5 razlika između anoreksije i bulimije

U današnjem se društvu ogromna važnost daje fizičkom izgledu. Od medija do najprivatnijih oblika interakcije, malo koja područja života nam to govori. dopustiti nam da se odmaknemo od opće koncepcije koja mršavinu i fizičku privlačnost poistovjećuje sa savršenstvom i uspjeh.

Anoreksija i bulimija dva su poremećaja prehrane u čijem je razvoju socijalni pritisak postizanje idealne tjelesne građe igra temeljnu ulogu. Bliskost između ove dvije dijagnoze ponekad uzrokuje određenu zabunu u pogledu njihove definicije.

• Povezani članak: "Glavni poremećaji prehrane: anoreksija i bulimija"

Definiranje anoreksije i bulimije

Anorexia nervosa karakterizira ograničenje dobrovoljna konzumacija hrane i progresivni gubitak kilograma do prekomjerne težine. Isto tako, dolazi do izobličenja slike tijela; to znači da ljudi s anoreksijom izgledaju deblje nego što jesu.

Anoreksija ima dvije podvrste: restriktivnu, kod koje se težina gubi uglavnom postom i tjelesnim vježbanjem, i kompulzivnu / purgativnu, kod koje se javljaju pijanstvo i pročišćavanje.

S druge strane, u bulimiji  emocionalna uznemirenost ili stres izazivaju pijanstvo, općenito iz namirnica s visokim udjelom kalorija, praćenih purgativnim ponašanjem (povraćanje, upotreba laksativi) ili kompenzacijski (post, energično vježbanje) koji proizlaze iz osjećaja krivnje ili sram. Tijekom prejedanja doživljava se osjećaj gubitka kontrole nad jedenjem.

Bulimija se također klasificira prema dvije vrste, jednoj purgativnoj i ne-purgativnoj, što više odgovara kompenzatornom ponašanju poput posta.

Ostali psihološki problemi sličnog profila su orthorexia nervosa, koju karakterizira opsjednutost jesti samo zdravu hranu, tjelesni dismorfični poremećaj, koja se sastoji od pretjerane brige za neki fizički nedostatak i vigoreksije ili mišićne dismorfije, podtipa prethodne.

• Povezani članak: "10 najčešćih poremećaja prehrane"

5 razlika između anoreksije i bulimije

Čak i imajući na umu da su dijagnoze samo alati za usmjeravanje i da simptomi anoreksije i simptomi bulimije mogu Preklapajući se, prikladno je pregledati glavne razlike između ova dva poremećaja kako ih razumiju priručnici za Psihologija.

1. Glavni simptomi: ograničenje ili prejedanje

Simptomi ponašanja su jedna od temeljnih razlika između bulimije i anoreksije. Općenito, kod anoreksije postoji stroga kontrola ponašanja dok bulimija ima kompulzivniju i emocionalniju komponentu.

U slučaju bulimije, za dijagnozu je neophodno prisustvo čestih pijanki. Iako se ove epizode mogu pojaviti i kod anoreksije, one su osnovne samo u kompulzivnom / purgativnom podtipu i obično su puno manje intenzivne nego u bulimiji.

Čišćenje i kompenzacijsko ponašanje mogu se dogoditi i kod jednog i kod drugog poremećaji. Međutim, u slučaju bulimije uvijek će biti jedno ili oboje, jer osoba osjeća potrebu da izgubi na težini stečenoj prejedanjem, dok je kod anoreksije ovo ponašanje možda nepotrebno ako je ograničenje kalorija dovoljno da zadovolji ciljeve gubitka energije. težina.

The Poremećaj prejedanje to je još jedan dijagnostički entitet kojeg karakteriziraju isključivo periodične epizode nekontroliranog uzimanja. Za razliku od onih koji se javljaju u bulimiji i anoreksiji, u ovom slučaju pijanke ne prate purgativna ili kompenzacijska ponašanja.

• Povezani članak: "Psihologija i prehrana: veza između osjećaja i hrane"

2. Gubitak kilograma: premala težina ili fluktuirajuća težina

Dijagnoza anorexia nervosa zahtijeva ustrajni nagon za mršavljenje te da je znatno ispod minimalne težine da se treba temeljiti na njegovoj biologiji. To se obično mjeri indeksom tjelesne mase ili BMI, koji se izračunava dijeljenjem težine (u kilogramima) s visinom (u metrima) na kvadrat.

U anoreksiji, BMI ima tendenciju biti ispod 17,5, što se smatra premalom težinom, dok je normalan raspon između 18,5 i 25. Smatra se da imaju pretilost osobe s ITM-om starijim od 30 godina. U svakom slučaju, mora se uzeti u obzir da je BMI indikativna mjera koja se ne razlikuje između mišićne mase i masnog tkiva, a posebno je neprecizan kod vrlo visokih ili vrlo visokih niska.

U bulimiji  težina je obično u rasponu koji se smatra zdravim. Međutim, postoje važne fluktuacije, tako da u razdobljima kada prevladava prejedanje, osoba može dobiti puno kilograma, a kada se ograničenje održava dulje vrijeme, suprotno.

3. Psihološki profil: opsesivan ili impulzivan

Anoreksija  ima tendenciju da se odnosi na kontrolu i red, dok je bulimija više povezana s impulzivnošću i emocionalnošću.

Iako su to samo opći trendovi, ako bismo željeli napraviti psihološki profil a "Stereotipno anoreksična" osoba mogla bi se klasificirati kao zatvorena, socijalno izolirana, s nisko samopouzdanje, perfekcionist i samozahtjevna. Suprotno tome, bulimični ljudi imaju tendenciju biti emocionalno nestabilniji, depresivno i impulzivna i sklonija ovisnosti.

Zanimljivo je povezati ove dijagnoze s poremećajima ličnosti koji su najčešće povezani sa svakom od njih. Iako opsesivno-kompulzivne osobine i osobe koje izbjegavaju prevladavaju u anoreksiji, u bulimiji se obično javljaju slučajevi poremećaja histrionska Y ograničiti.

Uz to, kod anoreksije češće se javlja poricanje problema, što je lakše pretpostaviti kod osoba s bulimijom.

• Povezani članak: "10 vrsta poremećaja osobnosti"

4. Fizičke posljedice: ozbiljne ili umjerene

Fizičke promjene proizašle iz anoreksije teže su od onih uzrokovanih bulimijom, jer prve mogu gladi dovesti do smrti. Zapravo, u mnogim slučajevima anoreksije pribjeći hospitalizaciji da bi osoba povratila prihvatljivu težinu, dok je u bulimiji to znatno rjeđe.

U anoreksiji je mnogo češća pojava amenoreja, odnosno nestanak menstruacije ili njegovo nepojavljivanje u slučajevima koji započinju u vrlo mladoj dobi. Suha koža, kapilarna slabost i pojava lanuga (vrlo fino, poput novorođenčadi), hipotenzija, osjećaj hladnoće, dehidracija i ujednačenost osteoporoza. Većina simptoma može se pripisati gladovanju.

Neke uobičajene fizičke posljedice bulimije su oticanje parotidne žlijezde i lica, smanjenje razina kalija (hipokalemija) i propadanje zuba uslijed otapanja cakline uzrokovanog povraćanjem ponavljajući. Povraćanje također može uzrokovati takozvani "Russell-ov znak"., žuljevi na ruci zbog trljanja zubima.

Te fizičke promjene ovise više o specifičnom ponašanju svake osobe nego o samom poremećaju. Stoga, iako povraćanje može biti učestalije u bulimiji, anoreksična osoba koja opetovano povraća također će oštetiti zubnu caklinu.

5. Dob početka: adolescencija ili mladost

Iako se ovi poremećaji prehrane mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, najčešće je to što svaki od njih započinje u određenom životnom razdoblju.

Bulimija  obično započinje u mladosti, između 18 i 25 godina. Budući da je bulimija povezana s psihosocijalnim stresom, učestalost pojave se povećava otprilike u istoj dobi kad odgovornosti i potreba za neovisnošću poprimaju sila.

S druge strane, anoreksija  nastoji započeti u mlađoj dobi, uglavnom u adolescenciji, u dobi između 14 i 18 godina. Općenito, razvoj anoreksije povezan je sa socijalnim pritiscima koji proizlaze iz spolnog sazrijevanja i usvajanje rodnih uloga, posebno ženskih, jer je za muškarce potražnja za mršavošću obično niža.

• Povezani članak: "Anoreksija i bulimija mogu biti genetskog porijekla"

"Bulimija" i "anoreksija" samo su etikete

Iako smo u ovom članku pokušali razjasniti koje su temeljne razlike između dijagnoze bulimije i dijagnoze anoreksije, istina je da oba su obrasca ponašanja bliska na mnogo načina. Kao što smo vidjeli, mnoga karakteristična ponašanja ova dva poremećaja, poput ponavljanog povraćanja ili intenzivnog vježbanja, su koliko su tipični za jedne, tako i za druge, au nekim nam slučajevima samo njihova učestalost ili njihova središnja važnost u problemu omogućuju razliku između anoreksije i bulimija.

Što je više, prilično je često da se obje dijagnoze preklapaju, bilo uzastopno ili naizmjence. Na primjer, povremeni slučaj anoreksije koji jede prejedanje mogao bi dovesti do bulimije. Uz to, ako bi se ista osoba oporavila od svojih prethodnih obrazaca, opet bi odgovarala dijagnozi anoreksije. Općenito, ako su ispunjeni uvjeti za dijagnozu anoreksije, daje joj se prednost nad bulimijom.

To nas tjera na razmišljanje o krutosti kojom općenito konceptualiziramo poremećaje, čija su imena još uvijek oznake s funkcijom kako bi pomogli kliničarima da dobiju pregled najčešće preporučenih alata za intervenciju kad se suoče sa svakim od njih slučajevi.

Bibliografske reference:

• Američko psihijatrijsko udruženje. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (5. izd.). Washington, DC: Autor.
• Fernández- Aranda, F. i Turón, V. (1998). Poremećaji prehrane: Osnovni vodič za liječenje anoreksije i bulimije. Barcelona: Masson.