Liječenje graničnog poremećaja osobnosti

Granični poremećaj je poremećaj osobnosti karakteriziran emocionalnom disregulacijom, impulzivnim ili samodestruktivnim ponašanjem i problematičnim odnosima.. Ovaj je poremećaj obično povezan s nizom različitih emocionalnih poremećaja, poremećaja ponašanja, prehrane i poremećaja osobnosti, među ostalim. Ti komorbiditeti potaknut će niz simptoma koji će zakomplicirati iste simptome graničnog poremećaja.

Među najčešćim komorbiditetima su anksiozni poremećaji kao što su generalizirana anksioznost, opsesivna kompulzivni, panični ili posttraumatski stresni poremećaj, kao i poremećaji raspoloženja kao što su depresija, distimija, ciklotimija i bipolarnost. Unutar poremećaja prehrane imamo anoreksiju i bulimiju. U području poremećaja osobnosti su paranoični, ovisni, narcisoidni i antisocijalni. Što se tiče ovisnosti, obično se više vidi konzumacija alkohola, droga, seksa i igara.

Jer to je vrlo složen i kompliciran poremećaj važno je da osobe koje pate od BPD-a potraže specijaliziranu stručnu pomoć

budući da zbog svoje složenosti zaslužuje detaljniji i cjelovitiji pristup u isto vrijeme. Zbog svega navedenog, želim započeti s produbljivanjem teme tako što ću predstaviti koncept.

• Preporučujemo da pročitate: "Kako granični poremećaj osobnosti utječe na afektivne odnose?"

Što je granični poremećaj osobnosti?

To je najčešći poremećaj osobnosti u ženskom spolu, a karakterizira ga emocionalna disregulacija, teška nestabilnost i interpersonalni problemi. Ova stalna neravnoteža uzrokuje da ljudi koji pate vrše samoozljeđivanje i pokušaje samoubojstva. Stoga se smatra problemom visokog rizika. Prema DSM-5, simptomi su:

• Impulzivnost
• Afektivna nestabilnost i reaktivnost na raspoloženje
• promjena identiteta
• Samodestruktivno, samoozljeđujuće i suicidalno ponašanje
• Nestabilni i disfunkcionalni međuljudski odnosi
• Strah od stvarnog ili izmišljenog napuštanja
• Osjećaj vakuuma
• Poteškoće u upravljanju ljutnjom
• paranoične ideje

Uzroci poremećaja su vrlo složeni, ne dolaze u obzir samo genetski ili nasljedni čimbenici, nego sama fiziologija mozga i okoline, odnosno način na koji okolina utječe nas.

Koje su vrste?

TLP je klasificiran na sljedeći način:

1. Impulzivna granična osobnost

To su oni ljudi koji traže vrlo jake, riskantne, nepredvidive, osjetljive, vrlo energične emocije i imaju tendenciju da im brzo dosade. U Dodatku, imaju suicidalne misli i samoozljeđujuće ponašanje.

2. obeshrabrena granična osobnost

Sklone su suovisnosti, traže odobravanje i prihvaćanje zbog osjećaja manje vrijednosti i neadekvatnosti, nisu previše asertivne, zbog čega su sklone depresiji.

3. granično mrzovoljna osobnost

Pesimistični su, nestrpljivi, predvidljivi, razdražljivi, kritični, s malo tolerancije na frustracije, koje završavaju izljevima bijesa. Oni su depresivni, paranoični ljudi i koriste pasivno-agresivno ponašanje.

4. samodestruktivna granična osobnost

Introvertirana osobnost koja se ne voli, boji se napuštanja, suovisna, depresivna, autodestruktivna i s visokom suicidalnom tendencijom.

Koji su psihoterapijski tretmani?

BPD se rješava na različite načine:

1. Kognitivna bihevioralna terapija

Cilj ove terapije je promijeniti iracionalne misli i neprilagodljivo ponašanje povezano s poremećajem.

2. dijalektička bihevioralna terapija

Njegov cilj je obučiti pacijente u regulaciji svojih emocija., adaptivne vještine suočavanja sa svakodnevnim životnim događajima i time poboljšati intrapersonalne i međuljudske odnose.

3. Terapija temeljena na svjesnosti

Cilj ovoga je pomoći u povezivanju misli i emocija kroz refleksivnu funkciju uma. To će stvoriti primjerenije ponašanje i bolje međuljudske odnose.

4. shema terapije

Inovativni i integrirani pristup drugim terapijskim pristupima kao što su kognitivni bihevioralni, gestalt, teorija privrženosti i dinamički elementi, koji omogućuje sveobuhvatan pristup.. Shema terapija ima za cilj identificirati i prevladati kognitivno i bihevioralno izbjegavanje; i otkriti podrijetlo ranih disfunkcionalnih shema i utjecaj svega toga na njegov život i konačno je obučen za razvoj strategija psihološki tako da je zdrava odrasla osoba ta koja preuzima ulogu i suočava se sa životom na adaptivan ili adekvatan način, a istovremeno liječi druge načine adaptivna.

Koji su komorbiditeti?

Prema Gasullinim studijama, najčešći komorbiditeti kod BPD-a su:

• Anksioznost: BPD i generalizirani anksiozni poremećaj, panika s agorafobijom, socijalna fobija. Vrlo je uobičajeno da oni koji pate od BPD-a manifestiraju simptome tjeskobe bilo koje vrste.

• OCD. Stopa prevalencije koja postoji kod poremećaja osobnosti kod pacijenata s anksioznim poremećajima je visoka jer da ih ima 35% s PTSP-om, 47% s panikom s agorafobijom i generaliziranom anksioznošću, 48% s socijalnom fobijom i 52% s OCD.

• ADHD. Posjedovanje ADHD-a u djetinjstvu pozitivno utječe na pojavu kliničkih karakteristika BPD-a u adolescenciji i odrasloj dobi.

• poremećaj upotrebe supstanci. Bolesnici s BPD-om skloni su konzumiranju alkohola, a zlouporaba droga je česta i relativno stabilna praksa u ovoj vrsti populacije. Konzumacija alkohola može se promatrati kao pokušaj reguliranja ili izbjegavanja negativnih emocija koje ti pacijenti trpe, odnosno kao maladaptivna tehnika suočavanja.

• disocijativni poremećaj identiteta. Disocijativni poremećaj identiteta povezan je s graničnim poremećajem osobnosti i obrnuto, a osobe s oba poremećaja imaju povećan komorbiditet i traumu.

• Antisocijalni, narcisoidni, ovisni poremećaj osobnosti. Ovaj antisocijalni poremećaj i BPD imaju preklapanja u simptomima i čimbenicima rizika, što sugerira da bi mogli odražavati isti oblik psihopatologije. Istraživanja su stalno otkrivala visoke stope komorbiditeta između narcističkog graničnog poremećaja osobnosti zbog vrste privrženosti koju su imali u djetinjstvu. Isto tako, postoje studije koje dokazuju odnos između BPD-a i ovisnog poremećaja osobnosti.

• psihotični poremećaj. Postoje studije koje potvrđuju psihozu koja se može pojaviti kod BPD-a zbog stresa koji su ti pacijenti doživjeli, simptoma Najčešći psihotici su slušne halucinacije, slične onima koje se javljaju kod shizofrenije s negativnim sadržajem i kritika.

• Poremećaj spavanja. BPD je povezan s različitim vrstama poremećaja spavanja, bilo da se radi o kontinuitetu spavanja, poremećajima sporovalnog spavanja i REM fazi spavanja.

• Depresivni poremećaj, distimija, ciklotimija i bipolarni poremećaj. Distimični poremećaj nastaje kada je osoba lošeg raspoloženja u usporedbi s pacijentima zdrav dulje razdoblje od najmanje 2 godine, pokazalo se da je to također povezano s TLP. Ciklotimija je vrlo tipična za bipolarni poremećaj i usko je povezana s BPD-om, što pogoršava stanje bolesnika.

• Poremećaji u prehrani. Ovaj je poremećaj vrlo čest kod impulzivnih i kontrolirajućih tipova BPD-a.

• Asperger. Iako se radi o različitim problemima, imaju neke zajedničke karakteristike, poput nemogućnosti razvijanja i održavanja optimalnih društvenih odnosa.

zaključke

Može se reći da je granični poremećaj poremećaj ličnosti karakteriziran impulzivnošću, emocionalna nestabilnost i neprilagodljiva ponašanja koja štete njihovim osobnim odnosima međuljudski. S druge strane, s obzirom na komorbiditete, granični poremećaj je povezan s poremećajima kao što su: generalizirana anksioznost, depresivni poremećaji, ADHD, OCD, PTSP, kao i poremećaji spavanja, hraniti; narcisoidni, paranoidni, antisocijalni poremećaji ličnosti; psihotični poremećaji, ovisnost o supstancama itd. To ne znači da svatko s graničnim poremećajem ima sve poremećaje. navedeno, ali to će ovisiti o uzrocima i vrsti graničnog poremećaja koji svaka osoba ima. pacijent.