15 koraka do polaganja mentalnog ispita u terapiji

U terapijskoj intervenciji neophodno je da psiholog prikupi što je moguće više podataka od pacijent: obiteljsko okruženje, socijalni, ekonomski, radni ili obrazovni uvjeti i povijest klinički Da bi dijagnoza bila što preciznija važno je uzeti u obzir gore navedeno i dodajte sva zapažanja i ono što je prikupljeno u mentalnom pregledu.

To se radi tijekom terapijskih sesija; Sastoji se od promatranja i zaključaka psihologa i onoga što pacijent govori i izražava.

Zdravstveni djelatnik morat će razjasniti i ažurirati dijagnostičke aspekte i terapijske odluke prema promjenama uočenim tijekom intervjua.

• Povezani članak: "Kako pravilno napisati psihološki izvještaj, u 11 koraka"

Kako položiti mentalni ispit

Ovo je 15 elemenata koje treba analizirati za obavljanje mentalnog ispita:

1. Fizički izgled

Obratite pažnju na držanje tijela, njegu, odijevanje i građu tijela. Ako je pacijent dugo liječio pacijenta, to je važno zabilježite promjene uočene od posljednjeg zasjedanja, budući da su obično povezani s evolucijom mentalnog stanja.

2. Orijentacija

Obavezno pokrivajte sve 3 dimenzije: osobnu, vremensku i prostornu. Osnovna pitanja o njegovom imenu, datumu rođenja, datumu sesije, mjesto gdje se obavlja intervju.

3. Govor i jezik

Procijenite brzinu govora, glasnoću glasa, artikulaciju riječi, koherentnost i spontanost.

4. Motorička aktivnost

Naglasak na stajanju, ambulaciji, držanju tijela, gestama lica, tikovima, nenormalnim pokretima (drhtanje, automatizmi) i općenitom kretanju tijela. Primijetite jesu li to pretjerani pokreti, to može biti znak manične faze ili sporo mogao biti znak depresivne faze ili shizofrenog poremećaja. Važno je da se u sljedećim seansama primijete promjene kao odgovor na lijekove i terapiju.

• Povezani članak: "6 vrsta shizofrenije i pridružene karakteristike"

5. Pogođeni

To je emocionalno stanje koje pacijent izražava tijekom razgovora. Mogu se uočiti nedosljednosti i to afekt je neprimjeren u odnosu na činjenice koje iznosi, kao i nedostatak afektivnog odgovora ili nestabilnost.

6. Raspoloženje

To se ne može promatrati, već zaključuje psiholog i morate napraviti usporedbu između onoga što promatrate i onoga što pacijent kaže. Opisuje vaše stanje duha posljednjih dana ili tjedana.

7. Izražavanje misli

Procijenite oblik izražavanja, brzinu misli i kvalitetu idejnog tijeka. Ako je logično, ako ima svrhu, ako je tangencijalno, ako postoje idejna curenja ili neuspjeh udruga. Promjene u ovom elementu mogu predstavljati poremećaje mišljenja, maničnu fazu Bipolarni poremećaj, intoksikacija tvarima.

8. Sadržaj misli

Što sadrži: ako postoji prisutnost zabludnog razmišljanja, česta pojava kod shizofrenih i poremećaja mišljenja; opsesivni, uglavnom u opsesivno kompulzivni poremećaj, ali to se također može pojaviti kod ponašanja u prehrani i poremećaja kontrole impulsa; ili precijenjene ideje.

9. Poremećaji percepcije

Potrebno je izravno pitati vidi li pacijent, čuje li, osjeća li ili osjeća stvari koje se ne temelje na bilo kojem osjetnom ili osjetljivom podražaju, da li zna da drugi ne osjećaju i ne percipiraju. Terapeut također mora biti pažljiv na reakcije pacijenta na pitanja, ako se prilikom prvog odgovaranja okrene drugoj strani ili razgovara s nekim drugim. Promjene su povezane s halucinacijama, šizofrenim i psihotičnim poremećajima ili intoksikacijom tvarima.

• Možda vas zanima: "Razlike između halucinacije, pseudohalucinacije i halucinoze"

10. Suicidalne i / ili ubojstvene ideje

Izuzetno je važno obratiti se pacijentima koji imaju povijest nasilnih djela, zakonske probleme, osobnu povijest pokušaja samoubojstva ili obitelj. Ako se u intervjuu čini da planira počiniti samoubojstvo ili ubiti nekoga, fokus treba odmah promijeniti, ovaj element postaje hitan. Trebate biti upućeni na bolničku njegu u slučaju samoubilačkih namjera ili obavijestite policiju, u slučaju ubojstava.

• Povezani članak: "Suicidalne misli: uzroci, simptomi i terapija"

11. Pažnja, koncentracija i pamćenje

Može se procijeniti bez potrebe za određenim pitanjima, već samo analizom ponašanja i odgovora tijekom sesije. Ako nema dovoljno podataka, od pacijenta se može tražiti da sriče riječi unatrag i unaprijed, neka zapamti niz brojeva ili slova. Važno je da ovaj odjeljak uzima u obzir kulturnu i obrazovnu razinu pacijenta.

U slučaju sumnje na kognitivni deficit, Preporuča se primijeniti Mini-kognitivni ispit.

12. Apstraktno razmišljanje

Najlakši način za procjenu ovog elementa je traženje od pacijenta da objasni značenje izreke ili poslovice. Konkretna misao može se predstaviti kao promjena ili kao simptom mentalnog poremećaja kao što je shizofrenija.

13. Uvid

To je razina razumijevanja trenutne mentalne situacije, bez obzira imate li poremećaj ili ne. Stupanj terapijske usklađenosti može poslužiti kao pokazatelj ovog koraka.

14. Sposobnost prosudbe

Preporučljivo je postavljati pitanja o tome kako reagirate na određene situacije koji imaju veliku vjerojatnost da se pojave i koji su povezani sa svakodnevnim životom pacijenta.

15. Neurovegetativni, seksualni i apetit

Ti se elementi ocjenjuju određenim pitanjima: ciklus spavanja, koliko spavate, kvaliteta sna i učestalost. Ako je došlo do promjena u vašoj seksualnoj motivaciji i praksi s partnerom (ako ih ima) ili ako je došlo do promjena u prehrambenim navikama ili apetitu.

Njegova uporaba u psihoterapiji

Mentalni ispit nije jednokratna procjena, već konstanta, tijekom cijelog terapijskog liječenja, psiholog mora analizirati i procijeniti ove aspekte kako bi imao širu sliku o evoluciji pojedinca. Važno je da se uoče sve promjene koje se uoče kako bi se pronašli mogući uzroci i zaključile posljedice. I na taj način, oblikujući terapiju prema potrebama pacijenta.