Kako pomoći osobi s BPD-om: 7 savjeta

Poremećaji osobnosti kriju niz osobitosti koje mogu pridonijeti pojavi sukoba unutar društvenih odnosa, granični poremećaj osobnosti (BPD) jedan od najčešće povezanih s njim.

Zbog svakodnevnih trvenja (nekih i važnih) često se javlja interes za kako pomoći nekome s bpd-om, u svrhu ublažavanja vlastite nelagode ili nelagode pogođenog rođaka/prijatelja.

U ovom članku ćemo istražiti specifične karakteristike ove promjene u samoj strukturi osobnost, budući da je to znanje bitno za razumijevanje kako osoba koja imaju BPD.

• Povezani članak: "Granični poremećaj osobnosti: uzroci, simptomi i liječenje"

granični poremećaj osobnosti (BPD)

BPD je klinički entitet koji je uključen u klaster B poremećaja osobnosti.; uz antisocijalno, histrionsko i narcisoidno. Kao i kod ostalih spomenutih na popisu, njegova jezgra se vrti oko poteškoća u regulaciji emocija i ponašanja. Ljudi koji pate od nje često se osjećaju preopterećeni svojim afektivnim životom, što dovodi do značajne nestabilnosti u odnosima s drugima i samim sobom (njihovo unutarnje iskustvo).

To su ljudi koji pate od poteškoća u kontroli svojih impulsa, što ih dovodi do počiniti nepromišljene radnje koje bi mogli požaliti, osjećajući se krivima i posramljen. Također često misle da drugima nije baš stalo do njihovog života i da bi mogli napustiti vezu. koje ih ujedinjuje, uvjerenje koje na kraju dovodi do očajničkih postupaka kako bi povratili ljubav i društvo kojih se boje izgubiti.

Mehanizmi kojima procjenjuju druge uvjetovani su, kao i sam emocionalni doživljaj, nestabilnošću i nepredvidljivošću. Skloni su pribjegavanju ekstremima idealizacije i obezvrjeđivanja, izbjegavajući raznoliki spektar nijansi sive koje bi mogle postojati između jedne i druge. Iz tog razloga obično reagiraju intenzivnim bijesom, pretvarajući se u emocionalni odgovor koji povremeno traje danima.

Nestabilnost koja karakterizira prosudbe koje oni izdaju o drugima također se proteže na način na koji da percipiraju sami sebe, postajući evidentna stalna fluktuacija u slici o sebi iu identitet. Sve to može biti naglašeno kada se uz to pojave disocijativni simptomi kao npr depersonalizacija (osjećaj unutarnje praznine koji se prevodi u živopisni osjećaj da ste automat ili vrsta šuplja ljuska).

Osim opisanog, što aludira na duboko iskustvo patnje, oni koji pate od poremećaja skloni su pribjegavati često do prijetnji ili prisile u pretjeranom pokušaju preuzimanja kontrole nad vanjskim okolnostima koje stvaraju bol. Sadržaj ovih prijetnji može implicirati nanošenje štete sebi ili ponovno oživljavanje štetnog obrasca ponašanja u koje su prethodno bili uključeni (konzumacija droga, rizična seksualnost itd.).

Sve te okolnosti, zajedno s drugima kao što su samoozljeđivanje ili verbalna agresija (uvrede, provokacije, sarkazam itd.), potiču kontekst ekstremne relacijske napetosti. Iako danas postoje empirijski potvrđeni tretmani za rješavanje ovog problema mentalnog zdravlja (kao što je Linehanova dijalektička bihevioralna terapija), kojoj bi također trebao biti prioritet u odnosu na druge pristupe, bitno je da oni koje volite nauče kako pomoći osobi s BPD-om.

Zašto se događa?

Postoje mnoga istraživanja koja su provedena s ciljem utvrđivanja uzroka ovog poremećaja osobnosti, iako za sada poznajemo samo čimbenike rizika koji pridonose njezinoj pojavi kod pojedinca dano. Većina njih razmišlja o okolnostima koje su se dogodile tijekom djetinjstva, budući da je ovo razdoblje u kojem se počinju oblikovati temelji na kojima će se graditi njegov puni klinički izraz (u punoljetnost).

Jedan od najvažnijih čimbenika rizika je prisutnost psihopatologije kod roditelja., uključujući poremećaje raspoloženja i sam BPD. Također, nedostatak topline i izričito odbijanje roditelja prema djeci dosljedno se dovodi u vezu s većom vjerojatnošću oboljevanja od iste, kao i nedosljedna skrb. Neprijateljstvo i visoka negativna emocionalna izražajnost (od roditelja prema djeci) također imaju ulogu koju treba uzeti u obzir.

Iskustvo dugotrajnih traumatskih događaja, obično u obliku zlostavljanja u djetinjstvu (tjelesnog, emocionalnog, verbalni i seksualni), jedan je od čimbenika rizika o kojem trenutno postoji veći konsenzus u zajednici znanstveni. Ove situacije dugotrajnog stresa također se mogu povezati s prisutnošću disocijativnih simptoma tipičnih za BPD.

Istraživači su također proučavali osnovne stilove privrženosti., koji proizlazi iz empirijskih dokaza da nesigurne privrženosti (osobito one anksiozne) odlučujuće pridonose nastanku poremećaja u adolescenciji i odrasloj dobi. Konačno, osnovne dimenzije strukture ličnosti; kao što su neuroticizam, impulzivnost i izbjegavanje iskustva, mogu biti dio premorbidnog profila osoba s BPD-om.

Kako pomoći osobi s BPD-om

U nastavku donosimo neke prijedloge koji vam mogu pomoći da se nosite sa svakodnevnim trvenjima koja proizlaze iz života s nekim tko pati od ovog važnog problema mentalnog zdravlja. Provođenje svih ovih savjeta u praksi u početku može predstavljati napor, a oni nisu zamjena za psihološko ili farmakološko liječenje. Njegova je svrha isključivo olakšati trenutke najvećih poteškoća.

1. Potvrdite svoje emocionalno iskustvo

Osobe s BPD-om često osjećaju da ih drugi ne razumiju i da su primatelji stalnih kritika zbog svog načina razmišljanja ili osjećanja. Potrebno je zapamtiti da osobe s BPD-om mogu doživjeti vrlo intenzivne i dugotrajne emocije kada shvate da su predmet uvrede.

Zato je važno naučite potvrđivati ​​iskustvo dok se prijavljuje, pokazujući podršku i slušajući; u kontekstu prihvaćanja, poštenja i izbjegavanja prosuđivanja.

• Možda će vas zanimati: "8 vrsta emocija (klasifikacija i opis)"

2. ponuditi podršku

U situaciji preplavljenosti emocijama, dajte do znanja osobi s BPD-om da ste na raspolaganju da provedete vrijeme slušajući što ima za reći.

Vikanje ili druge negativne komunikacijske strategije (i verbalne i neverbalne) mogu pretpostavimo nagli prekid prilike za povezivanje i posljedično povećanje naklonosti teško. Puknuće kanala emocionalnog izražavanja završava udaljavanjem obje strane za koje bi moglo trebati vremena da se riješe.

3. Komunicirajte svoje potrebe i dopustite im da se izraze

Prenesite osobi da razumijete kako se osjeća, usmjeravajući fokus pažnje na emocionalni doživljaj umjesto da naglašavate navodnu relevantnost situacije koja mu je prethodila.

Ako vam je teško povezati se s njezinim govorom, potaknite je da nastavi udubljivati ​​u njega s izričitom svrhom da ga razumije. Jasno govorite o onome što u ovom trenutku ne smatrate podnošljivim, kao što su uvrede ili nepoštovanje, uspostavljanje obrasca za kontakt.

4. Uključite se u smjernice za liječenje

Mnoge od terapijskih smjernica koje se nude pacijentima s BPD-om izravno uključuju obitelj. Zainteresirajte se za ono što se događa u kontekstu intervencije, poštujući granice povjerljivosti i izbjegavajući stavove paternalističke prirode. Pokazuje predanost projektu poboljšanja u koji ste se upustili, pridonoseći promjenama koje se nužno moraju artikulirati u svakodnevnom životu osobe koja pati od ovog poremećaja.

5. Pokažite razumijevanje u slučaju pogoršanja simptoma

Mnoge osobe s BPD-om nauče se nositi sa svojim poteškoćama i voditi potpuno normalan život. Međutim, vrlo je vjerojatno da će u određenim trenucima (razdoblja intenzivnog stresa, specifičnih relacijskih sukoba itd.) doći do naglašavanja simptoma.

Pokažite razumijevanje i izrazite nadu da će se emocija koju proživljavate na kraju riješiti sama od sebe, kao što se to moglo dogoditi u drugim prilikama u prošlosti.

6. Naučite strategije za reguliranje vlastitih emocija

Neporecivo je da život s osobom koja boluje od BPD-a može značiti patnju za cijelu obitelj, jer od Iz sistemske perspektive obitelj je mehanizam u kojem su svi zupčanici relevantni za optimalno funkcioniranje.

Naučite specifične tehnike za kontrolu autonomne aktivacije, kao što je dijafragmalno disanje ili Jacobsonovo progresivno opuštanje mišića (uvijek vođeno od strane stručnjaka), može pomoći da teški trenuci budu podnošljiviji.

7. Potražite stručnu pomoć

Ako situacija koju doživljavate s vašim rođakom u vama generira odgovor na stres tj teško kontrolirati (distres), važno je da možete udahnuti i potražiti pomoć profesionalni.

Dugotrajni stres može uzrokovati pad u našim mehanizmima suočavanja (čak i fiziološki), stvarajući iscrpljenost koja povećava rizik od mnogih problema s mentalnim zdravljem (kao što su teška depresija ili različiti anksiozni poremećaji, između ostalog).

Koje stvari trebamo izbjegavati?

Postoje brojne situacije koje moramo izbjegavati kada želimo pomoći osobi s BPD-om. Prvi od njih je razvijanje pretjerano zaštitničkog ili snishodljivog ponašanja kako održati uvjerenje da ćemo svojim djelovanjem uspjeti riješiti sve njihove pitanja. Važan dio poboljšanja sastoji se od učenja reguliranja osjećaja, a za to, oni koji pate od BPD-a moraju preuzeti svoj dan za danom s maksimalnom autonomijom.

Također je potrebno uložiti napor da se ne personalizirati oštre riječi koje osoba s BPD-om može izgovoriti u trenutku ljutnje, budući da se ona ne nosi samo s sukobom u kojem ste oboje, već i sa simptomima svog poremećaja.

Bibliografske reference:

• Stepp, S.D., Lazarus, S.A. i Byrd, A.L. (2016). Sustavni pregled čimbenika rizika prospektivno povezanih s graničnim poremećajem osobnosti: preispitivanje i kretanje naprijed. Poremećaji osobnosti, 7(4), 316-323.
• Stone, M.H. (2019). Granični poremećaj osobnosti: Kliničke smjernice za liječenje. Psikodinamička psihijatrija, 47(1), 5-26.