Aterogeni indeks: što je to i kako mjeri rizik od ateroskleroze

Naše tijelo je vrlo složen organizam, sastavljen od različitih sustava koji rade zajedno kako bi omogućili naš opstanak.

Ovi sustavi međusobno djeluju, često su međuovisni, na takav način da rad nekih utječe ili čak dopušta drugima da obavljaju svoju funkciju. To je ono što se događa s krvožilnim sustavom, koji omogućuje prijenos krvi od srca do organa i obrnuto, na takav način da omogućuje prijenos kisika i hranjivih tvari do tjelesnih stanica.

Međutim, vaskularni sustav može pretrpjeti neke promjene koje mogu ometati pravilno funkcioniranje tijela, kao što je ateroskleroza. Ovaj problem povezan je s razinama kolesterola u našem tijelu, a spoznaja o riziku od njega može nam spasiti život. Jedan od načina za to je izračunati indeks aterogenosti, o čemu ćemo govoriti u ovom članku.

• Povezani članak: "7 najčešćih vrsta kardiovaskularnih bolesti (i simptomi)"

Što je indeks aterogenosti?

Indeks aterogenosti je matematička formula formulirana kako bi se mogao izračunati rizik osobe da oboli od ateroskleroze

od razine kolesterola u krvi. Dakle, a na temelju određenih vrijednosti ovog indeksa koje se uzimaju kao kriteriji za njega, možemo odrediti, odnosno predvidjeti vjerojatnost da će se arterije osobe na kraju začepiti ako se na njihovim arterijama ne napravi nikakva promjena razine.

Indeks aterogenosti, također nazvan Castellijev indeks prema voditelju studije koja je pokrenula formulu (William Castelli), izražava na matematičkoj razini odnos ili omjer između razine ukupnog kolesterola i razine lipoproteina visoke gustoće ili HDL-a (također popularno poznatog kao dobar kolesterol), u miligrama. Konkretno, opća formula je sljedeća: Indeks aterogenosti = ukupni kolesterol/HDL kolesterol.

No, usprkos činjenici da je to indeks aterogenosti koji se najčešće razmatra, zapravo treba uzeti u obzir da mogu postojati različiti indeksi aterogenosti: Postoje različite formule koje omogućuju dobivanje indeksa pomoću kojeg se procjenjuje rizik od nastanka ateroskleroze.. Osim omjera između ukupnog kolesterola i dobrog kolesterola, možemo izračunati omjer između lošeg i dobrog kolesterola (LDL/HDL) ili omjer između triglicerida i HDL kolesterola.

• Možda će vas zanimati: "Pretilost: psihološki faktori uključeni u prekomjernu težinu"

Interpretacija i referentne vrijednosti

Tumačenje rezultata indeksa aterogenosti (s obzirom na prvu od navedenih formula) mora uzeti u obzir da prisutnost visokih vrijednosti HDL kolesterola uzrokovat će da imamo relativno nizak indeks, nešto što podrazumijeva manji rizik od opstrukcije i srčanih problema.

Baš suprotno, proporcionalno niže razine HDL kolesterola od ostalih uzrokovat će ili učiniti vjerojatnijom prisutnost srčanih problema, pod pretpostavkom da će u ukupnom kolesterolu biti više zastupljenosti lošeg kolesterola i lipoproteina niske gustoće. Rezultirajući indeks bit će nizak.

Što se tiče vrijednosti, možemo naći da kao referentne vrijednosti postoji minimalan rizik od ateroskleroze kada dobijemo indeks od 3,5 ili manje. Rizik postaje umjeren kada su vrijednosti između 3,5 i 4,5, a tada je potrebno početi kontrolirati kolesterol i bilo bi korisno provoditi preventivne strategije. Konačno, one vrijednosti veće od 4,5 predstavljaju maksimalan rizik od ateroskleroze, odnosno vrlo je visok rizik od neke vrste koronarne bolesti. Potrebno je uspostaviti mjere za snižavanje kolesterola i pratiti navedene razine.

Ove razine treba uzeti u obzir i spol dotične osobe: visoki rizik kod muškaraca je kod vrijednosti 4,5-5 ili više, dok kod žena visokim rizikom možemo smatrati svaku vrijednost iznad 4.

Ateroskleroza i njeni rizici

Indeks aterogenosti služi kao što smo rekli da kroz numeričke vrijednosti vizualizira rizik oboljevanja od ateroskleroze.

Ateroskleroza je a bolest ili vaskularni poremećaj karakteriziran nakupljanjem čestica kolesterola i lipida u stijenkama arterija. Stijenke krvnih žila postaju obložene, ostavljajući manje prostora za protok krvi i povećavajući rizik od začepljenja. Isto tako, uobičajeno je da dođe do otvrdnuća i gubitka fleksibilnosti stijenki arterija, što zajedno s povećanjem arterijski tlak (jer je cijev kroz koju prolazi krv uža) može uzrokovati pucanje žila i krvarenje.

Ateroskleroza je relativno često stanje, ali ako se ne kontrolira može biti vrlo opasno i dovesti do smrti. To je bolest koja može dovesti do krvarenja, tromboze ili moždanog udara, osim što može izazvati ozbiljne probleme sa srcem. Mozak, bubrezi ili jetra također mogu biti jako pogođeni, jer mogu uzrokovati smrt stanica. Jedan od najvećih rizika ove bolesti je taj što zapravo ne uzrokuje simptome dok ne izazove komplikacije, pa liječenje može kasniti.

Srećom ovaj se rizik može kontrolirati snižavanjem lošeg kolesterola ili povećanjem dobrog kolesterola, kontroliranje prehrane, težine ili tjelovježbe. Također se moraju kontrolirati i uzeti u obzir čimbenici rizika: dob, dijabetes, pušenje, hipertenzija, sjedilački način života ili prisutnost bolesti u anamnezi. Članovi obitelji su čimbenici rizika koje treba procijeniti, jer mogu kontrolirati neke od njih, poput sjedilačkog načina života, hipertenzije, dijabetesa ili konzumiranja duhana kako bi se smanjile razine kolesterol.

Bibliografske reference:

• Herrera-Villalobos, J.E., Sil Jaimes, P.A. Pinal González, F.M., Garduño Alanís, A.; Santamaria Benhumea, A.M. i Rueda Villalpando, J.P. (2012). Indeks aterogenosti kao faktor rizika za sindrom preeklampsije. CorHealth; 4 (4): 261-265.
• Lopez, A.A.; Rivero, Y.I.; Vincent, T.; Gil, M.; Tomas, m. i Riutord, B. (2015). Indeksi aterogenosti kod radnika iz različitih sektora rada španjolskog mediteranskog područja. Klinika i istraživanje arterioskleroze, 27 (3): 118-128.
• Núñez, M.V.; Ferrer, M.; Meneau, T.X.; Cabalé, B.; Gomez, O. i Miguelez, R. (2007). Aterogeni čimbenici rizika u populaciji od 19 do 39 godina iz 2 ordinacije obiteljskog liječnika. Rev Cubana Invest Biomed, 26(2).