Sudeckov sindrom: simptomi, uzroci i liječenje
Unutar beskonačnog popisa poznatih rijetkih bolesti, postoje neke koje su tako misteriozne znanstvenoj zajednici Sudeckov sindrom, čiji prvi zapis datira iz 1864. godine.
Kroz ovaj članak opisat ćemo od čega se sastoji ovaj čudni sindrom koji uzrokuje ogromnu bol kod onih koji to čine. Isto tako, govorit ćemo o njegovim simptomima, mogućim uzrocima i liječenju.
- Povezani članak: "Razlike između sindroma, poremećaja i bolesti"
Što je Sudeckov sindrom?
Sudeckova bolest, također poznata kao kompleksni opći bolni sindrom (CRPS), To je bolest koju karakterizira prilično bol zahvaćajući jedan ili više ekstremiteta tijela.
Ovo stanje obično nastaje nakon neke vrste ozljede ili operacije, a razlikuje se po tome što je sindrom, multisimptomatski i multisistemski. Stupanj boli i razvoj Sudeckovog sindroma ne moraju odgovarati veličini ozljede koja ga izaziva.
Od vitalne je važnosti da se ovaj rijedak sindrom dijagnosticira u što ranijoj fazi. Inače, mogao završiti širenjem na sve ekstremitete, čineći njegov oporavak mnogo bolnijim i težim.
S obzirom na visoku razinu boli koju uzrokuje ova bolest, osoba može postati manifestiraju ozbiljne psihičke promjene, farmakološku ovisnost ili čak razviti potpuni invaliditet.
Još jedan čimbenik koji ovu bolest čini toliko onesposobljavajućom za osobu koja od nje pati je to što je njen tok potpuno nepredvidiv i može pretjerano varirati od jedne osobe do druge.
- Povezani članak: "13 vrsta boli: klasifikacija i karakteristike"
Simptomi i klinička slika
Kao što je gore spomenuto, Sudeckova bolest ima široku paletu kliničkih obilježja. Ovi simptomi uključuju bol ili promjene na koži i kostima. Zatim ćemo opisati svaki od ovih kliničkih simptoma:
1. Bol
Ovaj sindrom ima jedinstvenost koju osoba doživljava bol nerazmjernih razmjera u odnosu na veličinu ozljede ili štete koja ih uzrokuje.
Osim toga, može biti popraćena poteškoćama u kretanju koje se javljaju nakon ozljede. Jedan od prvih simptoma koji se pojavljuju kod pacijenata sa Sudeckovim sindromom je jaka, stalna, duboka, goruća bol.
Konačno, bilo koji dodir, bez obzira na intenzitet, doživljava se kao bolni osjećaj najviše razine.
2. Promjene na koži
Dermis može imati simptome distrofije ili atrofije, kao i suhoću sa ili bez deskvamacije. Isto tako, abnormalna simpatička aktivnost koji uzroci ove bolesti mogu biti povezani s promjene u pigmentaciji kože, temperaturi kože i razinama znojenja.
3. Promjene kostiju
Sudeckov sindrom može dovesti do trošenja kostiju ili osteoporoze u zglobovima. Ovo trošenje može se vidjeti rendgenskim snimkama i skeniranjem kostiju.
4. motoričke afekcije
Ljudi pogođeni ovom bolešću doživljavaju Velike poteškoće u izvođenju bilo koje vrste pokreta. Ove poteškoće uzrokovane su intenzivnom boli koju osjećaju zbog povećanog tonusa mišića.
Kao posljedica toga, pacijenti imaju tendenciju smanjenja pokreta, stvarajući tako difuznu mišićnu atrofiju. Ostali motorički simptomi su drhtanje ili nevoljni refleksni pokreti.
5. Upala
U većini slučajeva pacijenti imaju lokaliziranu upalu na mjestu nastanka boli.
Svi ovi simptomi obično su lokalizirani na mjestu ozljede. Međutim, kako se bolest razvija, svi ovi simptomi će se početi širiti. Postoje 3 obrasca koji opisuju širenje bolesti:
- Uzorak kontinuiranog tipa: simptomi se šire prema gore. Na primjer, od zgloba do ramena.
- Uzorak vrste zrcalne slike: Širenje prema suprotnom ekstremitetu.
- Uzorak neovisnog tipa: u ovom slučaju simptomi se protežu na udaljeni dio tijela.
Uzroci i čimbenici rizika
Uzroci Sudeckove bolesti trenutno su nepoznati. dakle i dalje nije jasno zašto je simpatički sustav stalno u hiperaktivnom načinu rada.
Neke teorije pretpostavljaju da ta hiperaktivnost uzrokuje upalni odgovor koji uzrokuje stalne grčeve na mjestu ozljede. Također, ovi grčevi mogu uzrokovati da se bol sve više pojačava, te tako postaje kontinuirani ciklus nelagode.
Iako su uzroci nepoznati, postoje niz čimbenika rizika povezanih sa Sudeckovim sindromom. Ovi su:
- prethodnim operacijama
- infekcije.
- poremećaji kralježnice.
- Idiopatski poremećaji.
- neurološke ozljede i središnji i periferni.
- Kardiovaskularne bolesti.
- prethodne traume, ponavljajuće traume ili poremećaji ponavljajućih pokreta.
Dijagnoza
Budući da ne postoje specifični dijagnostički testovi za Sudeckov sindrom, neophodna je diferencijalna dijagnoza kod kojih je isključen bilo koji drugi poremećaj sa sličnim simptomima.
Kao rezultat toga, dijagnoza će se postaviti uglavnom promatranjem znakova i simptoma. Neki od testova koji se mogu provesti kako bi se pokušala dijagnosticirati ova bolest su:
1. x-zrake
Pomoću radiografije moguće je identificirati vrsta pjegave osteoporoze karakterističan za ovaj sindrom.
2. Nuklearna magnetska rezonancija
Ovo je koristan test za rano otkrivanje Sudeckovog sindroma, osobito kada se lezija nalazi u razini kuka.
3. termografija
Termografija je ispitivanje u kojem se pomoću specijalizirane kamere može mjeriti toplinu koju tijelo emitira.
4. Laboratorijska analiza
Pretrage krvi i urina procijenit će prisutnost hipertrigliceridemija, hiperurikemija, hiperkalciurija i hidroksiprolinurija.
Liječenje
Najvažniji cilj u liječenju Sudeckovog sindroma je natjerati pacijenta da koristi zahvaćeni ekstremitet.
Upotrebom lijekova, fizikalne terapije ili blokade živaca, nastoji se smanjiti bol. U Dodatku, intervencija s fizioterapijom naučit će pacijenta da koristi zahvaćeni ud u svojim svakodnevnim aktivnostima.
Tjelesne vježbe poput plivanja ili bilo koje druge aktivnosti u vodi pokazale su se vrlo učinkovitima kod bolesnika s problemima donjih ekstremiteta.
Psihološka podrška je od vitalne važnosti u liječenju Sudeckovog sindroma. Vaš cilj je pojačati mentalne ili psihološke aspekte bolesti, kao i motiviranje bolesnika za provođenje tehnika ublažavanja boli.
Ako se ovaj tretman može provesti u ranim fazama bolesti, vjerojatnost potpune remisije je približno 85%. U slučajevima kada se bolest ne liječi na odgovarajući način, može dovesti do kronične.