כישורים טיפוליים בסיסיים בטיפול בגסטלט

זוכר את ההתערבויות השונות שהצלחתי לבצע בסדנאות ותהליכים טיפוליים שונים, באופן ספציפי אלה שעסקו בהקמת תפקידים, אני רוצה לשקף את התפקיד החשוב שיש להאזנה טיפולית בטון את הקשבת גשטאלט.

תצפיות וניתוחים שנתנו לי מסקנות רבות לגבי התפקיד שהוא שומר בכיוון הכפול ההוא על העצמי שכל מטפל מחפש: פנימה ופנימה. בחוץ.

יודע יותר: "טיפול בגשטלט: מה זה ועל איזה עקרונות הוא מבוסס"

בירור כמה מושגים

הקשבה פנימית

ה הקשבה פנימית, כמו היכולת לשאול את עצמך מהתבוננות עצמית, היא לא יותר מהסגולה של להסתכל על עצמו בפנים, כדי לאפשר לנו להיות מודעים לעצמנו ולטפל בתהליכים שמתעוררים בתקשורת מְבוּסָס.

וזה שלמרות ש"להיות זמינים עבור האחר אין פירושו לשכוח את עצמנו "(Peñarrubia, 2012), הביקורת העצמית הקשה, הנובעת מכך "שמירה על מראה" בתרפיה - כמו תשומת לב לעצמי בתהליך החווייתי - שוכחת שגסטלטים לא רק מטפלים במה שיש מה קורה עם האחר, אבל עליהם גם לזכור (להיות מודעים) למה שקורה להם באותו רגע ממש (כאן ו עַכשָׁיו).

תקשיב פנימה

האם להקשיב פנימה, שבתחילת הדרך חשבנו שהוא גורר תשומת לב מלאה למטופל, מפנה את מקומו לגרסה ידידותית יותר, המדגים את מצוינות השיטה שלה כליווי, מבלי להפריע לתשומת ליבנו בן שיח.

פרפרזה על ג'יי.בי. אנרייט (1973) מדגים את החזון והמודעות החדשים הללו למה שמכונה כאן: "להוביל ל בביצוע משימה קלינית מתאימה, אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש זקוקים לגישה לזרם המומחיות שלהם בְּתוֹך. הרמז הראשון והעדין ביותר להבנת ייסורים, עוינות... מצד שני, זו תודעה של מצב דומה או משלים כלשהו בעצמו ".

הקשבה חיצונית

מתייחס ל הקשבה חיצונית, נשכח שחשוב יותר מאשר להקשיב לאמור, הוא לפענח את האופן בו נאמר. לכן מקובל להתבונן עד כמה חשוב להקשיב לתוכן מילולי (מראה את היכולת שלנו להקשיב שוב עם ה- חזרה על מה שהשתתפנו בו בנאמנות מירבית: מילים ונושאים טקסטואליים שהועברו), אך חשוב עוד יותר הוא להקשיב ל תוכן לא מילולי.

וזה שמניסיוני בדינמיקה קבוצתית, למרות שאנו מפתחים תשומת לב וריכוז במילים ובנושאים, אנו יורדים לירידה מחוות, גוונים של קול, תנוחת גוף, אשר, יותר ממילים, מספקים לנו מידע כנה יותר מקריינותם ב ביטויים.

אין ספק שזה מראה שמטפל טוב לא צריך להגביל את עצמו רק להאזנה פסיבית למה שנחשף, אלא גם חייבת לטפל באופן פעיל בצליל הקול, בטונים שלו, בקצב המוסיקליות במילותיו, מכיוון שבסופו של דבר, תקשורת מילולית אינה אלא שקר (Peñarrubia, 2006).

הניסיון שלי בהתאמה עם האמור לעיל אפשר לי להבין שבנוסף להאזנה למילים, עלינו לטפל בא באופן מודע יותר מה הקול אומר לנו, מה מספרים התנועות, היציבה, הבעת הפנים, השפה נַפשִׁי גוּפָנִי; בקיצור, ובמילים של מאוד פריץ פרלס (1974): "הכל שם, אם הם מאפשרים לתוכן הביטויים לשמש ככינור שני בלבד."

מפתחות והיתרונות של הקשבה טיפולית

יש להשתתף בהאזנה טיפולית כגישה: זמינות, תשומת לב, עניין באחר... אם אנו מממשים אותו בשני קווים אופרטיביים בלתי נפרדים (הקשבה לתוכן ותפיסת הצורה) נבין את מטרת ההדרכה שכל מטפל טוב חייב להגיע אליה:

• האזינו לתוכן (מה שהאחר אומר), לשמור ולשכפל אותו פשוטו כמשמעו; זה מבחן של תשומת לב. בהתחשב באופי התיאורטי בלבד של ההסבר שלו, אנו מגלים כי כמעט לצמיתות, מה נשכח, מה משתנה, תואם או מציין אזורים סותרים של המטפל, ומפנה אותנו לנושאים לא גמורים משלנו ורומזים לעולם עצמו פְּנִימִי. אנו יכולים להסיק כי לכן הזיכרון הוא סלקטיבי ושגם מה שניצל וגם מושלך רומז לנוירוזה של המטפל.

• הקשבה ללא מילולית מחייבת את המטפל להיות צופה טוב, יכולת ותפיסה החורגים מעבר למילה. תשומת הלב של איך מעל מה, הימור על הלא מילולי במקרה של דיסוננס.

תקשורת בטיפול בגסטלט

דיברנו על הגישה של הקשבת הגשטלט, מה שמוביל אותנו בהכרח לדבר גם על גישה תקשורתית מסוימת (תקשורת גשטלט). זה כבר מקובל בסדנאות, תיקון בכמה קולגות, ביניהם אני מוצא את עצמי, של צורות ביטוי שמעוותות את כללי התקשורת בגשטלט.

אנו ממשיכים להצהיר ולהדגים את הנפוץ ביותר (Peñarrubia, 2006):

• דיבור בגוף שלישי ובזמן עבר / עתיד הוא אולי התיקון השכיח ביותר במהלך תהליכים טיפוליים. הבסיס התיאורטי התומך בתיקון זה של החונך שמאלץ אותנו "לדבר בגוף ראשון ובפנים זמן הווה ", מאשר ששפה לא אישית מדללת את האחריות על מה שיש פִּתגָם. הדיבור בזמן הווה (גם כשמדברים על העבר) מקל על החוויה, מה שהופך את התוכן הרגשי שמכילה החוויה המסופרת לנגיש וזמין.

• אל תיקח אחריות על הביטוי, המדגיש את ההמלצה לשלב אותה עם התקדמות הנאום, עם הכנסת ביטויים (שמאפשרים לקיחת אחריות על המסופר. דוגמאות לחוויות אלה בפגישות אמיתיות הן: ביטויים על "אני מרגיש שהצוואר שלי מתוח", היכולת להחזיק את המטופל באחריות לחוויה זו בצורה מחויבת יותר מה"אני מרגיש מָתוּחַ".

• שימוש בצירוף "אבל" במקום "ו-" והשאלה "מדוע" במקום "איך". מקובל במרפאה לשאול שאלות על ה"למה "לנסות להשיג רציונליזציה או הסבר כלשהו, ​​הצורך לממש את חזרתה של אותה דינמיקה יחסית. זה לעולם לא יוביל אותנו להבנה עולמית וכי אם נשנה ל"איך "נסתכל על מה שקורה, נצפה במבנה התהליך וזה יספק לנו פרספקטיבה והכוונה. כמו כן, עם השימוש ב "ו" במקום "אלא" נימנע מדיכוטומיה של השפה, להשתלב במקום להתנתק.

טיפול בגשטלט והקשר הטיפולי

לסיום ולחזרה למקורות הטיפול בגסטלט, אנו חייבים (בעמדה או בהתנגדות) פרויד והפסיכואנליזה שלו (Rocamora, 2014): "מה שקשר אחד פוגע במקורו או בילדותו, אחר יכול לרפא אותו - פסיכותרפיה ", המאפשרת כאשר מדברים על קשר טיפולי, לאתר מודלים מסוימים של יחסים מטופל-מטפל. מערכת יחסים שכאשר מדברים על הקשבת גשטלט מדגישה את המוזרות שביחס לעיקרון ה"מימוש "היסודי שלה. לאינטראקציה שבה המטפל (העצמי) משמש כנקודת התייחסות או חוויה עם המטופל שלו (איזון גשטלט).

איזו גישה עלינו לשמור: "לשמוע? או להקשיב? " אם הקשבה היא דבר שנעשה בכוונה ושמיעה היא דבר שאינו תלוי ברצון, בטיפול בגשטלט זה העדיפות הראשונה. זאת, בהתאמה למטרתו (התמקדה יותר בתהליכים מאשר בתוכן), שם את הדגש על מה שקורה, הוא החשיבה וההרגשה ברגע, מעל מה שהיה יכול להיות או שהיה. האזנה גלובלית, כפי שמוצג בסדנה (מילולית ולא מילולית), היא אפוא המפתח להצלחה של תהליך טיפולי.