Fokalna psihodinamička terapija: što je to i kako se koristi

Mnogo je terapija koje su, počevši od psihoanalize najbliže Sigmundu Freudu, isprobali na različite načine rješavati patnje pacijenata i kako poboljšati njihovo stanje psihološki.

Među tim strujama, još uvijek obuhvaćenim psihoanalitičkim pristupom, je fokalna psihodinamska terapija, koju karakterizira kratka terapijska alternativa koja se fokusira na prioritetne probleme pacijenta.

Iako je jasno povezana s ostalim psihodinamičkim terapijama, ona također predstavlja neke nijanse koje je razlikuju od klasičnije psihoanalize, dajući joj neke prednosti i ograničenja. Zatim ćemo vidjeti o čemu se radi u ovoj osebujnoj terapiji.

• Povezani članak: "Vrste psiholoških terapija"

Fokalna psihodinamička terapija: što je to?

Fokalna psihodinamska terapija, koja se naziva i kratka psihodinamska terapija, je oblik liječenja u kojem vizualizirajte cilj, koji se zove fokus, i radite na njemu ostale seanse koje čine terapiju. Imajući vrlo specifične ciljeve, opseg terapije je ograničen u njihovom rješavanju.

Ova psihoterapija

Razvila ga je grupa Michaela Balinta, Paula H. Orstein i Enid Balint. U njoj se koriste tehnike kao što su selektivno zaboravljanje i selektivna pažnja u smislu tumačenja pacijentovog problema.

Na taj način, prema mišljenju autora, moguće je postići da pacijent ima bolji uvid u pravi uzrok svoje patnje. Dakle, nakon što pacijent shvati izvor svoje nelagode, moguće je generirati trajnije terapijske promjene.

Terapija se, kao što smo već rekli, fokusira na rješavanje pojedinog problema ili konflikta kod pacijenta, pokušavajući doći do njegovog brzog rješenja. Dakle, moglo bi se reći da ova psihoterapija uzima u obzir izreku "tko puno pokriva, malo stišće", tj. radije se usredotočuje na jedan problem i pobrine se da ga riješi prije nego što pokuša promijeniti cijeli unutarnji svijet osoba.

U okviru ove terapije, koja je uključena u psihoanalitičku struju, fokus se shvaća kao specifičan problem, na koje će tijekom seansi biti usmjereni napori i pažnja i pacijenta i terapeuta. Taj fokus mora biti specifičan, nedvosmislen i jasno definiran. Kratke terapije nemaju za cilj remodeliranje široke osobnosti pacijenta, već rješavanje jednog ili ograničenog skupa problema s kojima se pacijent suočava u određenom vremenskom razdoblju kratak.

Unutarnji svijet svakog pacijenta može biti vrlo opsežan, zbog čega pokušaj rješavanja svega što je nefunkcionalno može biti zastrašujući zadatak. Tretman koji ima za cilj popraviti sve što pacijentu uzrokuje nelagodu mora nužno biti dug. Osim, promjene će se događati polako, što može značiti da pacijent nema stvarnu percepciju poboljšanja i na kraju odustane od terapije, frustriran što ne vidi željene promjene.

Na isti način kao što su autori prethodno komentirali, postoje mnogi drugi koji ističu pogodnost fokusiranja ili centriranja terapijskog rada na određeno područje, simptom ili problem pacijenta, dajući mu najveći prioritet tijekom liječenja. Zato se ova vrsta terapije naziva žarišnom.

Psihoterapeut, na početku terapije, ima veliku odgovornost odlučiti koji je fokus koji zahtijeva najveći prioritet, kako bi se na njega pravilno obratio tijekom cijelog tretmana. Međutim, posao tandema pacijent-terapeut je prihvatiti i razviti terapijski plan kojim se može postići prvotno zacrtani terapijski cilj.

trajanje i primjena

Kao što samo ime govori, žarišna ili kratka psihodinamska terapija ima kratko trajanje. Iako postoje razlike među stručnjacima, najčešće je da ne prelaze 25 sesija, iako bi idealno bilo ukupno 14 seansi u kojima će se provoditi terapija. Prva sesija sastojala bi se od razgovora s pacijentom, od druge do 13. samog tretmana i od 14. završne sesije. Ove bi se sesije održavale jednom tjedno.

Ova terapija se preporuča pacijentima koji pate od neke vrste tegoba, ali koji oni također ispravno funkcioniraju i društveno i na poslu/akademskom iu životu u Općenito. Služi da osoba vidi što ju je dovelo do niza simptoma i poveže ih sa svojom emocionalnošću.

Dakle, ova terapija ne može se primijeniti na ozbiljne poremećaje osobnosti ili psihijatrijske probleme. Razlog za to je, u osnovi, što je predmet fokalne psihodinamske terapije vrlo ograničen i kratak, nešto što nije zgodno. za liječenje ove vrste poremećaja, budući da mogu postati kronični i zahtijevaju vrlo duboke i opsežne promjene u osoba.

Iako, postoji nekoliko studija koje su primijenile ovu terapiju kod poremećaja prehrane, poput anoreksije nervoze. Korištenjem ove terapije možete riješiti probleme vezane uz odnos s hranom, posebice aspekte vezane uz kontrolu kalorija.

Također, a posebno vezano uz njegovu emotivnost, U ovoj kratkoj terapiji radi se na aspektima poput njihovih osjećaja prema tome kako misle da ih drugi vide., proživljeno djetinjstvo i misli kada se gledate u ogledalu ili oblačite.

Zahtjevi za rad s njom

Kako bi se fokalna psihodinamska terapija provela na najučinkovitiji mogući način, potrebno je da i pacijent i stručnjak zadovolje niz zahtjeva. U slučaju da nije, bit će potrebno razmotriti druge vrste terapijskih mogućnosti ili se obratiti drugom stručnjaku, kao što je psihijatar ili obiteljski liječnik kada dođu u obzir.

U okviru karakteristika i zahtjeva koje pacijent treba zadovoljiti da bi se terapija mogla primijeniti žarišne psihodinamike, potrebno je da ima dobru svijest o psihopatologiji, odnosno da boluje od problem. Također mora shvatiti da ima odgovornost i predanost evoluciji ovog problema u kontekstu terapije. Odnosno, ovisi o njihovoj motiviranosti i želji da žele doći do rješenja problema.

Pacijent mora imati odgovarajuću kontrolu impulsa., očekivano za njihovu dob i stupanj obrazovanja koji nije ni pretjeran ni nedostatan. Također morate imati odgovarajuću toleranciju na frustraciju i manifestirati stupanj anksioznosti koji je unutar razina koje ne preplavljuju vaše ponašanje ili mentalno zdravlje. U slučaju da je vaša anksioznost previsoka, preporučuje se primjena dulje terapije, te da se u središte uzme nekoliko aspekata osobe, bilo da se radi o iskustvima ili osobinama ličnosti.

Konačno, među najprikladnijim karakteristikama koje pacijent mora imati da bi mogao provesti ovu terapiju su imati odgovarajuću intelektualnu razinu, uz nepatološku simbolizaciju i sposobnost apstrakcije. Također je poželjno da imate samopoštovanje koje nije ni prenisko ni pretjerano.

Iz svih karakteristika koje pacijent mora imati, može se zaključiti da se ova vrsta terapije preporučuje pacijentima s umjerenim tegobama. Na primjer, pacijent s tako ozbiljnim poremećajem kao što je shizofrenija ili bipolarni poremećaj ne bi bio prikladni kandidat za podvrgavanje ovoj vrsti terapije. Osim što pate od poremećaja koji im uzrokuju visok stupanj nelagode, oni se moraju rješavati zajedno s psihofarmakologijom.

S druge strane, kako bi se terapija mogla provesti na najprikladniji način, Nužno je, naravno, da terapeut ima niz zahtjeva koji vam omogućuju provođenje ove terapije. Među njima je i boravak na dugotrajnoj psihoanalitičkoj terapiji. Uz to, terapeut će moći rasti kao profesionalac, znajući kako jasno razlikovati njihovu nelagodu od nelagode pacijenata i dobro upravljati kontratransferom.

Iako je profil najprikladnijeg pacijenta za ovu terapiju onaj koji ne boluje od ozbiljnog psihičkog poremećaja, to ne znači da je riječ o terapiji koju je lako primijeniti. Terapeut mora imati veliko kliničko iskustvo u produženim psihodinamičkim tretmanima, što će poslužiti kao prethodna osnova za primjenu njihove kratke verzije. Preporuča se da u početku budete pod nadzorom drugog stručnjaka s više iskustva.

Što se tiče osobnijih stavova, stručnjak mora imati dobro detaljno zapažanje, kao i biti organiziran i znati pripremiti dobar plan terapije. Tek detaljnim promatranjem bolesnikove tegobe moći će se otkriti koji njezin aspekt treba biti u fokusu terapije. Uz to, morate imati dobru toleranciju na frustraciju jer se, nažalost, cijeli unutarnji svijet pacijenta ne može uvijek popraviti.

Razlike između klasične psihoanalize i fokalne psihodinamske terapije

Iako se unutar psihoanalitičke struje fokalna psihodinamska terapija razlikuje od psihoanaliza klasičniji iz nekoliko razloga. U nastavku vidimo glavne razlike između obje vrste terapija.

Unutar klasične psihoanalize, posebno u odnosu na dugotrajne terapije, namjerava se izvršiti duboke promjene u osobnosti i stupnju dobrobiti osobe. Nasuprot tome, u fokalnoj psihodinamskoj terapiji, čije je trajanje kratko, ograničeno je na promjene u promjenjivim aspektima u kratkom roku. termin, koji može značiti poboljšanje dobrobiti osobe i tko ih može vidjeti ubrzo nakon početka liječenje.

Također, obje vrste terapija razlikuju se po broju tjednih seansi. Klasična psihoanaliza zahtijeva odlazak na kauč tri ili četiri puta tjedno, dok fokalna terapija to treba učiniti samo jednom.

Najklasičnija psihoanaliza bira održavanje sigurne udaljenosti od obitelji pacijenta, kako bi se izbjegli mogući prekidi tijekom terapije. S druge strane, u fokalnoj psihodinamskoj terapiji nastoji se ostvariti maksimalan kontakt s društvenim svijetom pacijenta, sve dok je to prikladno i olakšava poboljšanje dobrobiti pacijenta. osoba.

Bibliografske reference:

• Garcia-Arzeno, M. I. (1997). Kratka ili fokusirana psihoanalitička psihoterapija. Kubanski časopis za psihologiju. 14(1), 121-126.
• Sanchez-Barranco, A. i Sánchez-Barranco, P. (2001) Kratka dinamička psihoterapija: Klinički i konceptualni pristup. Časopis Španjolske udruge neuropsihijatrije. 21(78). 1013-1031.