Elefantijaza: simptomi, uzroci i liječenje

U svijetu postoji veliki broj bolesti i poremećaja od kojih su mnoge uglavnom nepoznate. za većinu svijeta ili su obično čudni s obzirom na njihovu nisku prevalenciju u našim zemljama porijekla.

Međutim, neki od njih uzrokuju fiziološke promjene koje su vidljive golim okom, nešto zbog čega se neki postojeći slučajevi ističu i prepoznaju ili pamte. To se događa kod elefantijaze, također poznat kao limfna filijarija (iako bi se elefantijaza više odnosila na dotični simptom, često se identificiraju kao sinonimi).

• Možda će vas zanimati: "Razlike između sindroma, poremećaja i bolesti"

Što je elefantijaza?

Pod slonovskom bolešću razumijemo prisutnost izrazito i evidentno oticanje i zadebljanje tkiva koje se javlja kao posljedica začepljenja limfnog sustava, koji zaustavlja odvod limfe. To je treća faza limfedema, u kojoj promjene postaju trajne. Obično se pojavljuje u kroničnoj fazi limfne filarijaze, do te mjere da se limfna filarijaza i elefantijaza često identificiraju i koriste kao sinonimi. Općenito, zadebljanje se stvara u nogama ili rukama, a često su zahvaćeni i spolni organi i dojke. U mnogim prilikama može izazvati bol kod onih koji od njega pate. Često su pogođeni i bubrežni i imunološki sustav, kao i kosti.

Deformiteti uzrokovani ovim poremećajem mogu imati ozbiljne posljedice. Za osobe koje boluju od nje nije neuobičajena pojava fistula, rana s mogućnošću infekcije ili čak pojava tumora. Na funkcionalnoj razini, također može duboko promijeniti život osobe, budući da može promijeniti i čak onemogućuju hodanje ili kretanje, što je čest razlog invaliditeta fizički. Ako se pojavi u genitalijama, također mijenja seksualnu funkcionalnost.

Parazitska infekcija koja ga uzrokuje obično počinje u djece, iako se u većini slučajeva simptomi počinju opažati u odrasloj dobi. Navedena infekcija, naime, može ostati asimptomatska unatoč oštećenju limfnog sustava.

Isto tako, ove promjene obično su razlog za veliku neugodu i nelagodu za pogođene, mnogi od njih izbjegavaju društveni kontakt i izoliraju se. Zapravo, čak i izraz elefantijaza (koji uspoređuje noge oboljelih s nogama slona) već može biti izvor stigme za njih. Društveni i radni život duboko su narušeni kao neizravni učinak, a pojava malaksalosti, depresije i tjeskobe nije neuobičajena.

je oko tropska bolest uglavnom prisutna u zemljama Afrike, Južne Amerike, Srednje Amerike ili Indonezije. Iako nam se možda čini kao čudna bolest i lako je pomisliti da se svrstava među rijetke bolesti i malo čest, istina je da je češći nego što se čini: oko 120 milijuna ljudi pati od nekog oblika ovoga smetnja. Međutim, riječ je o bolesti koja se malo uzima u obzir na općoj razini, budući da je godinama zanemarena istraživanja u vezi s njezinim liječenjem.

• Možda će vas zanimati: "15 najčešćih bolesti živčanog sustava"

faze pojavljivanja

Moguće je identificirati tri faze u kojima se elefantijaza postupno javlja. Tehnički, naziv elefantijaza odgovara trećoj ili posljednjoj fazi procesa, razvijajući limfedem (edem generiran limfom) u procesu dok ne dođe do kronične faze.

1. Edem nakon ugriza

Prvi trenutak koji treba uzeti u obzir je izgled uboda komarca koji prenosi filariju. U početku se uopće ne moraju pojaviti nikakvi simptomi. U slučajevima kada se pojavi, obično se uočava opipljiva oteklina na zahvaćenom području, koja se postupno povećava. Ujutro je oteklina neprimjetna, ali se ponovno javlja tijekom dana. Koža je još mekana.

2. Druga faza: progresija limfedema

U drugoj fazi, oteklina se povećava i vidljiva je cijelo vrijeme, iako se čini da se još ujutro smanjuje (nešto što s vremenom više neće biti). Koža malo po malo počinje otvrdnjavati.

3. Elefantijaza

Treća i posljednja faza, u kojoj problem bubrenja postaje nepovratan i poprima karakterističnu tvrdoću. Razina otekline može se povećati i morfološke promjene će biti trajne.

Uzroci ove bolesti

Elefantijaza je problem koji može imati različite uzroke najčešća je infekcija parazitskim crvima poznatim kao filarijalni crvi. Ovaj parazit blokira limfni sustav, nešto što stvara edem ili nakupljanje tekućine u različitim dijelovima tijela. Naime, najčešći je Wucheria bancrofti, iako postoje i druge vrste koje također uzrokuju ovu bolest. Parazit obično dolazi u kontakt s našim tijelom putem uboda komaraca kao što su Anopheles i culex, prenoseći infekciju iz krvi u limfni sustav (gdje se paraziti hrane i rasti).

Međutim, iako se elefantijaza općenito proizvodi iz tog razloga, ponekad također može promjene koje na kraju stvaraju elefantijazu (ako je shvatimo kao simptom, a ne kao poremećaj u Da). Tada bismo govorili o nefilarnoj elefantijazi, uzrokovane drugim lezijama kao što su neke tipične za metastaze nekih tumora, drugih bolesti ili posljedica operacije koja je oštetila limfni sustav.

Tretmani

Bolest koja uzrokuje elefantijazu može se srećom liječiti primjena različitih lijekova i antiparazitika, osobito u akutnoj i početnoj fazi. Među najkorištenijima i najučinkovitijima je obično ivermektin ili dietilkarbamazin. Korištenje antibiotika i analgetika također može biti potrebno za borbu protiv infekcija i boli, čestih kod ove bolesti.

Mora se uzeti u obzir da čak i ako su paraziti ubijeni, malformacije prisutne u kroničnoj fazi (to jest, ekstremno oticanje zahvaćenih dijelova) mogu ostati doživotno. Postoje postupci kao što su kompresijske terapije i kirurški zahvati koji mogu preokrenuti oteklinu, iako će uporaba kompresijskih mehanizama biti neophodna. Od velike pomoći može biti i drenaža ili odvođenje viška limfe.. U tim slučajevima mogu biti korisne mjere kompresije, uspostavljanje higijenskih smjernica za izbjegavanje infekcija i fizioterapija.

Iako se može liječiti, potrebno je uzeti u obzir potrebu uspostavljanja planova prevencije. Higijena i izbjegavanje komaraca korištenje mreža protiv komaraca ili insekticida može pomoći u sprječavanju ovog zla, kojemu se u svijetu tradicionalno malo obraća pozornost (iako je WHO stavio u tijeku je globalni program za eliminaciju limfne filarijaze, čiji se uspjeh očekuje za otprilike godinu dana. 2020).

Bibliografske reference:

• Lozano, Y. (2009). Elefantijaza. Zbog jednog slučaja. Elektronički medicinski časopis, 31 (3). Matanzas, Kuba.
• Fenwick, A. (2012). Globalni teret zanemarenih tropskih bolesti. Javno zdravstvo, 126 (3): 233-236.
• Fortuny, E.I.; Guerreiro, M.F.; Pereira, J.M. (2014). Je li limfedem reverzibilan? vlč. Čileanski dermatol.; 30 (4) .