Uzrok bipolarnog poremećaja otkriven je zahvaljujući litiju

Iako bipolarni poremećaj pogađa između 1% i 3% populacije, velika varijabilnost njegovih mogućih uzroka znači da njegova priroda ostaje relativno nepoznata. Nešto slično donedavno se događalo i s litijem, lijekom izbora u liječenju ovog poremećaja, koji se koristio desetljećima, a da mu se mehanizam djelovanja nije znao.

Studija Evana Snydera, Briana Tobea i drugih nedavno objavljena u časopisu Zbornik radova Nacionalne akademije znanosti je dao temeljne ključeve na mehanizam djelovanja litija i uzrok slučajeva bipolarnog poremećaja koji se poboljšavaju ovim lijekom. Točnije, otkrili su promjene u proteinu CRMP2.

• Povezani članak: "Bipolarni poremećaj: 10 karakteristika i zanimljivosti koje niste znali"

Karakteristike bipolarnog poremećaja

Bipolarni poremećaj karakterizira pojava razdoblja između tjedana i mjeseci u kojima je stanje raspoloženje je patološki nisko (depresija), uz druge kod kojih je razina energije povećana značajno i prevladava osjećaj emocionalne euforije (manije)..

I manične i depresivne epizode značajno ometaju normalno funkcioniranje osobe; zapravo, ovaj je poremećaj šesti najčešći uzrok invaliditeta u svjetskoj populaciji.

Naime, dijagnoza bipolarnog poremećaja povezana je s izraženim povećan rizik od samoubojstva i samoozljeđivanja. To je jedan od razloga zašto je uobičajeno liječiti snažnim lijekovima; ako oni ne rade, možete čak primijeniti a Elektrokonvulzivna terapija.

• Možda će vas zanimati: "Vrste bipolarnog poremećaja i njegove karakteristike"

Uzroci ovog poremećaja

Pojava bipolarnog poremećaja povezana je s velikim brojem različitih uzroka. Vjeruje se da genetsko nasljeđe objašnjava 70% rizika od razvoja ovog poremećaja, otprilike.

Međutim, točni uzročni geni nisu jasni, jer se čini da variraju od slučaja do slučaja; dominantna hipoteza brani da je uključeno više gena.

Osim toga, nalaz strukturnih i funkcionalnih promjena u regijama kao što su lateralne klijetke, bazalni gangliji i amigdala sugerira da anatomski i fiziološki čimbenici također igraju relevantnu uzročnu ulogu.

S druge strane, ne razviju ga svi ljudi s biološkom predispozicijom za bipolarni poremećaj. Da bi se to dogodilo često je potreban psihosocijalni stres, osobito tijekom ranih faza života; Zapanjujuća je činjenica da 30-50% pogođenih osoba navodi da su pretrpjeli zlostavljanje ili traumu u djetinjstvu.

Što je litij?

Litij je kemijski element iz obitelji metala. To je čvrsti element, a time i metal, najlakši od svih. Na farmakološkoj razini, soli litija koriste se za regulaciju raspoloženja u liječenju bipolarnog poremećaja i drugih sličnih psihičkih problema, kao npr shizoafektivni poremećaj val ciklička depresija.

Među ostalim učincima, litij smanjuje rizik od samoubojstva kod osoba s ovim poremećajima. Iako je lijek izbora za liječenje bipolarnog poremećaja, litij je učinkovit samo kod oko trećine oboljelih.

Nadalje, budući da je terapijska doza vrlo blizu toksične doze, litij nosi rizike i uzrokuje sekundarne simptome i reakcije. relevantni štetni događaji, kao što su emocionalna otupjelost, debljanje, drhtanje mišića, mučnina ili pojava dijabetes insipidusa; i hipotireoza.

Litij se počeo koristiti kao psihotropna droga prije otprilike 60 godina. Da dobro njegovu učinkovitost u liječenju simptoma bipolarnog poremećaja (kao što smo vidjeli, u trećini slučajeva) naširoko je dokazano u ovo vrijeme, sve do nedavno nije bio poznat uzrok ovih učinaka, odnosno mehanizam djelovanja.

• Povezani članak: "Vrste psihoaktivnih lijekova: uporaba i nuspojave"

Mehanizam djelovanja litija

Istraživački tim na čelu s Evanom Snyderom analizirali su moždane stanice ljudi s bipolarnim poremećajem, razlikujući one koje su dobro reagirale na litij od onih koje nisu. Točnije, upotrijebili su umjetne matične stanice za proučavanje puta litija nakon što se unese u tijelo.

Snyder i njegovi kolege otkrili su da u slučajevima bipolarnog poremećaja koji imaju koristi od liječenja litijem, protein CRMP2, koji regulira središnji živčani sustav. Čini se da je aktivnost CRMP2 promijenjena, budući da je mnogo niža u ovih pacijenata nego u onih koji ne reagiraju adekvatno na litij.

Ovo otkriće ukazuje na to da postoje različite varijante bipolarnog poremećaja, što potkrepljuje teoriju dominantan koji govori da se radi o poligenskom poremećaju (odnosno da nije određen jednim gen).

Otkriće mehanizma djelovanja litija može pogodovati razvoju učinkovitijih lijekova i s manje nuspojava, budući da omogućuje fokusiranje istraživačkih napora na najrelevantnije biološke procese.

Isto tako, studija Snyderova tima sugerira da bi identificiranje uzroka bipolarnog poremećaja u svakom slučaju treba smatrati odlučujućim aspektom u izboru najprikladnijeg farmakološkog liječenja za osoba.