Alkoholna neuropatija: uzroci, posljedice i liječenje

Neuropatije ili klinički poremećaji živčanog sustava velika su skupina heterogenih bolesti koje utjecati na živce koji pokreću rad tijela. Dok neki utječu na periferni živčani sustav, što dovodi do poremećaja motorike i osjetljivosti, drugi napadaju autonomni živčani sustav.

Alkoholna neuropatija, poremećaj živčanog sustava uzrokovan konzumiranjem alkoholaPeriferno je zahvaćena. Pogledajmo kako se manifestira živčano oštećenje alkoholnog podrijetla.

• Povezani članak: "8 znakova ovisnosti o alkoholu"

Klinika za alkoholnu neuropatiju

Osobe ovisne o alkoholu imaju izražene učinke na živčani sustav. Gotovo 10% alkoholičara koji konzumiraju visoke doze etanola kronično završavaju pate od alkoholne neuropatije u nekim od njezinih oblika.

Ovi pacijenti s alkoholnom neuropatijom pretrpjeti oštećenje aksona neurona motoričke i one zadužene za osjet. Obostrane parestezije javljaju se u obje ruke i noge, utrnulost, osjećaj trnaca i parestezije koje su jače naglašene u šakama i stopalima. Osim toga, mogu se pojaviti poremećaji hodanja i držanja zbog degeneracije ili atrofije malog mozga, kao i nistagmus, kratkotrajno, nevoljno pomicanje očiju.

Srećom, afekcija na autonomni živčani sustav, koji održava vitalne funkcije kao što su disanje, srčane kontrakcije itd., blaga je kod ove bolesti. Najvažniji autonomni simptom je nemogućnost postizanja i održavanja erekcije, odnosno impotencija. Međutim, postoje autonomni simptomi kada je alkoholna neuropatija popraćena karakterističnim sindromom osoba ovisnih o alkoholu: Wernickeova bolest.

• Možda će vas zanimati: "Što su aksoni neurona?"

Wernickeova encefalopatija

Wernickeova encefalopatija, koja nije isključiva, već je svojstvena alkoholičarima, sastoji se od nemogućnost pomicanja očiju, poteškoće u koordinaciji pokreta organizirano i konfuzno stanje gdje je pacijent potpuno dezorijentiran. Kada netko boluje od ove bolesti zajedno s alkoholnom neuropatijom, govorimo o polineuropatijama, jer oba sindroma postoje istovremeno.

Hitna je medicinska pomoć zahtijeva hitnu primjenu tiamina (vitamin B1). Kako ti simptomi nestaju, pacijent počinje pokazivati ​​simptome amnezije. To je Korsakovljeva psihoza.

Korsakoffov sindrom

Druga faza ovog sindroma naziva se Korsakoffova psihoza. Karakterizira ga nemogućnost prisjećanja prošlih događaja na vrijeme (privremene praznine), tajni dogovor i anterogradna amnezija.

Budući da se ovaj par sindroma gotovo uvijek pojavljuje zajedno, govorimo o jednom Wernicke-Korsakoffovom sindromu, dvofazna bolest gdje teži neurološki simptomi prve, kada se povuku, ustupaju mjesto fazi amnezije drugi.

• Povezani članak: "Wernicke-Korsakoffov sindrom: uzroci i simptomi"

Uzroci alkoholne neuropatije

Većina neuroloških bolesti povezanih s alkoholom imaju veze s nedostatkom vitamina. Alkoholna pića, osim što svojim psihoaktivnim svojstvima suzbijaju glad, sadrže puno kalorija.

Mozak, nakon što primi signal da je došlo do ovog hiperkaloričnog doprinosa, tumači da ne bi trebao više jesti i inhibira signal gladi. Tako, alkoholičar se osjeća sitim unatoč tome što nije pojeo ništa hranjivo.

Naime, kao i kod Wernicke-Korsakoffa, tiamin igra ključnu ulogu u razvoju i rješavanju kliničke slike.

1. nedostatak tiamina

Uobičajeno je pronaći nutritivni deficit ovog vitamina kod pacijenata koji su zlorabili alkohol kronično, pacijenti koji vrlo često povraćaju ili pacijenti podvrgnuti operaciji barijatrijski.

Alkoholna neuropatija uzrokovana nedostatkom tiamina počinje nakon dugotrajnog uskraćivanja tijelu ovog vitamina. Počinje blagim gubitkom osjeta, suptilnim osjećajem peckanja u nožnim prstima i grčevima u nogama. Kasnije će se početi gubiti osjetljivost ekstremiteta.

Bilo da se radi o čistoj alkoholnoj neuropatiji ili praćenoj Wernicke-Korsakoffovom, ovaj deficit će se riješiti s intramuskularna ili intravenska primjena vitamina B1.

2. nedostatak piroksidina

Iako rjeđa, neuropatija može biti djelomično uzrokovana nedostatkom vitamina B6. I njegov višak i njegov nedostatak mogu uzrokovati neurološka oštećenja., ali u zlouporabi alkohola je samo njegov deficit. Kao i tiamin, može se otkriti analizom.

3. Pelagra

Pelagra je nedostatak niacina (vitamina B3) zbog pothranjenosti ili alkoholizma. Neurološke manifestacije su varijabilne: zahvaćaju središnji živčani sustav i također periferne živce.

Prognoza

Alkoholna neuropatija je teška neurološka bolest koja se mora odmah liječiti. srećom, njegovo hitno liječenje obično dovodi do djelomičnog oporavka, bez ozbiljnih dugotrajnih posljedica. Ovisno o težini stanja, oboljeloj osobi će trebati više ili manje vremena za oporavak.

Danas je moguće postaviti točnu dijagnozu alkoholne neuropatije analizom za otkrivanje nedostatka vitamina i elektrodijagnostički testovi provođenja živaca i elektromiogrami. Na taj način liječenje se može provesti brzo i učinkovito za potpuni oporavak.

Liječenje

Medicinska intervencija u slučajevima alkoholne neuropatije uvijek zahtijeva odustajanje od konzumiranja tvari koja ju je izazvala. Za pospješivanje oporavka koriste se dodaci vitamina B, posebno B12 i tiamin. Kao podršku, važno je osigurati da je prehrana pacijenata dovoljno hranjiva.