Intervju sa Silviom García Graullera: ključevi za razumijevanje OKP-a

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP) je psihički poremećaj koji je vrlo osjetljiv na promjene u kontekstu u kojem živi osoba koja ga razvija.

Stoga, u trenutnoj kriznoj situaciji pandemije, postoji mnogo ljudi koji pate posebno od OKP-a i trebaju stručnu pomoć.

Kako bismo razumjeli koji su ključni aspekti opsesivno-kompulzivnog poremećaja tijekom pandemije koronavirusa, Ovom smo prilikom intervjuirali Silviu Garcíu Graulleru, psihologinju s velikim iskustvom u pružanju tretmana za osobe s OCD.

• Povezani članak: "Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP): što je to i kako se manifestira?"

OCD u vrijeme koronavirusa: intervju sa Silviom García Graullera

Silvia Garcia Graullera Dio je menadžerskog tima psihoterapeutskog centra PSICIA koji se nalazi u Madridu. Ovom prilikom govori nam o glavnim karakteristikama OKP-a, te o tome kako on može utjecati na nas tijekom pandemije.

Kako vi to vidite, što je opsesivno-kompulzivni poremećaj, izvan definicija koje se pojavljuju u dijagnostičkim priručnicima?

OCD je poremećaj

anksioznost, općenito prilično onesposobljavajuće, karakterizirano prisutnošću nametljivih misli i prisila. Opsesije su uporne i nevoljne ideje ili misli koje "napadaju" um osobe i uzrokuju veliku tjeskobu. Kako bi smanjila tu nelagodu, osoba nastoji potisnuti ili ublažiti te misli drugim ponašanjem, koje se naziva kompulzijama.

Tipičan primjer u slučaju provjera može biti sljedeća opsesivna misao: „ako ne provjerim da li sam isključio i isključio sve iz utičnice prije izlaska iz kuće, mogu izazvati požar, spaliti zgradu i mnogo ljudi umre zbog mene kriviti...". Obveze će se sastojati od nekoliko puta provjere staklokeramičke ploče za kuhanje, isključivanja svih električnih uređaja, dodirivanja glačalo kako biste primijetili je li hladno, čak i fotografirali kako biste mogli nastaviti paziti kada izlazite iz kuće... ovako dugo itd...

Koliko god provjeravali, primijetit ćete trenutno olakšanje, ali odmah će vas opet spopasti sumnja: -“a ako nisam dobro provjerio... i ako na kraju nisam isključio toster iz struje...? Koliko god provjeravao, nikad nije zadovoljan, a svaki put osjeti potrebu da proširi sve rituale.

Iako osoba s OKP-om prepoznaje da su njihove misli i prisile iracionalne i pretjerane, ne može ih izbjeći, uzrokujući mnogo patnje i uplitanja u njihove živote.

Koje su vrste OKP-a s kojima se najčešće susrećete na konzultacijama? Koje se više viđaju zbog krize izazvane COVID-19?

Vrste OKP-a vrlo su različite i mogu se mijenjati kod iste osobe tijekom godina. Vrlo su česti oni vezani uz provjere i infekcije. Trenutno, s krizom izazvanom COVID-19, slučajevi opsesivno-kompulzivnog poremećaja povezani s ovim problemom su naglo porasli i ne moraju biti novi slučajevi, ali ponekad Potječu od ljudi koji su u svoje vrijeme mogli imati opsjednutost zarazom AIDS-om, a kasnije s kravljim ludim, a zatim s ebola.

Ostali tipični slučajevi su hitna potreba da sve bude uredno i simetrično, opsesije vezane uz mogućnost napada na nekoga (npr. nemogućnost prilaska nožu jer pada na pamet misao o napadu na člana obitelji), vjerske opsesije i skrupule savjesti, opsjednutost mogućnošću prirodnih katastrofa, ratova, napada itd

Kako se opsesivno-kompulzivni poremećaj počinje razvijati, u fazama u kojima još nije problem? Prema vašem iskustvu, trebaju li ljudi s OKP-om da shvate da nešto nije u redu?

Opsesivno-kompulzivni poremećaj obično se manifestira u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. U početku ljudi znaju da nešto ne ide kako treba i skloni su to doživjeti s velikim strahom, jer i zbog sadržaja misli (općenito vrlo apsurdno), kao i imperativnu potrebu da ih se neutralizira, navode da imaju osjećaj da "postaju lud".

U početku to obično skrivaju iz straha i srama, ali kad se dijagnoza postavi i oni razgovaraju o tome sa stručnjakom, osjećaju veliko olakšanje znajući da njihov poremećaj ima ime i da se može srediti.

Je li uobičajeno da obitelj krivi osobu s OKP-om što, u teoriji, ne želi prestati s izvođenjem ovih rituala? Što se u tim slučajevima čini psihološkom intervencijom?

Obitelji su često prilično zbunjene ovim poremećajem i osjećaju se prilično bespomoćno. U početku obično reagiraju loše i često dolazi do sukoba oko postupanja s ritualima. Nakon nekog vremena i s obzirom na nemogućnost rješavanja situacije, obično popuštaju i vidimo koliko obitelji na kraju živi pod pravilima OKP-a.

Bitno je da obitelj ili par budu uključeni u psihološku intervenciju, kako bi im dali neke smjernice i pomogli u liječenju pacijenta.

Postoji li neki konkretan slučaj pacijenta s OKP-om kojeg se kao stručnjak sjećate s velikim zadovoljstvom zbog postignutih rezultata terapije?

U stvarnosti vidimo mnogo slučajeva i ljudi koji su potpuno ograničeni u svom svakodnevnom životu. Kad god pacijent bude otpušten i ode na fazu praćenja, to je velika satisfakcija. Zapravo, kada radimo grupnu terapiju s osobama s OKP-om, bivšim pacijentima koji već imaju Nakon što je njihov problem riješen, obično nude pomoć i suradnju u navedenim terapijama s drugim pacijentima s OKP-om. Ovaj faktor je obično od velike pomoći, jer je vrlo motivirajuće vidjeti kako su drugi prošli kroz istu stvar i uspjeli to prevladati.