Zašto se javlja nesanica i kako se s njom boriti?

Spavanje je skup fizičkih stanja i stanja ponašanja.

Trajanje sna ovisi o dobi, zdravlju i emocionalnom statusu; sada, dok spavamo, naš mozak se ne odmara u potpunosti, ostaje aktivan kontrolirajući naše vitalne funkcije kao što su disanje, probava i cirkulacija, između ostalog. Razumijevanje ovih procesa pomaže razumjeti uzroke nesanice.

• Povezani članak: "Sedam najčešćih poremećaja spavanja"

Faze spavanja

Tijekom spavanja dolazi do promjena u našem mozgu i tijelu; u ovom procesu prolazimo kroz faze koje osiguravaju da naše tijelo ponovno funkcionira punim potencijalom. Tako se tijekom spavanja aktiviraju i inhibiraju različiti dijelovi mozga.

Spavanje ima cirkadijalni biološki ritam i ima REM i ne-rem fazu.

REM san dolazi i prolazi tijekom cijele noći. U njoj mozak je aktivan, sanjamo, ali su mišići vrlo opušteni.

U ne-REM fazi, mozak je tih, ali tijelo se može kretati. Hormoni se oslobađaju u krv i tijelo se popravlja od istrošenosti dana.

Faza ne-REM spavanja sastoji se od četiri faze: prije spavanja, laganog sna, sporovalnog spavanja i dubokog sporovalnog sna. Prošli smo kroz ove faze oko pet puta tijekom cijele noći.

S druge strane, tijekom noći se budimo jednu ili dvije minute svaka dva sata, iako se toga ne sjećamo.

Problemi sa spavanjem utječu na sve sfere života.

• Možda će vas zanimati: "5 faza sna: od sporih valova do REM"

potrebe za spavanjem

Minimalni broj sati sna koji nam je potreban ovisi o dobi, osobnim karakteristikama ili okolnostima.

• Novorođenče spava veći dio dana s 50% REM sna.
• Dječacima i djevojčicama od 4 godine do adolescencije potrebno je oko 10 sati sna.
• U mladih i odraslih osoba normalno trajanje je od 5 do 9 sati, idealno oko 7 ili 8 sati.
• U starijoj dobi noćni san je znatno smanjen, s čestim epizodama buđenja.

Nesanica

nesanica je trajne poteškoće u započinjanju sna ili utječu na njegovo trajanje, konsolidaciju ili kvalitetu, a to se događa unatoč pravim okolnostima za spavanje.

Više od 50% bolesnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti žali se na nesanicu, a prevalencija nesanice kao simptoma druge bolesti je vrlo visoka.

Veliku većinu vremena nesanica je posljedica druge osnovne bolesti.

• Povezani članak: "Melatonin: hormon koji kontrolira san i sezonske ritmove"

Koji uzroci mogu biti iza nesanice?

Nesanica se može klasificirati prema njezinoj etiologiji, vremenu nastanka noću i trajanju.

Ovisno o etiologiji, nesanica može biti sekundarna ili primarna.

• Primarni: pacijent zauvijek loše spava
• Sekundarni: nesanica se javlja kao posljedica drugih kliničkih slika.

Primjeri zdravstvenih poremećaja koji dovode do sekundarne nesanice su loša higijena spavanja, nesanica zbog psihijatrijskih poremećaja, nesanica zbog kronobioloških promjena, nesanica zbog medicinskih i neuroloških bolesti, obiteljska fatalna nesanica, nesanica zbog Sindrom nemirnih nogu i nesanica zbog droga.

1. Nesanica zbog loše higijene sna

Štetne navike mogu poremetiti san. Rutine poput odsutnost rasporeda, jedenje u pogrešno vrijeme, uzimanje uzbudljivih tvari, konzumiraju alkohol ili stimulanse. Prekidanjem ovih loših navika obično se završava nesanica.

smjernice za higijenu spavanja

Kako biste prevladali probleme sa spavanjem uzrokovane lošom higijenom spavanja, imajte na umu ove smjernice:

• Izbjegavajte stimulirajuća pića
• Lagana večera
• Vježbajte
• Izbjegavajte duge drijemanje
• kontrolirati lijekove
• Održavajte vrijeme za spavanje
• Izbjegavajte jako svjetlo
• Koristite krevet samo za spavanje
• Stvorite idealno okruženje
• Uspostavite ritual prije spavanja

2. Nesanica zbog psihijatrijskih poremećaja

Kronična nesanica često je povezana s depresijom ili tjeskobom, iako je povezana s psihozom i ovisnošću o alkoholu i drogama.

The depresija uzrokuje skraćivanje ukupnog sna zbog ranog buđenja, a anksioznost otežava početak i održavanje sna.

3. Nesanica zbog kronobioloških promjena

U tim slučajevima se javlja asinkronija razdoblja budnosti i sna u odnosu na geofizički ciklus dan/noć. U ovim situacijama uzroci su:

• napredovanje faze
• kašnjenje faze
• Nepravilan ritam spavanja i buđenja
• rad u smjenama
• jet lag

4. Nesanica zbog medicinskih i neuroloških bolesti

Ova nesanica povezana je sa simptomima koji proizlaze iz ove vrste bolesti: bol, dispneja, kašalj, gastroezofagealni refluks, nokturija itd.

Također, tretmani za neke bolesti mogu uzrokovati nesanicu, kao što su steroidi, teofilini itd.

5. obiteljska fatalna nesanica

Ovo je prionska bolest brzo i progresivno pogoršava kognitivni sustavili. Nasljedna je i dovodi do nekontrolirane nesanice.

Ova bolest dovodi do znakova vegetativne hiperaktivnosti, tremora, mioklonusa, distonije i piramidalnih znakova. Smrt dolazi za manje od dvije godine.

6. Sindrom nemirnih nogu

Potreba je ta koja rađa neodoljivu želju da pomaknete noge ili hodate. Obično se pojavljuje noću ili u prijelazu iz budnosti u san.

Povezan je s nedostatkom željeza, perifernim neuropatijama ili kroničnim zatajenjem bubrega. Može se liječiti dopaminergičkim lijekovima