Neurodegenerativne bolesti: simptomi i liječenje

Razmislimo o bolesti koja nas najviše plaši. Vjerojatno će neki ljudi zamisliti rak ili AIDS, ali mnogi drugi su odabrali Alzheimerovu bolest ili još jedan poremećaj kod kojeg dolazi do progresivnog gubitka sposobnosti (posebno mentalnih, ali također fizički). A ideja da izgubimo svoje sposobnosti (da se ne možemo sjetiti, da se ne možemo kretati, da ne znamo tko smo ili gdje smo) dio je najdubljih noćnih mora i strahova mnogih.

Nažalost, za neke ljude to je više od straha: to je nešto što žive ili se nadaju da će uskoro živjeti. To su ljudi koji pate od neurodegenerativnih bolesti, koncept o kojem ćemo govoriti u ovom članku.

• Možda vas zanima: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"

Što su neurodegenerativne bolesti?

Pod neurodegenerativnim bolestima podrazumijeva se skup bolesti i poremećaja koje karakterizira prisutnost neurodegeneracije, tj. progresivna degradacija do smrti neurona koji su dio našeg živčanog sustava.

Ova neuronska smrt obično je progresivna i nepovratna, što uzrokuje niz ozbiljnih učinaka ili posljedica. varijabla koja se može kretati od nema simptomatskog učinka do uzrokovanja progresivnog gubitka mentalnih i / ili fizičkih sposobnosti i čak dovesti do smrti (na primjer, zbog kardiorespiratornog zastoja, jednog od najčešćih uzroka smrti u ovoj vrsti bolesti) Uvjeti).

Neurodegenerativne bolesti jedan su od najčešćih i najrelevantnijih uzroka invalidnosti od neurodegeneracije progresivan će na kraju prouzročiti ograničenje funkcija i progresivnu nesposobnost da se nosi sa zahtjevima okoliš, koja zahtijeva vanjsku potporu i različite stupnjeve pomoći.

Moguci uzroci

Uzroci ove vrste poremećaja ili bolesti mogu biti višestruki, s velikim brojem čimbenika koji mogu utjecati na njihov izgled. Dotično podrijetlo uvelike će ovisiti o neurodegenerativnoj bolesti o kojoj govorimo. Međutim, u većini slučajeva specifični uzroci pojave ovih patologija nisu poznati.

Među mnogim mogućim uzrocima za koje se sumnja da su neki od njih poznati, neki su uzroci u virusnim bolestima koje još nisu izlječive i utječu na sustav živčani sustav, prisutnost promjena u autoimunom sustavu zbog kojih napada vlastite stanice, traume i / ili cerebrovaskularne nesreće (u slučaju demencije vaskularni). Tu je i višak nekih elemenata kao što su Lewyjeva tijela, beta-amiloidni plakovi ili neurofibrilarni klupci kod nekih demencija, iako razlog njegove pojave nije poznat.

Najčešće vrste neurodegenerativnih bolesti

Postoji velik broj bolesti i poremećaja koji mogu uzrokovati degeneraciju i posljedičnu smrt neurona u našem živčanom sustavu. Demencije i neuromuskularne bolesti obično su najpoznatije i najčešće. U nastavku možemo vidjeti neke primjere nekih od najčešćih neurodegenerativnih bolesti.

1. Alzheimerova bolest

Jedna od najpoznatijih neurodegenerativnih bolesti je Alzheimerova bolest, možda najtipičniji i najčešći problem ove vrste. Ova bolest koja započinje u temporoparijetalnim režnjevima, a kasnije se širi mozgom, nema jasan poznati uzrok. Stvara demenciju koju karakteriziraju progresivni gubitak mentalnih sposobnosti, pamćenje je jedan od elemenata koji su najviše pogođeni a pojavljuje se afazično-aprakso-agnozijski sindrom u kojem su sposobnosti da govor, sekvenciranje i izvođenje složenih pokreta te prepoznavanje podražaja kao što su lica.

• Možda vas zanima: "Alzheimerova bolest: uzroci, simptomi, liječenje i prevencija"

2. Parkinsonova bolest

Parkinsonova bolest je još jedna od najpoznatijih i najčešćih neurodegenerativnih bolesti. U njoj dolazi do progresivne degeneracije neurona substantia nigra i nigrostriatalni sustav, koji utječu na proizvodnju i upotrebu dopamina u navedenom putu. Najprepoznatljiviji su simptomi motoričkog tipa, s usporavanjem, poremećajima hoda i možda najpoznatijim simptomom: parkinsonovo podrhtavanje u mirovanju.

Na kraju može generirati demenciju, u kojem se, osim gore navedenih simptoma, mogu primijetiti mutizam, gubitak izraza lica, mentalno usporavanje, promjene pamćenja i druge promjene.

3. Multipla skleroza

Kronična i trenutno neizlječiva bolest generirana progresivnom demijelinizacijom živčanog sustava zbog reakcija imunološkog sustava na neurone presvlake mijelina. Javlja se u obliku izbijanja između kojih može postojati određena razina oporavka, jer tijelo pokušava nadoknaditi gubitak mijelin (iako će novi biti manje otporan i učinkovit). Umor, mišićna slabost, nedostatak koordinacije, vizualni problemi i bol neki su od problema koje uzrokuje, a koji obično napreduju u intenzitetu tijekom vremena. Ne smatra se kobnim i nema velike učinke na očekivano trajanje života.

• Možda vas zanima: "Multipla skleroza: vrste, simptomi i mogući uzroci"

4. Amiotrofična lateralna skleroza

Amiotrofična lateralna skleroza jedan je od najčešćih neuromuskularnih poremećaja, budući da je jedna od neurodegenerativnih bolesti povezanih s promjenom i smrću neurona motocikli. Kako neurodegeneracija napreduje, mišići atrofiraju sve dok njihovo dobrovoljno kretanje ne postane nemoguće. S vremenom može utjecati na dišne ​​mišiće, jedan od uzroka je taj što se životni vijek onih koji pate znatno smanjio (iako postoje iznimke, poput Stephena Hawkinga).

5. Huntingtonova koreja

Bolest poznata kao Huntingtonova horea je jedna od najpoznatijih neurodegenerativnih bolesti genetskog porijekla. Nasljedna bolest koja se prenosi autosomno dominantno, karakterizira prisutnost motoričkih promjena, kao što su horeje ili pokreti generirani nehotičnim stezanjem mišića, čiji je pomak donekle sličan a ples. Uz motoričke simptome, kako bolest napreduje, pojavljuju se promjene u izvršnim funkcijama, pamćenju, govoru, pa čak i osobnosti.

Primjećuje se prisutnost značajnih lezija mozga tijekom svog razvoja, posebno u bazalnim ganglijima. Obično ima lošu prognozu, uvelike smanjujući životni vijek onih koji pate i olakšavajući prisutnost srčanih i respiratornih poremećaja.

• Povezani članak: "Huntingtonova horea: uzroci, simptomi, faze i liječenje"

6. Friedreichova ataksija

Nasljedna bolest koja mijenja živčani sustav zahvaćajući neurone u leđnoj moždini i živce koji kontroliraju ekstremitete. Najvidljivija poteškoća je koordinacija pokreta, mišićna slabost, poteškoće s govorom i hodanjem te problemi s pokretima očiju. Napredak ove bolesti često zahtijeva pomoć i upotrebu invalidskih kolica. Često se javlja u pratnji problema sa srcem.

Liječenje neurodegenerativnih bolesti

Većina neurodegenerativnih bolesti danas je neizlječiva (iako postoje iznimke, jer bi se kod nekih uzrokovanih infekcijama zarazni čimbenik mogao eliminirati). Međutim, postoje tretmani kojima je cilj usporiti napredovanje ovih bolesti i produžiti autonomiju i funkcionalnost pacijenta. Ovisno o konkretnom slučaju, mogu se koristiti različiti medicinsko-kirurški postupci koji mogu ublažiti simptome poremećaja ili različite lijekove koji produžuju funkcionalnost subjekta.

U prvom redu, mora se uzeti u obzir da će ista dijagnoza biti težak udarac za pacijenta, generirajući vjerovatno razdoblje žalosti i proizilazeće prilagodbe. Vjerojatno će se pojaviti anksioznost Y depresija, pa čak i akutni ili posttraumatski stresni poremećaj, ovisno o slučaju. U tim slučajevima uporaba psihoterapije može biti potrebna, prilagođavajući strategiju svakom konkretnom slučaju. I ne samo u slučaju pacijenta, nego i njegovatelji mogu imati takvih problema i zahtijevati profesionalnu njegu.

Psihoedukacija i za pacijenta i za okolinu S obzirom na bolest i njezine posljedice, ona je temeljna, pomaže smanjiti razinu nesigurnosti koju mogu imati i pruža mehanizme i strategije prilagodbe.

Uobičajena je uporaba neuropsihološke rehabilitacije, radna terapija, fizioterapija i logoterapija kao dio multidisciplinarne strategije za optimizaciju i produljenje kvalitete života, stanja, kapaciteta i autonomije pacijenta. Također obično završi s upotrebom vanjskih pomagala koja se mogu koristiti kao nadoknada ili zamjena za izgubljene vještine kao što su piktogrami, dnevni red (nešto tako jednostavan jer ovo može biti od velike pomoći ljudima na primjer s problemima pamćenja i planiranja), vizualnim pomagalima ili mehanizmima kretanja poput invalidskih kolica adaptiran.

Bibliografske reference

• Svjetska zdravstvena organizacija (2006) Neurološki poremećaji. Izazovi za javno zdravstvo. WHO. 45-188.