Münchhausenov sindrom: uzroci, simptomi i liječenje

The Barun od Münchhausena, njemački barun koji je služio Antonio Ulrico II a kasnije uvršten u rusku vojsku, daje ime ovom uznemirujućem sindromu zbog činjenice da je barun, po povratku u svoje rodno mjesto, ispričao malo vjerojatne i izmišljene priče o svojim pustolovinama izvan kuće, uključujući jahanje topovskim zrnom i odlazak na Mjesec.

Jedan od prvih slučajeva Münchhausenov sindrom, koji je stekao određenu popularnost svojim nastupom u seriji Kuća ali to je uostalom potpuno stvarna pojava.

Što je Münchhausenov sindrom?

Istočno faktični poremećaj sastoji se od stalne i namjerne simulacije bolesti, obično vrlo uvjerljive i spektakularne. U tu svrhu pacijent se može samoozlijediti, unijeti otrovne tvari, pa čak i samoinvestirati bakterije kao što su Escherichia coli. Pogođena osoba motivirana je da preuzme ulogu bolesne osobe i osjeća se zbrinutom i zbrinutom.

Istočno poremećaj metala obično započinje u ranoj fazi odrasle dobi, češća je među muškarcima, a posebno među ljudima koji rade u okruženju usluge od kojih mnogi imaju znanje i sposobnost pristupa materijalu koji olakšava reprodukciju sindrom.

Simptomi Münchhausenovog sindroma

Simptomi su ograničeni pacijentovim znanjem ili maštom. Iako su vrlo raznolike, najčešće su alergijske reakcije, respiratorni problemi, napadaji, proljev, vrućica, nesvjestica, povraćanje, pa čak i hidroelektrični poremećaji. Osim toga, ljudi s ovim sindromom također često trebaju velike doze sredstava za ublažavanje boli i opojnih droga.

Pacijenti s Münchhausenovim sindromom često posjećuju različite bolnice žaleći se na iste tegobe koje su opisali u prethodnoj bolnici koju su pohađali; Osim toga, njihovo medicinsko znanje i preciznost u prikazivanju njihovih simptoma znače da liječnici moraju opetovano provoditi različite testove i dijagnostičke metode. Nikada se ne protive nijednom testu, bez obzira koliko on bio bolan i imaju poseban podnesak u vrijeme hospitalizacije u zdravstvenom centru.

Ovaj poremećaj može biti različitog intenziteta, ovisno o pogođenoj osobi. Na primjer, na Kubi su opisani ozbiljni slučajevi u kojima je pacijentu cijepljen virus HIV-a.

Osnovne značajke i signali

Pacijent iz Münchhausena može se opisati u sljedećim točkama:

• Stalna potraga za bolesnom ulogom.
• Samoozljeđivanje i samo-uzimanje lijekova koji uzrokuju simptome koji mogu izgledati vjerodostojno.
• Vrlo ponavljano pohađanje bolnica.
• Agresivno ponašanje kada se okrivljuje za lažiranje simptoma ili kada liječnik odbije napraviti bilo kakve pretrage (čak i ako je nepotrebno).
• Visoko poznavanje medicinskih koncepata.

Dijagnoza

Dijagnoza Münchhausenovog pacijenta temelji se na uklanjanju drugih psihijatrijskih sindroma nakon što se utvrdi da pacijent ima poremećaj ove prirode.

S jedne strane, medicinski stručnjaci moraju isključiti druge patologije s vrlo sličnim karakteristikama, kao što su somatizacija, gdje postoje fizički simptomi bez medicinske bolesti koja ih objašnjava. Glavna razlika između somatizacijskog poremećaja i Münchhausenovog sindroma je u tome što kod prvog postoji prava fizička simptomatologija, iako nepoznatog podrijetla.

S druge strane, hipohondrijski pacijent pretjeruje s nekim simptomima za koje misli da ih ima dok je u Münchhausen, unatoč kontinuiranim pritužbama, pacijent je potpuno svjestan da su njegovi simptomi simulirani. Moramo je također razlikovati od klasičnih slučajeva histerije, gdje su i proizvodnja i motivacija simptoma nesvjesni.

Dijagnostički kriteriji

Uobičajeno, nakon što se isključe druge bolesti, dijagnostički kriteriji su sljedeći:

1. Dramatična klinička slika, koji opisuje spektakularne bolesti.

2. Želja za testovima, intervencijama, ispitima... Čak i ako im se kaže da su nepotrebni.

3. Pozadina mnogih hospitalizacija.

4. Dokazi o samoliječenju ili samoozljeđivanju poput: posjekotina, ožiljaka, modrica ...

5. Često se smatra lošim pacijentom budući da ne surađuje u liječenju i donosi na prosudbi medicinske odluke.

Liječenje sindroma

Ova je faza posebno teška, jer osoba s Münchhausenovim sindromom, kad se jednom osjeća nepokriveno, postaje agresivan. Nakon toga, nestaje s klinike i odlazi u drugu gdje ponovno objašnjava svoje simptome.

U liječenju bolesnika s ovim sindromom postoje dvije mogućnosti:

Izravno sučeljavanje

Jedna od mogućnosti u kojoj je glavni problem je što pacijent, kao što smo već rekli, napušta bolnicu otići u drugu ili prihvatiti psihijatrijski tretman koji će prestati slijediti i koji Da se vratim u.

Neizravno sučeljavanje

U ovoj strategiji pacijent se liječi psihijatrijski, ali bez njegovog znanja. Cilj je da, umjesto simuliranja simptoma, pacijenti nauče tražiti pažnju drugih na drugi način. Uz to, moraju se naučiti bolje nositi sa stresnim situacijama i zanemariti to misli zbog kojih traže ulogu bolesne osobe i hospitalizacije, sve to uz pomoć psihologa i psihijatri.

Na kraju, profesionalci bi trebali pridonijeti poboljšanju samopoštovanja tih ljudii suzbijaju fobična, nesigurna i ovisna ponašanja.