Ganserov sindrom: njegovi najčešći simptomi i uzroci

U medicinskoj i psihološkoj literaturi spominje se Ganserov sindrom, vrlo rijedak psihički poremećaj koji se karakteriziran simptomima kao što su približni odgovori na jednostavna pitanja, složene halucinacije i fenomeni preobraćenici.

U ovom ćemo članku analizirati uzroci i simptomi Ganserovog sindroma.

• Povezani članak: "Razlike između sindroma, poremećaja i bolesti"

Što je Ganserov sindrom?

Ganserov sindrom vrlo je rijetka klinička slika koja je prvi put opisana 1898. godine. Ime dano ovom fenomenu dolazi od njegovog pronalazača: njemačkog psihijatra Sigberta Gansera. Također nalazimo pojmove “histerična pseudodemencija”, “sindrom pseudodemencije” i “zatvorska psihoza”.

Potonji naziv odnosi se na činjenicu da je Ganserov sindrom identificiran s većom učestalošću od uobičajene u zatvorskoj populaciji. U većini ovih slučajeva, simptomi su najvjerojatnije pokušaj boljeg tretmana zatvorskog osoblja ili drugih zatvorenika.

Najkarakterističniji simptom Ganserovog sindroma su parareakcije ili približni odgovori; ovo su neuspješni odgovori ali relativno bliski istini koji se daju na jednostavna pitanja. Ostali znakovi ove slike uključuju, između ostalog, fenomene konverzije, ekofenomene i prividne promjene svijesti.

Nekoliko dostupnih studija prevalencije ukazuju na pojavu Ganserovog sindroma češći kod muškaraca nego kod žena, u omjeru 3:1. Prosječna dob dijagnoze bila bi nešto iznad 30 godina, iako se ponekad javlja u djece. Međutim, vrlo malo se zna o ovom fenomenu zbog njegove izuzetne rijetkosti.

Mogući uzroci i psihološke hipoteze

Ganserov sindrom se tradicionalno svrstava u kategoriju lažni poremećaji, koje karakteriziraju lažiranje bolesti kako bi se postigla "uloga pacijenta". Drugi tipičan fenomen ove klase je munchausenov sindrom, u kojem osoba glumi bolest ili psihičku traumu kako bi dobila socijalnu potporu.

U tom smislu, lažni poremećaji mogu se razlikovati od zlouporabe. U rječniku kliničke psihologije i drugih srodnih disciplina, izraz "simulacija" koristi se za označavanje slučajeva u kojima da se bolest ili mentalni poremećaj glumi s drugim ciljem osim dobivanja bolesne uloge, kao što je ekonomska korist.

je produžen razumijevanje Ganserovog sindroma kao disocijativnog poremećaja, pa bi bilo sličnije pojavama poput depersonalizacija, derealizacija i disocijativnu amneziju. Disocijativna iskustva sastoje se od odvajanja kognitivnih procesa (uključujući svijest) koji nastaju kao reakcija na stres.

Međutim, trenutno najprihvaćenije objašnjenje uzroka Ganserovog sindroma definira ga kao psihotični karakterni poremećaj. U tom smislu valja istaknuti povezanost ove kliničke slike s shizofrenija, opijenost alkoholom i drugim psihoaktivnim tvarima te teški depresivni poremećaji.

Glavni simptomi i znakovi

Parareakcije, simptomi konverzije, promjene svijesti i pseudo halucinacije četiri su najznačajnije značajke Ganserovog sindroma. Također je važno istaknuti ekofenomen, koji se s određenom učestalošću javlja u ovom kliničkom kontekstu, te visoke razine stresa i tjeskobe otkrivene kod ovih ljudi.

1. Približni odgovori ili paraodgovori

Paraodgovori se sastoje od odgovori relativno bliski stvarnosti koji se daju pitanjima na koja je lako odgovoriti. U mnogim slučajevima, Ganserov sindrom je konceptualiziran oko ove osebujne manifestacije; zapravo, priručnik DSM-IV postavlja približne odgovore u srž kriterija za dijagnozu stanja.

2. Simptomi somatske konverzije

Konverzija se sastoji od prisutnosti fizičkih simptoma, kao što su bol ili senzorni i motorički deficiti, u nedostatku organskog uzroka prepoznatljiv. Konverzivni poremećaj trenutno se dovodi u pitanje; DSM-5 ga uključuje u kategoriju "poremećaja somatskih simptoma", koja između ostalog uključuje i lažni poremećaj.

3. Promijenjena razina svijesti

Dva simptoma povezana s razinom budnosti, a time i svijesti, koji se najčešće pojavljuju u Ganserovom sindromu su osjećaj mentalne zbunjenosti i gubitka osobnog identiteta. Općenito, ljudi s ovom kliničkom slikom mogu imati poteškoća u reagiranju na podražaje iz okoline i njihovom procesuiranju.

• Možda će vas zanimati: "6 razina gubitka svijesti i pridruženih poremećaja"

4. složene halucinacije

Osobe s Ganserovim sindromom često prijavljuju vrlo razrađene halucinacije i to u bilo kojem od osjetilnih modaliteta. S obzirom da su halucinacije kod psihijatrijskih poremećaja poput shizofrenije obično slušne i jednostavne, ova vrsta priče može poslužiti kao trag u dijagnozi ovog rijetkog sindroma.

• Povezani članak: "Halucinacije: definicija, uzroci i simptomi"

5. Ekofenomeni

Ekofenomeni ili ekosimptomi su ponašanja oponašanja ili ponavljanja koja se javljaju bez voljne kontrole subjekta. Podražaji okoline koji se reproduciraju mogu se radnje (echopraxia), verbalizacije (eholalija) ili izrazi lica (ekonomija), između ostalog.

• Povezani članak: "Eholalija: što je to, uzroci i povezani poremećaji"