Adjuvantna psihološka terapija: definicija, karakteristike i tehnike

Bolovanje od medicinske bolesti uključuje, osim fizičkih simptoma bolesti, i niz psihološki i emocionalni poremećaji koji se ne mogu zanemariti.

Stoga je idealno da se medicinski tretman primjenjuje u kombinaciji s psihološkim tretmanom usmjerenim na liječenje navedenih promjena.

Danas ćemo govoriti o vrlo specifičnoj terapiji, Adjuvantna psihološka terapija, usmjerena na liječenje pacijenata oboljelih od raka. Pogledajmo od čega se sastoji i tehnike koje koristi. Osim toga, znat ćemo reakcije ljudi na suočavanje s bolestima.

• Povezani članak: "8 dobrobiti odlaska na psihološku terapiju"

Osnove pomoćne psihološke terapije

Adjuvantna psihološka terapija (APT) Razvili su ga Moorey i Gree.r (1989) i namijenjen je oboljelima od raka. Njegova učinkovitost je dokazana u raznim istraživanjima, pružajući kratkoročne i dugoročne koristi.

TPA se temelji na Beckova kognitivna terapija (Beck, 1976.) te u istraživanju provedenom na pacijenticama s rakom dojke. To je terapija koja uključuje psihoedukaciju i koja smatra ključnom aktivnu suradnju bolesnika.

Intervencija s adjuvantnom psihološkom terapijom provodi se u nizu od 6 do 12 jednosatnih sesija (približno). Osnovni cilj terapije je povećati dobrobit bolesnika i njegovo vrijeme preživljavanja kroz postizanje specifičnijih ciljeva. Neki od njih su:

• Smanjite tjelesne (povraćanje, mučnina,...) i povezane psihološke simptome (anksioznost, depresija,...).
• Promicati borbeni duh protiv bolesti.
• Povećati osjećaj osobne kontrole nad vlastitim životom.
• Razviti strategije suočavanja djelotvoran.

TPA elementi

Adjuvantna psihološka terapija temelji se na hipotezi da je psihološki morbiditet povezan s rak određuju, uz stvarne posljedice bolesti, dvije varijable Osnove:

• Osobno značenje bolesti: kako pacijent doživljava rak i implikacije koje to povlači za sobom.
• strategije suočavanja pacijenta: što pacijent misli i čini kako bi smanjio prijetnju koju predstavlja bolest.

Te se dvije varijable analiziraju u terapiji, zadirući u osobne odnose osobe i kvalitetu emocionalne podrške koju od nje dobiva.

S druge strane, u adjuvantnoj psihološkoj terapiji analizira se kvaliteta emocionalne podrške koju pacijent dobiva od svoje obitelji, prijatelja, liječnika i medicinskih sestara, što utječe na dvije navedene varijable u terapiji.

odgovori na suočavanje

Bolesnikovi odgovori na suočavanje su oni psihološki, društveni i emocionalni mehanizmi koje osoba koristi kako bi se suočila s bolešću i pokušala se oporaviti od nje.

Dva autora, Watson (1988) i Greer (1989) prikupljaju pet kategorija psiholoških odgovora na rak. Pogledajmo ih:

1. Borbeni duh

Radi se o usvajanju optimističnog stava prema bolesti, uvjerenju da se protiv nje borimo i u potpunosti prihvatiti dijagnozu.

Karakteristično je za ljude koji životnim preprekama pristupaju kao izazovima, a ne kao poteškoćama.

2. bespomoćnost/beznađe

To je usvajanje poraznog i pesimističkog stava prema bolesti. Osoba nema nade za oporavak.

To implicira da rak izbija naglo i kontinuirano tijekom života pacijenta, koji ne može misliti ni na što drugo. To je disfunkcionalni mehanizam koji otežava suočavanje s bolešću i pridržavanje liječenja.

3. Tjeskobna briga

Ovdje je tjeskoba intenzivna i uporna, i često praćena simptomima depresije. Pacijent aktivno traži informacije o raku, ali ih tumači pesimistički i negativno. Svaki simptom bolesti doživljava na vrlo zabrinjavajući način i pacijent ga uvijek povezuje s egzacerbacijom raka.

Kada je odgovor na suočavanje ovakav, pacijent se obično okreće alternativnim tretmanima za liječenje svoje bolesti.

• Povezani članak: "Što je anksioznost: kako je prepoznati i što učiniti"

4. Fatalizam (stoičko prihvaćanje)

Pacijent zauzima fatalistički stav prema situaciji; bolest prihvaća s rezignacijom, živi je kao nešto nepopravljivo i čemu nema lijeka. Ne poduzima ništa da se nosi s bolešću, jednostavno prihvaćate dijagnozu i ne tražite dodatne informacije ili izvore.

5. Izbjegavanje (Poricanje)

Osoba ne prihvaća dijagnozu, negira je ili čak izbjegava korištenje riječi "rak". Također se može dogoditi da prepoznajete dijagnozu, ali poričete ili minimizirate njezinu težinu, kao i negativne simptome koje uzrokuje.

TPA tehnike

Psihološke tehnike uključene u pomoćnu psihološku terapiju vrlo su raznolike. Neki od njih su:

• kognitivne tehnike: kognitivno restrukturiranje, snimanje automatskih misli,...
• tehnike ponašanja: opuštanje, zadavanje diplomiranih zadataka,...
• nedirektivne tehnike: izbacivanje osjećaja (pomaže u izražavanju potisnutih osjećaja i emocija)

Pri liječenju psiholoških promjena povezanih s rakom, potrebno je uzeti u obzir, među ostalim elementima, automatske negativne misli (PAN) koje su u pozadini bolesti. Cilj će biti identificirati ih i modificirati, a to će se provesti pomoću kognitivnih tehnika.