna Freud, kćer Sigmunda Freud.

• Možda će vas zanimati: "Povijest psihologije: autori i glavne teorije"

2. humanistička psihoterapija

Prva struja psihološke terapije koju ćemo objasniti je humanizam, gdje možemo pronaći niz humanističko-egzistencijalnih modela iz europske fenomenološke tradicije, ali i iz američke humanističke psihologije, iz ruku psihologa kao što su Abraham Maslow ili Carl R. Rogers, između ostalih.

U humanizmu postoje neke karakteristike zajedničke svim modelima psihoterapije koji slijede ovu struju. U tom se smislu humanistička terapija temelji na ključnim idejama koje Usredotočuju se na ljudsku subjektivnost i sposobnost pojedinca da da smisao svojim životima.. Ove ideje su:

• Svaki čovjek mora razviti svoj potencijal, posjedujući sposobnost samoostvarenja.
• Usredotočuju se na "ovdje i sada", neposredno iskustvo.
• Oni se protive razvoju dijagnostičkih klasifikacija mentalnih poremećaja.
• Teorije ovog modela su podređene iskustvu i značenju subjekta njegovom vlastitom iskustvu.

2.1. Maslowov model (hijerarhija potreba)

Maslow se smatra začetnikom humanističke psihoterapije.. Smatrao je da ljudi imaju potencijal s tendencijom rasta koji može kulminirati u ispunjavanju faktor samoostvarenja i stoga razvio teoriju zasnovanu na hijerarhiji potreba (poznata piramida Maslow):

• Fiziološke potrebe.
• sigurnosne potrebe.
• Potrebe za članstvo.
• Potrebe za priznanjem ili egom.
• Samospoznaja ili “vršno iskustvo”.

Humanistička terapija koju je razvio Maslow usmjerena je na pomoć pacijentu u razvoju niz strategija koje vam omogućuju da prevladate one prepreke koje onemogućuju vaš osobni rast.

• Povezani članak: "Maslowova piramida: hijerarhija ljudskih potreba"

2.2. Psihoterapija usmjerena na osobu (Rogers)

Terapija Carla Rogersa usmjerena na osobu ili klijenta prvenstveno se temelji na susretu dvoje ljudi, a ne na u primjeni niza terapijskih tehnika, budući da je ovaj psiholog razvio svoj terapijski model utemeljen na povjerenju u potpunosti u vlastitom kapacitetu klijenta (kako je on govorio o pacijentu) da može svoju kuću orijentirati i usmjeriti prema svojoj samoostvarenje.

Stoga je ovaj psiholog opisao niz stavove i uvjete koje je smatrao temeljnim i nužnim da bi se dogodila terapijska promjena prema poboljšanju kupaca:

• Bezuvjetno pozitivno prihvaćanje: poštovanje, interes i potpuno prihvaćanje iskustava klijenta (pacijenta).
• Empatija: stavite se u mjesto klijenta i pokušajte razumjeti njegove osjećaje.
• Autentičnost i dosljednost: psiholog mora pokazati dosljednost između onoga što govori i onoga što radi.

Ova tri stanja koja je Rogers opisao kao nužna za postizanje terapijske promjene sada prihvaćaju sve ili većina strujanja psihološke terapije.

Vrijedi spomenuti i druge humanističke modele poput onog Rolla Maya ili modele egzistencijalne psihoterapije poput egzistencijalne psihoanalize Jean-Paula Sartrea ili Logoterapija Viktora Frankla, autor knjige “Čovjek u potrazi za smislom”.

• Možda će vas zanimati: "Teorija ličnosti koju je predložio Carl Rogers"

3. biheviorizam

Biheviorizam bi bio još jedan od glavnih tokova psihološke terapije, koji se u svojim počecima razvijao na temelju znanstvenih otkrića Ivana P. Pavlov i Burrhus F. Skinner, koji otkrio klasično uvjetovanje i operantno uvjetovanje, odnosno. Rano su ga razvili i psiholozi kao što su Thorndike, Watson, Rayner i Mary Cover Jones.

Unutar različitih terapija ponašanja treba istaknuti niz zajedničkih karakteristika:

• Prvo se provodi evaluacija ponašanja problema kako bi se otkrili čimbenici koji izazivaju i održavaju.
• Većina ponašanja se nauči.
• Mentalni problemi se razvijaju kao proizvod učenja.
• Usredotočuju se na proučavanje ponašanja na različitim razinama (kognitivnoj, psihomotornoj i fiziološkoj).
• Temeljni cilj je modificirati i zamijeniti ona ponašanja za koja se utvrdi da su neprilagodljiva.
• Provode se tehnike temeljene na rigoroznim prethodnim znanstvenim istraživanjima.
• Liječenje se usredotočuje na trenutne karakteristike pacijenta, usredotočujući se na sadašnji trenutak.
• Koriste se različite tehnike modifikacije ponašanja (upravljanje nepredviđenim situacijama, izlaganje, verbalna kontrola itd.).

Tehnike korištene u različitim modelima ponašanja mogu biti vrlo korisne u onim slučajevima pacijenata koji su jako oštećeni emocionalnoj i/ili psihološkoj razini primati psihološku pomoć od drugih strujanja psihološke terapije koja se temelje na verbalnoj komunikaciji, kao i Što kod male djece.

3.1. radikalni biheviorizam

u ovom potoku smatra se da je ponašanje vođeno njegovim posljedicama. B.F. Skinner Razvio je svoj terapijski model temeljen na Thorndikeovom "zakonu učinka" kako bi razradio teoriju operantnog ili instrumentalnog uvjetovanja.

Ovdje se smatra da je ponašanje uključeno nizom nepredviđenih okolnosti na razini okoliša. (pojačala) popraćeni odgovorima i tako mijenjaju vjerojatnosti da se oni mogu pojaviti u budućnost.

U terapiji je važno da postoji terapeutsko okruženje koje se temelji na njegovom radikalnom okolišnom zalaganju; je o ojačati ona ponašanja koja se smatraju adaptivnim ili pozitivnim te nastoji eliminirati ili modificirati ta negativna ponašanja.

• Povezani članak: "16 vrsta pojačala (i njihove karakteristike)"

3.2. bihevioralna terapija

Terapija se razvijala uz bihejvioralne terapijske modele autora kao što su Wolpe, Lazarus, Eysenck, Bandura, Walter, Kanfer, Sasloe, Phillips, Staats, Mischel, Hull i Mowrer, između ostalih, stiže u 70-e i sve do danas s kognitivno-bihevioralnim orijentacijskim terapijama Alberta Ellisa i Aarona Becka, koje ćemo više objasniti samo naprijed.

U terapiji ponašanja važan je razvoj funkcionalne analize (pozadina, organizam, razina odgovora i posljedica) u okviru evaluacije ponašanja, gdje se provodi niz tehnika: početna analiza te problematične situacije, pojašnjenje navedene problematične situacije, motivacijska analiza, evolucijska analiza, analiza samokontrole, analiza društvenih situacija, ali i fizičkog okruženja i socio-kulturni.

Unutar ovog terapijskog modela postoje i tehnike kao što su progresivna relaksacija mišića, disanje, biofeedback tehnike, autogeni trening, terapija samoregulacije, tehnike izlaganja, desenzibilizacija sustavne, stimulativne kontrole i druge operativne tehnike (averzivne tehnike, prekomjerna korekcija, zasićenje, cijena odgovora, vrijeme van itd.

4. kognitivna terapija

Još jedna od glavnih struja psihološke terapije je kognitivna terapija, gdje posebna pažnja posvećena je kognitivnim varijablama (obrada informacija). To podrazumijeva evoluciju od bihevioralnog pristupa, koji se temelji na uvjetovanju, na onaj koji naglašava važnost ovih Kognitivne varijable u regulaciji ljudskog ponašanja, a time i u psihopatologiji i promjenama terapijski.

Stoga u ovom obliku psihoterapije puno radite sa sustavima uvjerenja te s načinima na koje pacijent tumači stvarnost.

Temeljne karakteristike svih kognitivnih terapija su sljedeće:

• Smatraju da se obrasci ponašanja i afekti razvijaju iz kognitivnih procesa.
• Kognitivni procesi mogu se aktivirati na funkcionalnoj razini na sličan način kao i proces učenja.
• Od ove struje psiholog bi se smatrao evaluatorom, dijagnostičarem i edukatorom.
• Psiholog bi trebao biti odgovoran za pomoć u modificiranju negativnih spoznaja.
• Osim toga, psiholog mora održavati smjeran i aktivan stav.
• Spoznaje moduliraju afektivne i bihevioralne obrasce.
• Posebno su zabrinuti zbog znanstvene metodologije koja podupire njihove terapijske modele i tehnike.
• Također koriste tehnike promjene ponašanja.

Preteča kognitivne terapije bio je George A. Kelly, iako su glavni predstavnici Albert Ellis i Aaron Beck. Osim toga, najčešće korištene tehnike su neke poput kognitivnog restrukturiranja, treninga vještina suočavanja ili rješavanja problema.

4.1. Racionalna emotivna terapija (Ellis)

Ova se terapija temelji na činjenici da su mentalni ili psihološki problemi uzrokovani nizom neprilagođenih obrazaca mišljenja, koji su iracionalni, dogmatski i/ili apsolutni. Ellis vjeruje da ljudi imaju sposobnost kontrolirati svoju sudbinu i to prvo trebaju osjećati i djelovati na temelju svojih uvjerenja i vrijednosti. Odatle je razvio racionalnu emotivnu terapiju (TRE).

• Možda će vas zanimati: "Albert Ellis: biografija tvorca racionalno-emotivno bihejvioralne terapije"

4.2. kognitivna terapija (Beck)

Beckova kognitivna terapija razvijena je prvenstveno za liječenje unipolarne depresije, počevši od temeljna ideja da se psihološki, emocionalni i/ili poremećaji ponašanja javljaju zbog jednog ili nekoliko promjene u obradi informacija, zbog aktiviranja latentnih shema. Stoga se iza depresije, kao uzroka, krije kognitivna pristranost ili distorzija koja utječe na procesiranje informacija, budući da se pred određenim vanjskim događajem aktiviraju kognitivne sheme negativi.

Stoga je cilj ove Beckove terapije modificirati one negativne sheme koje su iskrivljene adaptivnijim i realističnijim.

• Povezani članak: "Aaron Beck: biografija tvorca kognitivne bihevioralne terapije"

5. Geštalt terapija

Još jedna od glavnih struja psihološke terapije je Gestalt škola, koja se fokusira na koncept psihologije oblika ili Gestalt psihologije, kreirali Fritz Perls i Laura Perls sredinom 20. stoljeća.

Temelji se na psihodinamičkoj teoriji koja je razvijena na temelju individualnih iskustava pacijenta. živio u sadašnjem trenutku, odnosno ovdje i sada, ali dobiva i mnoge utjecaje iz humanističkog pristupa. Zbog toga se ponekad smatra mješavinom vrsta psihoterapijskih struja koje polaze od ideja psihoanalize i humanističke terapije.

Utjecaji Gestalt terapije su sljedeći:

• Osoba je cjelina objašnjena kroz zbroj svojih dijelova.
• Osoba je stalno u procesu samodovršavanja.
• Važnost osobnog rasta.
• Geštalt terapija traži "svjesnost" ili "uvid".
• Uključuje teorijske ideje iz zen budizma (str. g. prihvatiti ono što se događa).
• Uključuje ideje humanizma (važnost sadašnjosti, sklonost ažuriranju i napretku, itd.).
• Patologija bi bila neka osobna barijera koja onemogućuje zadovoljenje vlastitih potreba.

Prema Gestalt psihologiji, ako potrebe osobe nisu zadovoljene, nastat će nepotpuni oblici ponašanja i niz psiholoških sukoba. Stoga će terapeut ove struje psihološke terapije nastojati pomoći pacijentu koristeći niz tehnika koje slijede ovaj model i pomažu u ispunjavanju ovih obrazaca nepotpun.

Jedan od načina da se to učini mogao bi biti koncentriranje značajnih elemenata određene situacije kako bi se mobilizirala njihova energija u strategijama koje su korisne (str. npr. kroz zakon blizine Gestulala).

6. Obiteljske i sistemske terapije

Među glavnim tokovima psihološke terapije vrijedi spomenuti sistemske terapije, koje Izvorno su razvijene kao obiteljske terapije, iako je danas njihovo područje primjene šire, postoje i drugi pristupi (npr. npr. pojedinac).

6.1. Međunarodna škola MRI (Mental Research Institute) u Palo Altu

U 1950-ima ova škola, smještena u Kaliforniji, razvijena je s temeljnim ciljem razumjeti oblike komunikacije između članova obitelji u kojima je bio član koji je bolovao od shizofrenije. U sustavnom pristupu Palo Alta, obitelj se promatra kao sustav, a član koji boluje od bolesti smatra se nositeljem simptoma koji ističe da je disfunkcija u sustavu, pa terapija nastoji izliječiti problem promjenom odnosa u obiteljskom sustavu, a ne pojedinca prijevoznik.

Zahvaljujući ovoj školi, gdje su se razvijale teorije na temelju sistematizacije članova obitelji i nekih od njezinih najslavnijih članova, paul watzawlick, uspio revolucionirati postojeće teorije o komunikaciji, što je rezultiralo novim načinom provođenja psiholoških tretmana s obiteljima.

6.2. strukturna škola

Ovu školu je razvio uglavnom Salvador Minuchin, koji je definirao da se procesi obiteljskog sustava ogledaju u njegovim strukturama, budući da je obiteljska struktura sastavljena od hijerarhije, granica između obiteljskih podsustava i granica s vanjskim, kao i niz pravila koja su odgovorna za upravljanje komunikacijom i moći unutar obitelji. obitelj.

Osim toga, u obitelji postoje savezi između pojedinaca i koalicija, pa se pravila o hijerarhijama i granicama moraju promijeniti u promijeniti obrasce interakcije koji održavaju simptom.

Među najrelevantnijim tehnikama sistemskih terapija zna istaknuti preformulaciju, redefiniranje, pozitivnu konotaciju, korištenje otpor promjenama, paradoksalna intervencija, propisivanje zadataka, iluzija alternativa, iskušenje, korištenje analogija i okruglo ispitivanje.

Najpriznatiji autori sistemskih i obiteljskih terapija su: Bateson, Watzlawick, Salvador Minuchin, Haley, Madanes, De Shazer, Weakland i Fisch, Selvini Palazzoli (Milanska škola), među drugi.