Predanost mogućem 'istranom' u mentalnom zdravlju: singularnost

Što bi to bilo izvan stigmi, etiketa i trendova u takozvanom "mentalnom zdravlju"?

Uzmimo najprije izraz WHO-a "mentalno zdravlje": "stanje blagostanja u kojem svaki pojedinac razvija svoje potencijal, možete se nositi sa životnim stresovima, možete raditi produktivno i plodonosno i možete nešto doprinijeti svom zajednica". Ovo se u govorima SZO pojavljuje kao točka koja organizira i uređuje ono što bi bilo blagostanje i dobar način življenja u redu logike univerzalnog, za sve.

Stalno ponavljanje ove tvrdnje u medijima izostavlja ideju da "mentalno zdravlje" ima dosljednu i očitu definiciju. Štoviše, ova definicija nije bila rigorozna, nego se pojavljuje na strani ideala i kao operator funkcija koje iz njega proizlaze.

• Povezani članak: "Zdravstvena psihologija: povijest, definicija i područja primjene"

Nepotpun način razumijevanja mentalnog zdravlja

René Leriche je bio taj koji je u igru ​​uveo klasičnu definiciju zdravlja s medicinske strane: "zdravlje je život u tišini organa". Upravo ova definicija riječi "zdravlje" ima učinke u polju psihe i društva. -pokriva javnost, instituciju, državu- i odatle on preuzima svoje prve funkcija. Glavni učinak je izgradnja domene javnog zdravlja

kao funkcija koja preuzima brigu o iskorjenjivanju svih tih načina življenja psihičke nelagodeda ih ušutkaju.

Paralelno s tim, moglo bi se locirati da bi postojao bolesni organ kao uzrok duševne patnje - pogodan teren za pozicioniranje neuroznanosti i medikalizacije -.

Dodajmo još jedan efekt. Sve što ne odgovara definiciji mentalnog zdravlja bit će uzeto kao nešto što po definiciji neće biti zdravo. Ovdje je prikazana artikulacija s velikim vademekumima, knjigama i priručnicima s popisima znakova u deskriptivnoj logici koji smještaju i oblikuju polja patoloških slika.

Društvene implikacije ove perspektive

Dijagnoza se pojavljuje kao velika klasifikacijska oznaka za poremećaje i bolesti -izrazi također uvezeni iz medicine- koji obuhvaćaju niz svojstava za uspostavljanje znanstveno utemeljene kliničke slike, odnosno pod pozitivnim modelom. ICD-11 i DSM-5 imaju povijest unutar tako definirane klasifikacije mentalnih bolesti. I, konačno, upravo oni služe kao vodič za javnozdravstvene politike - velika je tendencija mentalno zdravlje- i provođenje univerzalnih protokola liječenja prema dijagnozi uspostavljena.

• Možda će vas zanimati: „Što je psihoterapija? Glavne karakteristike ovog procesa"

Primjer

Owen je autističan dječak. Njegovi roditelji pričaju o poteškoćama koje su imali u odnosu sa sinom budući da je od malih nogu počeo pokazivati ​​sve znakove poremećaja iz spektra autizma. Nedostatak jezika kod njezina sina bila je glavna poteškoća u uspostavljanju veze s njim.

Njegovi roditelji počeli su gubiti nadu da će njihov sin moći pristupiti riječi nakon što su neuspješno pokušali primijeniti univerzalne metode i protokole kao tretman za svog sina. Owenov otac pripovijeda da su mu, na deveti rođendan Owenova brata Walta, on i njegova žena priredili malu zabavu sa svojim školskim prijateljima. Kad zabava završi, djeca odu, a Walt sjedne za stol i izgleda tužan.

Owen vidi ovu scenu i odlazi u kuhinju gdje su bili njegovi roditelji. On stoji ispred njih i iznenada niotkuda kaže: "Walter ne želi odrasti kao Mowgli ili Petar Pan." Roditelji su zapanjeni. Tada su prvi put čuli sina kako govori. Njegov otac pripovijeda da to nije bilo kakva fraza, već složena fraza, složena misao koja je pokazala da u Owenu postoji mnogo više od onoga što se jednostavnim promatranjem može otkriti. A onda njegov otac nešto shvati: njegov sin Owen koristi fraze iz Disneyjevih filmova da bi razumio svijet u kojoj živi.

Te noći, Owenov otac odlazi u Owenovu spavaću sobu. Primjećujete da vaš sin sjedi na krevetu s Disneyevom knjigom u rukama. Pokraj svog kreveta, na podu, otac vidi lutku Jaga - maskotu negativca Jafara, likova iz filma Aladin. Uzima ga u jednu ruku i navlači plahtu preko glave da je Owen ne vidi. Na ovaj se način u Owenovom pogledu pojavljuje samo lutka Jaga. Otac počinje oponašati Jagov ton glasa i kaže sinu kad se okrene da ga vidi: "Owene, Owene, kakav je osjećaj biti ti?" Owen odgovara: "Ne baš dobro jer nemam prijatelja." Owenov otac obuzdava svoje uzbuđenje slušajući sina kako govori i ostaje u liku. I kaže Owenu nastavljajući oponašati Jagov glas: “U redu, u redu. Owene, kada smo ti i ja počeli biti tako dobri prijatelji? A Owen odgovara: "Kad sam vidio Aladina, nasmijao si me." Tako on na minutu razgovara preko Jaga. Bio je to prvi razgovor koji je vodila s Owenom.

U ovom trenutku roditelji se klade. Oni odlučiti prestati viđati ono što su stručnjaci koji su liječili njihova sina smatrali opsesijom -više puta gledajte filmove Walta Disneya- i shvatite to kao alat za komunikaciju sa svojim djetetom. Trenutna psihijatrija smatra ta ponavljajuća ponašanja i interese elementima koje treba eliminirati. Prema priručnicima, ta se ponašanja moraju eliminirati jer izoliraju osobu i ne dopuštaju joj da proširi svoj svijet. To je univerzalni protokol liječenja. Roditelji tada odlučuju implementirati elemente preuzete iz Disneyevih fraza i likova kako bi stvorili situacije u kojima njihovo dijete može uhvatiti riječi koje već zna. Malo po malo, vaše dijete počinje stjecati vokabular.

Osim toga, on počinje izlaziti iz onoga što je klasično poznato kao "autistična inkapsulacija". Njegovi roditelji shvaćaju da te "opsesije" riječima, frazama iz Disneyevih filmova predstavljaju jednu od Owenovih najjedinstvenijih strasti. Tako ih pretvaraju u alate pomoću kojih vaše dijete može izmisliti vlastiti medij, po svojoj mjeri, pomoću kojeg će komunicirati i uspostaviti društvenu vezu s ljudima oko sebe. Neobičnost Owenovih interesa bila je ono što ga je izvuklo iz njegove autistične zatvorenosti.

• Povezani članak: "Kako je procjena poremećaja iz spektra autizma?"

zaključujući

Ova mala priča o slučaju autizma ima nastavnu vrijednost za profesionalce u području mentalnog zdravlja. Upravo u ovoj maloj vinjeti možemo istaknuti što je izgubljeno u univerzalnim definicijama i što često se isključuje unutar kliničke prakse: singularnost osobe koja je tu kao pacijent. Ovdje se pojavljuje horizont "izvan" mentalnog zdravlja, horizont gdje stigme popuštaju, etikete blijede i pojavljuje se poštovanje jedinstvenosti svakog pacijenta.

Riječ je o uvođenju u praksu u kliničkoj praksi predanosti posebnosti slučaja u samom središtu njegovih temelja. A ovo nije jednostavna formalizacija ili alat za slučajeve. To je etika u svakodnevnom radu s našim pacijentima.

Autor: Patricio Moreno Parra, pobjednik Prvog natječaja za esej koji je predložio Centar za psihologiju Superar za 35. obljetnicu djelovanja i Svjetski dan mentalnog zdravlja.