האם יש התמכרות לניקיון?

כדור הארץ מוקף במיקרואורגניזמים בלתי נראים לעין האדם המאפשרים יציבות ופיתוח מערכות אקולוגיות לטווח הארוך.

ההערכה היא שמסת הפחמן (חומר אורגני) של כדור הארץ מסתכמת ב -550 מיליון טון (Gt) וחיידקים תורמים כ- 70 Gt, כלומר 15%. מהסך הכל. מיקרואורגניזמים אלה הם חיוניים להמרת חומר ותגובות כימיות בסביבה, ולכן בלעדיהם החיים לא יתאפשרו.

כמו כן אין צורך ללכת רחוק מאוד כדי לאמת את חשיבותם של אלה שאינם מסווגים כ"חיידקים ". מבלי להמשיך הלאה, 100 מיליארד חיידקים (Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria ומינים אחרים) חיים במעיים שלנו שעוזרים לנו לעכל תאית צמחית, להפעיל את מערכת החיסון שלנו בשלבים החיוניים הראשונים ולהגן עלינו מפני ההתיישבות של מיקרואורגניזמים פתוגנים. ההערכה היא כי ישנם 10 חיידקים בגופנו לכל תא בגוף, ולכן איננו משקרים כשאנחנו אומרים שאנחנו המיקרואורגניזמים שלנו.

למרבה הצער, כל המושגים הללו יכולים להיות מוחצים, קשים להבנה ואף מסוכנים לנשים. אנשים שאינם יכולים להפנים באופן מלא את תפקידם של הפרוקריוטים במערכת האקולוגית ובגוף היצורים בחיים. בהתבסס על הנחות יסוד אלה, אנו שואלים אותך את השאלה הבאה:

האם יש התמכרות לניקיון? בואו נראה ממה מורכבת אותה אי נוחות הקשורה לתלות בהתנהגות ניקיון שאנשים רבים סובלים ממנה.

• מאמר קשור: "התמכרות: מחלות או הפרעות למידה?"

האם אפשר להתמכר לניקיון?

נהיה ישירים: אף על פי שיישום זה דורש ניואנסים, התשובה היא לא, סוג זה של בעיה הם חלק ממערך פסיכופתולוגיות הנפרד מהתמכרויות, כפי שנראה. התמכרות נתפסת כמחלה כרונית וחוזרת ונשנית ברמה פיזיולוגית המאופיינת בחיפוש הקלה ו / או תגמול על ידי נטילת חומרים או ביצוע פעילויות מסוימות (כגון הימורים אַקרַאִי). כפי שנראה בהמשך, לא ניתן לכלול בקטגוריה זו כפייתיות בעת ניקיון.

מהי התמכרות?

כדי להבהיר את כל הנושאים שעל השולחן, אנו נשתמש כהפניה במהדורה האחרונה של האבחון ומדריך סטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5), שפורסם על ידי איגוד הפסיכולוגים האמריקני (APA) בשנה. 2013. ספר זה על אבחון פסיכולוגי מציג הרצאה על מה שנחשב או לא נחשב לפתולוגיה ומה גבולותיו.

במנגנון הממכר קיימת תגובה פיזיולוגית ברורה המתוארת בכל המקרים הקלאסיים: המעגל הדופמינרגי. לדוגמא, כאשר אדם צורך ניקוטין, מופעלים קולטני הניקוטין הכולינרגיים המייצרים שחרור של נוירוטרנסמיטרים. דופמין, GABA, סרוטונין, נוראדרנלין, פפטידים אופיאטיים, וזופרסין ואנדורפינים. שחרור הדופמין מייצר מצב חולף של אופוריה שלצערנו נמשך רק כמה שניות.

עם צריכת החומר מתפתחת התנגדות ברורה לאותו יסוד פסיכו-אקטיבי (או פעילות) אליה המכור המטופל. הגרעין המשתרע ומעגל התגמול העצבי ממלאים תפקידים חיוניים במנגנון זה, אך ב לסיכום, נותר לנו כי "ככל שתצרוך יותר, כך אתה צריך להרגיש את אותה שיא האופוריה".

על פי APA, אתה יכול לפתח התמכרות ל -10 סוגים שונים של חומרים, כמו אלכוהול, ניקוטין, תרופות להרפיית שרירים או התרופות המפורסמות ביותר, כגון קוקאין או אופיאטים (הרואין, בין היתר). מבחינת פעילויות, היחיד שמצאנו שהוא מסווג באמת כהתמכרות הוא הימורים, מאז מעגל התגמול על זכייתו בפרס חולים אלה דומה לזה שחווה חולה מכור עם מינון של קוֹקָאִין.

קניות כפייתיות, צריכה מוגזמת של משחקי וידאו, פעילות גופנית פתולוגית ומעשים רבים אחרים הם מחוץ להגדרה הקלאסית הזו שנוכל לשקול "התמכרויות" ושהן חלק מהפרעות פסיכולוגיות נפרדות (וזה גם מרמז על הצורך להגיע תֶרַפּיָה). כמובן, האובססיה לניקיון אינה יכולה להקיף קלינית במנגנונים ממכרים, והפסיכופתולוגיה הבסיסית היא מסוג אחר שנראה בהמשך.

התשובה האמיתית: הפרעה טורדנית כפייתית

מה שניתן לתפוס בטעות כ"התמכרות לניקיון "הוא, במקרים רבים, סימן קליני נוסף לכך שלמטופל יש הפרעה טורדנית כפייתית (OCD או OCD). זהו סוג של הפרעה פסיכולוגית המאופיינת ב הופעה של מחשבות חוזרות, פולשניות ומתמשכות הגורמות לחוסר שקט, פחד, דאגה והתנהגויות חוזרות (כפיות) אצל המטופל התמקדה בהפחתת חרדה.

לחולה עם OCD יש אובססיה, כפייה או שניהם. האובססיה מתבססת עם הופעת מחשבות חוזרות ונשנות, בצורה של דחפים או דחפים, שנתפסים כלא רצויים וגורמים לחרדה רבה ב סבלני. המפתח לפתולוגיה זו ברמה הרעיונית הוא שהאדם עם OCD מנסה לדכא מחשבות ורגשות לא רצויים אלה בטקסים חוזרים, כלומר בכפיות.

כפיות עצמן הן הדרך לתעל את האובססיה, באמצעות ביצוע טקסים עם נוהל מבוקר מסומן המתבצע בצורה מוקפדת. מטרת ביצועה היא להפחית את נטל החרדה שהאדם חווה, אך למעשה מעשים אלה אינם מתואמים עם מקור המצוקה האמיתי בשום מציאות. כפי שאתה יכול לדמיין בשלב זה, ניקוי יתר של הידיים, המשטחים הסמוכים או הגוף יכול להיות כפייה אצל חולה OCD.

ברמה הנוירולוגית, נצפה כי אנשים הסובלים מהפרעה זו מראים פעילות חריגה באזורים שונים במוח, כגון גרעין הזנב והתפתלות מסלולית. פעולות יתר והיפואקטיביות של קבוצות עצביות מסוימות מתרחשות במהלך ביצוען של אלה כפייתיים, אך ברור שהמטרה אינה להגיע לשיא אופוריה (כפי שהיא במהלך המנגנון ממכר).

עם זאת, יש לציין כי כמה טיפולים עם תוצאות חיוביות נקשרו ליותר כמות הדופמין בגרעין האקומבנס, מבנה שמשתתף גם במנגנון התגמול של מכורים. עדויות אלה יכולות להצביע על כך שההבדלים באיתות הדופמין יכולים להסביר חלקית ה- OCD, אך כמובן, המתאם הוא הרבה יותר מפוזר מאשר במנגנונים שתוארו קודם לכן.

• אתה עשוי להתעניין ב: "הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD): מהי וכיצד היא מתבטאת?"

מכונות כביסה ו- OCD

למרות שאנחנו רדוקציוניסטים (בגלל מורכבות הפתולוגיה), מקורות שונים מקטלגים חולים עם TOC במכונות כביסה (חומרי ניקוי), דמקה (בקרים), ספקות (חסרי אמון) ודלפקים (אובססיביים לסימטריה). כפי שאתה רואה, רבים מהמטופלים הסובלים מהפרעה זו מתעלים את חרדתם ומתחיהם למשטר מוחלט, אובססיביים לרעיון להציג חיידקים על פניהם וחוששים להידבק בכל פתוגנים שקיימים.

לסיכום, יותר מאשר לדבר על התמכרות לניקוי, אנו יכולים לאשר שהתנהגות זו מהווה כפייה אופיינית בחולים עם OCD, שמטרתו להפחית חרדה באופן מיידי (הנגרם על ידי מחשבה / אירוע טראומטי). מנגנוני ההתמכרות שונים מאוד מאלה של OCD ולכן ניקוי כפייתי אינו עשוי להיחשב ממכר, אם כי עדיין מדובר בבעיה שיש לטפל בה בעזרת מקצועי.

אם אתם מחפשים שירותי פסיכותרפיה או סיוע פסיכיאטרי לנוכח מקורות אי נוחות אלו, אנא צרו איתנו קשר. עַל מרפאות CITA אנחנו עוזרים לחולים עם כל מיני הפרעות הקשורות להתמכרויות ולוויסות דחפים לקוי כבר שנים רבות.