7 התיאוריות הפסיכודינמיות העיקריות

אם אנו חושבים על פסיכותרפיה, הדימוי שכנראה עולה בראשנו הוא של אדם השוכב על ספה המסבירה את בעיותיו לפסיכולוג שיושב מאחוריו בזמן שהוא רושם ושואל אותו דברים. עם זאת, דימוי זה אינו בהכרח תואם את המציאות: יש מספר אסכולות וזרמי חשיבה בפסיכולוגיהחלקם מתאימים יותר מאחרים בהתאם למקרה הספציפי המטופל.

אחד מזרמי המחשבה הגדולים הראשונים שצצו היה הפסיכואנליזה של פרויד. אבל תלמידיו של פרויד ואותם חסידים שהחליטו להיפרד ממנו בגלל אי ​​התאמות בחלקם מרכיבי התיאוריה שלו המשיכו לייצר תוכן ולהוסיף תיאוריות והיבטים חדשים לטיפול פסיכואנליטית. אלה הגישות הפסיכודינמיות כביכול. ואיתם צצו טיפולים שונים. במאמר זה נראה הדגמים והתיאוריות הפסיכודינמיות העיקריות.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "היסטוריה של פסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות עיקריות"

תיאוריות פסיכודינמיות

המושג של תיאוריה פסיכודינמית אולי נראה ייחודי ואחודי, אך האמת היא שהיא כוללת מספר רב של דרכים להבנת המוח האנושי. כאשר אנו מדברים על תיאוריות פסיכו-דינמיות אנו מדברים אפוא על מערכת פרספקטיבות הטרוגנית מקורם בתפיסות של תהליכים נפשיים שמקורם בפסיכואנליזה.

במובן זה, כולם חולקים את התיאוריה הפרוידיאנית

הרעיון שיש קונפליקטים תוך-נפשיים בין המודע ללא מודע, להיות אחת המטרות העיקריות של הטיפול כדי לעזור למטופל להבין ולהתמודד עם התוכן הלא מודע (להביא אותו לתודעה).

בנוסף, תיאוריות פסיכו-דינמיות שוקלות גם קיומן של אסטרטגיות ומנגנונים הגנתיים שהנפש משתמשת בהם כדי למזער את הסבל שהם מייצרים. קונפליקטים אלה, והם מסכימים כי המבנה הנפשי והאישיות נוצרים במהלך הילדות מסיפוק או אי שביעות רצון של צרכי. חווית הילדים רלוונטית מאוד לזרם זה, כמו גם הפרשנות של חוויות אלה והעברות. הם גם סבורים כי האינטראקציה עם המטפל תגרום למטופל לחיות מחדש חוויות וייצוגים מודחקים, ופונה לבעל המקצוע.

מודלים ותיאוריות פסיכודינמיות אלה נבדלים בין השאר מהפסיכואנליזה להתמקד יותר בסיבת ההתייעצות שאותה זיהה המטופל ולא במבנה אישיות מוחלט. הטיפולים אינם ארוכים ומרווחים יותר, כמו גם פתוחים למספר רב של הפרעות ובעיות נפשיות ולא רק לנוירוזות והיסטריה. ישנם הבדלים אחרים, אך אלה יהיו תלויים במידה רבה במודל הפסיכודינמי הספציפי שנצפה.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "9 הבדלים בין פסיכואנליזה לטיפול פסיכודינמי"

חלק מהטיפולים והמודלים העיקריים

כפי שהזכרנו, ישנן תיאוריות וטיפולים פסיכודינמיים רבים. הנה כמה מהידועים ביותר.

הפסיכולוגיה האישית של אדלר

אחד הדגמים הניאו-פרוידיאניים העיקריים הוא של אדלר, אחד המחברים שנפרד מפרויד בגלל אי ​​התאמות מרובות עם כמה היבטים של התיאוריה הפסיכואנליטית.

מחבר זה סבר כי ליבידו אינו המנוע העיקרי של הנפש, אלא החיפוש אחר קבלה ושייכות, שיולידו חרדות שאם לא יסופקו, יעוררו רגשות של נְחִיתוּת. גַם נחשב כבן אנוש להוויה יחידה, מובנת ברמה הוליסטית, שאינה ישות פסיבית אך בעלת יכולת בחירה. מחבר זה רואה באורח החיים אחד ההיבטים הרלוונטיים ביותר לעבודה יחד עם הרצון לעוצמה הנגזר מתחושת הנחיתות ומיעדי ומטרות הנושא.

הפסיכותרפיה שלו מובנת כתהליך המבקש להתמודד ולשנות את דרך הנבדק להתמודד עם משימות חיוני, מנסה להבהיר את ההנחיה לביצועים של הנבדק לקידום יכולתם העצמית וביטחונם העצמי אותו.

מתאוריה פסיכודינמית זו מוצע מלכתחילה את כינון יחסי אמון והכרה בין מטפל למטופל, מנסה לקרב את המטרות של שניהם להשגת התאוששות השנייה. בהמשך לכך, נבדקות הבעיות המדוברות ומועדפת על התצפית על חוזקותיו וכישוריו של המטופל אשר בסופו של דבר ישתמש בכדי לפתור אותן.

אורח החיים וההחלטות שהתקבלו נותחו, ולאחר מכן המיקוד יעבור לעבודה על אמונות, מטרות ומטרות חיוניות של הנושא על מנת שהוא יוכל להבין בעצמו את ההיגיון שלו פְּנִימִי. לסיום, אנו עובדים יחד עם המטופל על מנת לפתח הרגלים והתנהגויות המאפשרים הכוונה מחדש של ההתנהגות כלפי המשימות והיעדים של הנבדק.

• מאמר קשור: "אלפרד אדלר: ביוגרפיה של מייסד הפסיכולוגיה האישית"

תיאוריה אנליטית יונגיאנית

המודל של יונג הוא עוד אחד מהמודלים הניאו-פרוידיאנים העיקריים, בהיותו אחד מחסידיו של פרויד שהחליט להיפרד ממנו עקב פערים שונים. מתוך מודל זה אנו עובדים עם היבטים כמו חלומות, ביטויים אמנותיים, תסביכים (ארגונים לא מודעים של חוויות רגשיות בלתי מוכרות) ו ארכיטיפים (תמונות בירושה המרכיבות את הלא מודע הקולקטיבי שלנו).

מטרת הטיפול הזה היא להשיג התפתחות של זהות משולבת, מנסה לעזור לנבדק לקחת בחשבון את מה שפירש יונג ככוחות לא מודעים. מלכתחילה, הנושא מתמודד עם האדם שלו (החלק של עצמו שהוא מכיר כשלו ושמבטא את העולם החיצון) ועם הצל שלה (החלק של ההוויה שלנו שאנחנו לא מביעים ושדרך כלל אנחנו מקרינים על אחרים), מנסה לקבל.

לאחר מכן עובדים על ארכיטיפי האנימה והאנימוס, הארכיטיפים המייצגים את הנשי והגברי וכיצד הם עובדים ומוקרנים ביחסים חברתיים. יותר מאוחר בשלב שלישי אנו מבקשים לעבוד על הארכיטיפים המתאים לחוכמה ולסינכרוניות עם היקום באמצעות ניתוח חלומות והרחבות אומנותי (אשר מנותחים, בין היתר, באמצעות שימוש באסוציאציה במרכיבים מסוימים של הארגון) חלומות). אנו עובדים בשיתוף פעולה עם המטופל ומנסים לשלב את ההיבטים השונים של ההוויה.

המבט הבין-אישי של סאליבן

סאליבן נחשב שהאלמנט העיקרי שמסביר את המבנה הנפשי שלנו הם יחסים בין אישיים וכיצד חיים אלה, מגדירים את אישיותנו על סמך פרסוניפיקציות (דרכי פרשנות העולם), דינמיקה (אנרגיות וצרכים) ופיתוח מערכת העצמי.

ברמת הטיפול, הדבר מובן כצורה של יחסים בין אישיים המעניקים ביטחון ומאפשרים למידה. זה אמור לייצר שינויים באדם ובמצב, ויעבד את המטפל באופן פעיל והנחיות מבלי להגביר את מצוקתו של הנבדק.

בעיקר, מוצע לעבוד מהשגת מידע ותיקון שגיאות, ושינוי מערכות הערכה לקויות. לעבוד על המרחק האישי של הנושא עם אנשים ומצבים, לתקן תופעות כמו אינטראקציה עם אחרים מתוך אמונה שהם יעשו זאת אינטראקציה איתנו כמו אחרים משמעותיים, לחפש ולשלב מחדש את האלמנטים המעוכבים של המטופל ולבקש זאת להיות מסוגל לתקשר ולהביע מחשבות הגיוניות וחתירה לסיפוק תוך צמצום הצורך בבטיחות והימנעות חווייתי.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "התיאוריה הבין אישית של הארי סטאק סאליבן"

תורת יחסי האובייקט

מלאני קליין הוא אולי אחת הדמויות הגדולות במסורת הפסיכואנליטית של העצמי, חסידי פרויד אשר עקבו אחר הקו התיאורטי שלו על ידי הוספת תכנים ותחומי לימוד חדשים. במידת הצורך, ללמוד ולהתמקד בקטינים.

אחת התיאוריות הרלוונטיות ביותר שלה היא תיאוריית יחסי האובייקט, בה מוצע כי אנשים מתייחסים לסביבה על בסיס של הקישור שאנו יוצרים בין נושא לאובייקט, הפנטזיה הלא מודעת שנוצרת על ידי האובייקט רלוונטית במיוחד כאשר מסבירים את התנהגות.

בעבודה עם ילדים ניתנת חשיבות מיוחדת למשחק סמלי כשיטה לעבוד ולהחצין פנטזיות לא מודעות, לנסות אחר כך להבהיר את החרדות הנובעות מהן ו להציג שינויים באמצעות משחק ובאמצעים אחרים כגון הדמיה יצירתית, נרטיב, ציור, ריקוד או משחקים של תפקידים ..

תיאוריות פסיכו-דינמיות אחרונות נוספות

ישנן גישות, מודלים ותיאוריות רבות שפותחו במהלך ההיסטוריה מהגישה הפסיכודינמית. בנוסף לאמור לעיל ישנם כמה טיפולים ותיאוריות פסיכו-דינמיות לאחרונה יחסית, הממוקדים מאוד ב תרגול וטיפול יומיומי, ולא כל כך לקראת הסברים שיטתיים על מבנה התהליכים נַפשִׁי.

תורת פסיכותרפיה דינמית קצרה

נקודת מבט זו מתחילה מהרעיון ש העבודה הטיפולית צריכה להתמקד בתחום ספציפי שמייצר את הקשיים הגדולים ביותר וזה מסביר עוד יותר את הבעיה הספציפית של המטופל. המאפיינים העיקריים שלו הם קיצורו ורמת ההגדרה הגבוהה של היסוד עליו עובדים והיעדים שיושגו.

בנוסף לזה רמה גבוהה של כיווניות מהמטפל נפוצה גם כן והבעת אופטימיות ביחס לשיפור המטופל. הוא מבקש לתקוף את ההתנגדויות לעבודה מאוחרת יותר על החרדה שנוצרה מהתקיפה האמורה ובהמשך לגרום למודע לתחושות שההגנה ואי הנוחות הללו יצרו.

בתוך סוג זה של פסיכותרפיה אנו יכולים למצוא טכניקות שונות, כגון פסיכותרפיה קצרה עם פרובוקציה של ייסורים או השבתה של הלא מודע.

טיפול מבוסס העברה

המוצע על ידי קרנברג, זהו סוג של טיפול בעל חשיבות רבה בטיפול בנבדקים עם הפרעות אישיות כמו גבולות. התיאוריה שעומדת מאחוריה מבוססת על התיאוריה של יחסי אובייקט כדי להציע מודל שבו יש דגש על העולם הפנימי והחיצוני של המטופל ושמתמקד לעבוד מהעברת קשיים פנימיים למטפל. אצל אנשים עם הפרעות אישיות קשות, חווית התסכול וחוסר היכולת לווסת את זה, איתו סוף סוף הנפש מתפצלת בצורה כזו שפיזור של זהות.

היא מבקשת לקדם את שילובם של מבנים נפשיים של מטופלים, לארגן אותם מחדש ולנסות ליצור שינויים המאפשרים תפקוד נפשי יציב בו חוויה סובייקטיבית, תפיסה והתנהגות הולכים יד ביד. ההקשר, הקשר הטיפולי וניתוח יחסי האובייקט הם יסודיים, ניתוח הרגשות שנוצרו מהקשר איתם (כולל הקשר הטיפולי) והפנטזיה הלא מודעת שמערכת יחסים זו מייצרת, עוזרים להבנתם.

טיפול מבוסס מנטליזציה

בייטמן ופונאגי פיתחו מודל וסוג טיפול המבוסס על תפיסת המנטליזציה. זה מובן ככזה היכולת לפרש פעולות ותגובות משלו ואחרים המבוססים על קיומם של רגשות ומחשבות, תוך הכרה בהם כמצב נפשי.

עם השפעה רבה ומבוססת במידה רבה על תורת ההתקשרות של בולבי, מנסה להסביר הפרעה נפשית (במיוחד הפרעת אישיות גבולית) כתוצאה מהקושי לייחס מצבים נפשיים למה שהם עושים או מרגישים. טיפול המקושר למודל זה מחפש התאמה, מעדיף את הקשר בין תחושה למחשבה, לפתח את היכולת למנטליזציה ולנסות להבין את הרגשות של עצמך ושל אחרים, תוך שיפור היחסים הבין אישיים.

הפניות ביבליוגרפיות:

• אלמנדרו, מ.ט. (2012). פסיכותרפיות. מדריך הכנת CEDE PIR, 06. CEDE: מדריד.
• בייטמן, א. W., & Fonagy, P. (2004). פסיכותרפיה להפרעת אישיות גבולית: טיפול מבוסס מנטליזציה. אוקספורד: הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.