ההבדלים בין סכיזופרניה, דו קוטביות ואישיות דיסוציאטיבית

בפסיכולוגיה קל מאוד להגיע למושגים מבולבלים, שכן פעמים רבות לקטגוריות המשמשות לסיווג תופעות נפשיות יש גבולות מטושטשים. בנוסף, אם אין לך הכשרה רבה בתחום מדעי זה, קל להישאר עם ספקות לגבי מה ההגדרה מתייחסת לדפוסי התנהגות, משהו מופשט.

במאמר זה נראה מה הם ההבדלים בין דו קוטביות, סכיזופרניה ואישיות דיסוציאטיבית (או הפרעת אישיות דיסוציאטיבית), מילים שאינן מתכוונות לאותו דבר אם כי הן מתייחסות למעין חלוקה בין האלמנטים הפסיכולוגיים של האדם.

• מאמר קשור: "מהי סכיזופרניה? תסמינים וטיפולים"

הגדרה של כל מושג פסיכולוגי

כדי להבין כיצד אנו יכולים להבחין בין מושגים אלה המשמשים בפסיכולוגיה קלינית ופסיכיאטריה, ראשית עלינו לקבל הגדרה (אם כי בסיסית) לגבי מונחים אלה. בואו נגיע לזה.

מהי הפרעה דו קוטבית והפרעה דו קוטבית?

דו קוטביות היא מושג רחב ולא רשמי המתייחס להפרעה דו קוטבית, תווית אבחון שהיא רשמית כפי שהיא מופיעה במדריכי האבחון העיקריים לבריאות הנפש.

לסיכום, אנו יכולים לומר כי הפרעה דו קוטבית היא הפרעה במצב הרוח שבלי שהאדם מתכוון או מצליח לשלוט בזה, מתרחשים שלבי דיכאון, מצד אחד, ושלבי מאניה בהם מצב הרוח עולה גבוה מאוד והופך להרחבה.

למרות שיש סוגים שונים של הפרעה דו קוטבית, המושג ה"טהור "ביותר מתייחס למה שקורה לאדם שבמשך כמה ימים ברציפות אתה חסר מוטיבציה עמוק, עצוב מאוד, ואפילו לא מסוגל להרגיש הנאה, ואז פתאום אתה הופך למספר ימים ברציפות להרגיש סוג של אופוריה עזה מאוד ואמונות שניתן להשיג כל מטרה (כמעט תרתי משמע, ועם כל הסכנות שיש בה זה מרמז).

הפרעה דו קוטבית היא פגיעה קשה בבריאות הנפש בהם קיים סיכון גבוה לניסיונות התאבדות או להיחשף למצבים מסוכנים מאוד, ובנוסף, פעמים רבות השינויים מצבי רוח דרסטיים יכולים להופיע יחד עם עיוותים בתפיסת הדברים, כמו אשליות ואפילו הזיות

• יכול להיות שאתה מעוניין: "הפרעה דו קוטבית: 10 מאפיינים וסקרנות שלא ידעתם"

מהי סכיזופרניה?

סכיזופרניה היא מושג קליני הקשור להפרעות קשות בתהליכים הנפשיים הבסיסיים ביותר, וכן קשור לתסמינים פסיכוטיים מאופיין בשינוי רציני בתפיסה ובביצוע התנהגויות חריגות וכי פעמים רבות הם מניחים להיחשף לסכנות.

הדרכים בהן הסכיזופרניה מתבטאת כה מגוונות שאפילו התלבטו אם באמת מדובר בישות קלינית אחת או כמה שלא קשורים זה לזה באשר לסיבותיה.

לדוגמא, במקרים מסוימים אשליות והזיות מופיעות יחד עם חוסר יכולת לתקשר בצורה מאורגנת, ופעמים אחרות תסמינים פסיכוטיים של תפיסה משולבים עם טיפשות קטטונית ואובדן הכרה, ובמקרים רבים כל זה משולב עם דרך מוזרה להביע רגשות (לפעמים נראה שאין לך רגשות, לפעמים רגשות לא תואמים את מה שאתה הולך).

• יכול להיות שאתה מעוניין: "אשליות: מה הם, סוגים והבדלים עם הזיות"

מהי אישיות דיסוציאטיבית?

אישיות דיסוציאטיבית מתייחסת למה שמכונה הפרעת זהות דיסוציאטיבית, שכונתה בעבר הפרעת אישיות מרובה.

זוהי קטגוריית אבחון שנויה במחלוקת רבה מכיוון שיש מעט מאוד מקרים מתועדים של זה ו לכן לא ניתן היה ללמוד אותו מאוד, ויתרה מכך הסימפטומים שלו לא תוארו מאוד עִקבִי.

באופן כללי, הפרעת זהות דיסוציאטיבית קשורה לתסמינים כמו חוסר יכולת להיזכר בחוויות מסוימות בזמנים מסוימים אך לא לאחרים, תחושת הפירוק של האישיות של עצמו וזרימת הזמן.

בנוסף, הפרעת זהות דיסוציאטיבית מופיעה בדרך כלל אצל אנשים שחוו חוויות טראומטיות דלק את הרעיון שזה חלק מדרך התמודדות עם זיכרונות שלא ניתן לקבל או לחוות בלי לסבול א מתח גדול. אבל זו רק השערה.

הבדלים בין סכיזופרניה, דו קוטביות ואישיות דיסוציאטיבית

עם מה שראינו עד כה, אנו יכולים להתחיל להבין מה ההבדלים בין אישיות דיסוציאטיבית, סכיזופרניה והפרעה דו קוטבית.

1. הפרעה דו קוטבית מבוססת על רגשות

למרות שהפרעה דו-קוטבית יכולה ללכת יד ביד עם הזיות ואשליות, מה שמאפיין את זה החלופות בין מצבי רוח קיצוניים מאוד, ולכן זה נכנס לקטגוריה של הפרעות במצב הרוח.

מצד שני, ברוב המקרים אנשים עם הפרעה דו קוטבית אין שום בעיה לתקשר באופן עקבי (אם כי לפעמים הם עשויים לבחור שלא לדבר בגלל חוסר המוטיבציה והאנרגיה של השלב הדיכאוני).

2. בזהות דיסוציאטיבית המפתח הוא זיכרון

בהגדרות של הפרעת זהות דיסוציאטיבית, הפרעות בחווית הזיכרונות הן היסוד המרכזי.

המשמעות היא שברוב המקרים מתוארת חוסר יכולת לזכור אירועים, ו לפעמים אפילו מתייחסים לזיכרון "ממודר", כאילו באותו גוף היו כמה אנשים המסוגלים לגשת לזיכרונות שאף אחד אחר לא יכול לגשת אליהם.

כמובן, שבמציאות החלוקה המוחלטת הזו בין תוכן זכור אינה קיימת ככזו, והיא נראית לעין בלבד.

3. סכיזופרניה אינה מוגבלת לרגשות או זיכרון

הבדל נוסף בין סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית והפרעת זהות דיסוציאטיבית הוא זה לשעבר יש מגוון הרבה יותר גדול של סוגי תסמינים החורגים ממנעולי הרגש והזיכרון.

4. בכל אחד מהמקרים "החלוקה" בתהליכים הפסיכולוגיים שונה

בתפיסות אלה מופיע הרעיון שיש חלוקה בין תהליכים פסיכולוגיים.

בהפרעה דו קוטבית, חלוקה זו מתרחשת עם השינוי האיכותי ממצב רגשי אחד למשנהו.

בזהות דיסוציאטיבית, שינויים מתרחשים כאשר זיכרונות מסוימים נחסמים וכאשר אחרים נגישים.

ובסכיזופרניה, נראה כי התהליכים הפסיכולוגיים עצמם הם המופרדים זה מזה, ולא תוכנם: החלק הרגשי לעיתים אינו תואם את תהליכי תפיסת הסביבה, האחרון אינו תואם את תפקוד החושים וכו '.

מצד שני, זה לא אופייני לסכיזופרניה לעבור שלבים בהם התסמינים מופיעים יחד במשך מספר ימים עקב אחר כך ועבר לשלב אחר בו מופיעה קבוצה אחרת של תסמינים שונים לחלוטין, כמו שקורה בהפרעה דו קוטבית.

הפניות ביבליוגרפיות:

• עלי, א. (2016). סכיזופרניה, תסמינים, סוגים, גורמים וטיפול. בבריאות
• לילינפלד, ש. O., ו- Lynn, S. י. (2014). הפרעת זהות דיסוציאטיבית: נקודת מבט מדעית עכשווית. מדע ומדע פסאודו בפסיכולוגיה קלינית, מהדורה שנייה, עורכי ש. אוֹ. לילינפלד, ש. י. לין וג'יי M. לוהר. ניו יורק: גילפורד פרס).