Poremećaji pažnje i njihova psihopatologija

sposobnost pažnje To je jedna od sposobnosti koja se najčešće mijenja s prisutnošću psihopatologije. Zatim ćemo vidjeti različita odstupanja koja pažnja može pretrpjeti ovisno o nekim od najčešćih psiholoških poremećaja.

• Povezani članak: "6 razina gubitka svijesti i pridruženih poremećaja"

Pažnja i njezine vrste

Iako postoje mnogi autori koji su predložili različite definicije pojma pažnje, jedan od nedavnih priloga (Rios, 2007.) navodi da je pozornost neurokognitivno stanje pripreme, koje prethodi perceptivnoj sposobnosti i djelovanju, a koje se formira iz mreže kortikalnih veza koje su odgovorne za funkcije orijentacije, upozoravanja i izvršne kontrole.

Preciznije, pažnja se sastoji od sljedećih elemenata: uzbuđenje, fokusna pažnja, stalna pažnja, selektivna pažnja, izmjenična pažnja (promjena fokusa na temelju informacija koje je potrebno obraditi u svakom trenutku) i podijeljene pažnje (sposobnost obraćanja na dvije vrste stimulacije u istodobna).

• Možda će vas zanimati: "16 najčešćih mentalnih poremećaja"

Poremećaji pažnje i psihopatologije

U pokušaju opisivanja odnos između promjene sposobnosti pažnje i njezine prisutnosti u određenim psihopatologijama, Higueras i sur. (1996.) u svojoj su klasifikaciji razlikovali aproseksije, hipoproseksije, pseudoproseksije, paraproseksije i hiperproseksije.

Ova taksonomija raspoređuje kategorije razumijevanje pažnje kao jednodimenzionalne varijable u kojima ekstremi (aproseksija i hiperproseksija) odgovaraju potpunoj odsutnosti i povećanoj sposobnosti fokusiranja pažnje odnosno koncentracije. Dakle, preciznije, svaki od njih je definiran na sljedeći način:

1. Aproseksija

Obično se nađe potpuni nedostatak pažnje povezan sa simptomima intenzivne agitacije ili stupora, ozbiljna promjena razine svijesti u kojoj je budnost vrlo ugrožena. Ovo stanje može biti uzrokovano organskim čimbenicima (npr. difuzna moždana disfunkcija) ili psihijatrijskim (melankolična, katatonična i histerična stanja).

2. Hipoproseksija 

To su stanja smanjene sposobnosti pažnje manjeg intenziteta od aproseksije, a dijele se u podskupine:

do) distraktibilnost: prisutan u ADHD ili stanje sumraka, poremećaj suženja polja svijesti.

b) emocionalna labilnost pažnje povezan sa simptomima anksioznosti.

c) inhibicija pažnje pripisuje se depresivnim i shizofrenim stanjima.

d) Nemarnost, nemogućnost orijentacije nakon moždanog udara žarišnog tipa.

i) umor pažnje, stanje obilježeno iscrpljenošću pažnje (karakteristično za demenciju i prisutnost tumora) i apatija povezana s određenim poremećajima osobnosti.

3. Pseudoproseksije

Mogu se zamijeniti s površnim aproseksijama jer naizgled raspon pažnje čini se odsutnim zbog pacijentovog pretvaranja, iako je stvarno očuvan. Česta je u stanjima histerije ili u Gánserovom sindromu (vrsta disocijativnog poremećaja) s ciljem privlačenja pozornosti rodbine i rodbine pojedinca.

4. Paraproseksije

je definiran kao promijenjeni smjer fokusa pozornosti, povezano s hipohondričnim ponašanjem.

5. Hiperproseksija

Riječ je o prolazno stanje pojačane pažnje prisutan u trenucima promijenjene svijesti kao što je hiperlucencija ili ekstremna budnost.

Pažnja kao kognitivni proces

Izveden iz znanstvenih istraživanja s kraja prošlog stoljeća, Reed (1988) je povezao neke psihopatologije s aspektom pažnje koji je u svakom slučaju najviše izmijenjen. Stoga se razlikuju sljedeće vještine pažnje.

1. Pažnja kao koncentracija ili stalna pažnja

Definira se kao održavanje pažnje tijekom dužeg vremena. Ova sposobnost je povezana sa zadatkom fiksacije pažnje i njegova najčešća promjena događa se u slučajevima izrazitog umora, poremećaja sna ili stanja pothranjenosti.

U ovoj kategoriji mogu postojati fenomeni poput mentalne odsutnosti (isključivanje vanjskih informacija koje su obično dostupne, gdje je pozornost na podražaje smanjena ometajuća ili nisu usko povezana sa samom mišlju o kojoj je riječ, a postoji i povećanje praga potrebnog za usredotočenje pozornosti) ili praznina privremeni (nedostatak bilježenja događaja tijekom obavljanja zadatka automatske kognitivne obrade, kao što je tijekom vožnje vozilom na putu na posao uobičajeno).

• Možda će vas zanimati: "Selektivna pažnja: definicija i teorije"

2. pozornost kao odabir

Sastoji se od sposobnosti razlikovanja relevantnih informacija inhibirajući druge neprimarne stimulativne elemente. To jest, sposobnost odvajanja odlučujućih podražaja za predmetni zadatak od onih koji su sekundarni ili nevažni.

S obzirom na ograničenu prirodu sposobnosti pažnje, uobičajena pojava kod ove vrste sposobnosti je činjenica da “tune in”, koji se sastoji od praćenja jednog izvora informacija dok se drugi različiti natječu u privlačenju te informacije pažnja.

Promjena ove funkcije također je poznata kao "distraktibilnost". a može se pojaviti u velikom broju psihopatoloških poremećaja kao što su anksioznost, manične epizode ili epizode sumraka (sa simptomima sličnim epilepsiji).

3. Pažnja kao aktivacija ili uzbuđenje

To je stanje opće aktivacije organizma koje mu omogućuje da bude budan i povezano je s fokusom pažnje u smislu stupnja ili intenziteta. Ova sposobnost je ugrožen u stanju visokog stresa ili tjeskobe, gdje postoji veća usmjerenost pažnje na prijeteće podražaje. Ta su odstupanja poznata kao fenomen "tunelske vizije".

4. pozornost kao nadzor

Definira se kao stanje preosjetljivosti ili visoke osjetljivosti na okolinu, kao i vrsta posvećenost pozornosti u dugotrajnim zadacima u kojima ispitanik mora otkriti podražaj niske razine frekvencija. U ovakvom svojstvu pogreške komisije su posebno relevantne (detekcija podražaja kada ga nema) i izostavljanje (neadekvatna obrada nedetekcije trenutne informacije).

Ta je sposobnost uglavnom izmijenjena kod shizofrenih subjekata, kod osoba s visokim rezultatom u crti anksioznosti kao kod GAD ili generalizirani anksiozni poremećaj. Među njezinim najčešćim manifestacijama može se izdvojiti opća hipervigilantnost (obratiti pažnju na bilo koji podražaj koji nije bitan za zadatak). specifična hipervigilantnost (selektivno obraćanje pozornosti na podražaje povezane s prijetećim informacijama), širenje pažnje (u prije detekcije stresnog podražaja ili suženja pažnje (u procesuiranju prijetećeg podražaja, kao što se događa kod ispitanika paranoičan).

5. Pažnja kao očekivanje

Sposobnost predviđanja je karakteristika koja se temelji na prethodnom iskustvu što subjektu omogućuje veću učinkovitost pri obavljanju određenog zadatka. Ta se sposobnost mijenja, primjerice, u vremenu reakcije pojedinaca šizofreničari.

Prema istraživanjima Shakowa (1962), potonji imaju "segmentalni skup" koji sprječava vas da iskoristite pripremne vremenske intervale u zadacima koji mjere vrijeme reakcija. S druge strane, subjekti bez psihopatologije karakterizirani su "općim sklopom", koji omogućuje sagledavanje situacije stimulirati globalno i omogućiti pojedincu da odgovori bez obzira na nebitne elemente aktivnosti.

U zaključku

Kako se može provjeriti promjena sposobnosti pažnje? prisutan je u visokom komorbiditetu s anksiogenom ili shizofrenom psihopatologijom. Poboljšanje kognitivne razine ove sposobnosti može postati važna komponenta u intervenciji kod ove vrste kliničkih poremećaja.

Bibliografske reference:

• Garcia, J. (1997). Psihologija pažnje. Madrid: Sinteza.

• Rios, M., Muñoz, J. i Paul, N. (2007). Poremećaji pažnje nakon traumatske ozljede mozga: evaluacija i rehabilitacija. Journal of Neurology, 44, 291-297.