מדוע טיפולי המרה מזיקים

כמו בתחומים מדעיים אחרים, התפתחות הפסיכולוגיה לא הייתה פטורה מהטיות ומנהגים הומופוביים. ההוכחה לכך הייתה הנוכחות הארוכה ועד לאחרונה מבוטלת של הומוסקסואליות כקטגוריה קלינית בפסיכופתולוגיה; כמו גם יצירת "טיפולי המרה", "טיפולי תיקון מתקנים" או "הכוונה מינית" המתאימים לה.

אם כי בהקשרים רבים זה האחרון לא רק שהוכפשו אלא שנענשו כחוק; במקומות אחרים, הרעיון מימי הביניים והאלימים כי הומוסקסואליות היא מחלה או הפרעה שניתן לפיכך לפיכך ממשיך להחזיק.

מתוך כוונה לנתח מדוע טיפולי המרה מזיקיםבמאמר זה נתחיל בבדיקה מה הם טיפולים אלה ומאיפה הם באים, ולבסוף נראה מה חלק מההשפעות שלהם.

• מאמר קשור: "חמישה מיתוסים על הומוסקסואליות שהונפו על ידי המדע"

פסיכופתולוגיה והגיון התיקון

הרעיון של "ריפוי", או ליתר דיוק "תיקון", הוא היגיון שעובר בכל הייצור של הפסיכופתולוגיה, לפעמים במפורש, לפעמים במשתמע. רעיון כזה הופך בקלות לפנטזיה שממלאת את החסר באידיאולוגיה המערבית השמרנית יותר, ולעניין זה הפסיכופתולוגיה הוצעה בקלות כ אסטרטגיית בקרה חזקה; במקרה זה, של הומוסקסואליות.

כפי שפוקו היה אומר בשנות ה -70 (הובא במונטויה 2006), מראשיתה הוצע פסיכיאטריה כאופציה שלא היה שימושי "לרפא" במהותו, משום שמה שהוא עשה היה להתערב במקרים של חריגות קבועה ללא בסיס אורגני מְדוּיָק.

מה אוכל לעשות אז? תקן את החריגה, או נסה לשלוט בה. מעבר להפחתת אי הנוחות הנפשית, הפסיכיאטריה רוכשת פונקציה של הגנה חברתית; כלומר לחפש סדר לנוכח הסכנה הנשקפת ממה שמוצב מוסרית כ"לא נורמלי ". בהקשר זה, מיניות, או ליתר דיוק לא הטרוסקסואליות, זה לא נותר מחוץ למבט הפתולוגי. בהתחלה זה נשלט מהגופני, ומאוחר יותר מהנפש.

כך נוצר קשר בלתי נפרד בין מוסר, הנקרא במונחים סטטיסטיים של נורמליות; ורפואה, שנגזרת אחר כך בפסיכופתולוגיה. כתוצאה מכך, הטרוסקסואליות הובנה בהקשרים רבים כנורמלית ומילה נרדפת לבריאות. והומוסקסואליות כחריגה ומילה נרדפת למחלות, או במקרה הטוב, כהפרעה.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "היסטוריה של פסיכותרפיה ופסיכולוגיה קלינית"

מיניות תמיד באור הזרקורים

להיות חלק מהותי מהמצב האנושי, המיניות נותרה נוכחת מאוד בדיונים פילוסופיים, מדעיים ופוליטיים עמוק יותר. לעיתים, הדיונים הללו קיבלו צורה של מרשמים מוסריים על התנהגות מינית; אשר בתורו השפיע אפילו על הרצונות, ההנאות, הפרקטיקות, הזהויות ובאופן כללי על החזונות על המיניות.

למעשה, עד לפני זמן לא רב, הספק שנוצר על ידי היסודות הביולוגיים של המיניות כמעט ולא פורסם, לפיו האחרון מצטמצם לכושר הרבייה של גברים ונשים. לא בלי שזה נעדר בתקופות וחברות אחרות, זה היה עד אמצע המאה הקודמת הפרעות מיניות יוצאות לרחובות כדי לדרוש מימוש חופשי של מיניות כזכות בן אנוש.

עם מה שמכונה "המהפכה המינית", הרבה חיים, זהויות והנאות שלא הצליחו לתפוס מוסר ולא פתולוגיה; במיוחד בהקשר האירופי והאמריקאי.

עם זאת מתעוררים המאבקים למען שוויון זכויות ועבור למגר צורות של אפליה על רקע נטייה מינית. לא רק זאת אלא שבסופו של דבר, בשנת 1973 הוציאה APA את ההומוסקסואליות ממכלול הפרעות הנפש שלה. ארגון הבריאות העולמי עושה את אותו הדבר עד 1990, ובשנה הראשונה של המאה שלנו, ה- APA דחה בפומבי גם את יישום טיפולי ההמרה.

מצד שני, אבל גם בארצות הברית מתעורר זרם שמרני חזק שנלחם בכיוון ההפוך, זו של שלילת המגוון המיני, ודוגל בהענקת זכויות רק אם המיניות חיה בצורה הטרונורמטיבי. אל מול הבעיה כיצד להפוך אותה להטרונורמטיבית, גם פסיכולוגיה שמרנית ופסיכיאטריה מציעים את הפתרון: סדרת טיפולי תיקון הם יכולים "להפוך" או אפילו "לרפא" הומוסקסואליות.

שאלות על אי-שינוי הנטייה המינית

מצידה, ולמרות שבמיעוטו, חלק אחר במדע יצר ידע שאיפשר לנו להטיל ספק בחוזקה ברעיון ההומוסקסואליות כפתולוגיה.

Montoya (2006) מספר לנו על כמה מחקרים המנתחים, למשל, התפתחות גונדית, מוחית ופסיכולוגית. השאלה האחרונה התפיסה המהותית והבלתי ניתנת לשינוי של הטרוסקסואליותבנוסף להראות כי לא נמצאו גנים או גורמים אנטומיים או התנהגותיים שיכולים להסביר נטייה מינית באופן מלא.

לפיכך, נטייה מינית אינה דבר קבוע מראש ובלתי משתנה אלא "תהליך של אינטראקציה רציפה בין המבנה הביולוגי והנפשי של האדם לבין הסביבה בה הם מבטאים את מיניותם "(שם: 202).

טיפולי הופעה והמרה

ראינו מנקודת מבט של פוקולדיאן כי בראשיתה פסיכיאטריה נחשבה כטכנולוגיית תיקון, שבה למיניות יש תפקיד מוביל. כאשר האמינו כי האחרון התגבר, המאה ה -21 באה לעבות את כל האמור לעיל עם הופעת הטכניקות המוצעות כאופציה מתקנת להומוסקסואליות.

טיפול רפרטיבי הופיע לראשונה בשנת 1991, שנה לאחר שארגון הבריאות העולמי הסיר את ההומוסקסואליות ממכלול המחלות. המונח מיוחס לפסיכולוג הקליני האמריקני ג'וזף ניקולוסי, שהציע אותו כמודל טיפולי שיאפשר שינוי מהומוסקסואליות להטרוסקסואליות. עמוק בפנים, רעיון ה"טיפול "מניח באופן כללי שהומוסקסואליות היא, בתוך מציאות, הטרוסקסואליות סמויה, וכי זהו מצב שיוצר אומללות או אי נוחות נפשית חָשׁוּב; איתו, יש לתקן.

המטפל ממקם את עצמו לפטרנליזם הומופובי המדכא את האוטונומיה של האדם. וחלק מהאפשרויות העומדות בפניך הן מהתניה מרתיעה עם טיפול אלקטרו-קונווסולי לתרגול פרישות באמצעות חיזוק האשמה.

משם, טיפולי תיקון אינם נחשבים כאופציות המבוססות על ראייה מקיפה, מקיפה ומכבדת של מגוון, המאפשרת לחקור את הנוחות שמעבר ל הנושא עצמו (למשל כתוצאה מקשיי הביטוי החברתי של מיניות), אלא כניסיון לתקן את האדם מכיוון שהוא חי בתוך נורמטיבי.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "טיפול אלקטרו-קונבולסיבי (ECT): מאפיינים ושימושים בפסיכיאטריה"

נזקים ושאלות אתיות

APA (2000) אומר כי "האופנים הפסיכותרפיים המיועדים לשנות או לתקן הומוסקסואליות מבוססים על תיאוריות התפתחותיות שתוקפן מדעי מוטל בספק "וממליץ גם למתרגלים אתיים להימנע מניסיונות לשנות את האוריינטציה של אנשים ולשקול אפשרי נֵזֶק.

אלה אחרונים עשויות להיות השפעות פסיכולוגיות הכוללות הגברת הומופוביה מופנמת (עם הפרעה כתוצאה מכך של חופש מיני וזכויות), אך גם ביטויים קליניים של דיכאון, חרדה והתנהגויות הרסניות.

בניתוח הביו-אתי שלו בנושא, מונטויה (2006) אומר לנו שהשאלות העיקריות האתיקה שלגב נזקם יכולה להיעשות בטיפולי המרה, היא בגדול הבא:

• אין מספיק ידע מאומת מדעית לתמיכה היעילות של טיפולים מתקנים.
• בשל האמור לעיל, בקושי ניתן לטעון כי ישנם אנשי מקצוע שהוכשרו באמת ליישם אותם; קריטריונים אידיאולוגיים פרטניים מוטלים בקלות.
• בהסכמה מדעת מודגשות אפשרויות ההצלחה, כלומר תוצאות ונזק נזיקין כוזבים ממוזערים.
• הם מתחילים מנקודת הנחה שהתנהגות וזהות הומוסקסואלים אינם מקובלים מבחינה מוסרית ולכן הם פתולוגיה.
• הם לא יודעים את הכבוד של אוטונומיה וכבוד האדם.
• הן כרוכות בטכניקות הרתעה באמצעות חיזוק האדם ברעיון שמיניותו היא פתולוגית, נחותה או ראויה לערעור.
• הם לא מזיקים: להגביר הומופוביה ולהגדיל סיכון להתאבדות.
• הם אינם מכירים את ההישגים בזכויות אדם, מין ורבייה.
• הם מסתירים את המגוון האנושי.
• הם מייצגים בצורה מוטעה את כוחו של הרופא.

הפניות ביבליוגרפיות:

• מונטויה, ג '. (2006). גישה ביו-אתית לטיפולים מתקנים. טיפול לשינוי נטייה הומוסקסואלית. Acta Bioethica, 12 (2): 199-210.
• APA (2000). הצהרת עמדה על טיפולים התמקדה בניסיונות לשנות נטייה מינית (טיפולים נפרדים או גיוריים). פעולות רשמיות של APA. אוחזר ב- 25 ביולי 2018. זמין בהצהרת עמדה על APA ממוקד טיפולים.