תסמונת גמילה מסמים: סוגיה ותסמיניה

מקובל לשמוע את הביטוי "להיות עם הקוף" כשמדברים על מכורים לסמים ש חווים רעידות, עצבנות או התפרצויות כועסות בזמן שאין להם תְרוּפָה.

אלה מצבים בהם אנשים אלה סובלים מאוד וחווים תסמינים משתנים. זוהי דרך דיבור לדבר תסמונת גמילה, בעיה שנדבר עליה במאמר זה.

• מאמר קשור: "סוגי תרופות: דע את מאפייניהם והשפעותיהם"

מהי תסמונת הימנעות?

תסמונת הנסיגה מובנת כמערכת של תסמינים הנגרמים בגוף תלויים פיזית ונפשית בחומר לפני הנסיגה הפתאומית של זו. נסיגה כאמור עשויה להתייחס להפסקה מוחלטת של הצריכה או להפחתה זו בכמות ו / או בתדירות, ו הסימפטומים אינם נובעים ממחלות רפואיות או נפשיות אחרות (אם כי זה עלול להחמיר את הסימפטומים של חלקם מַחֲלָה).

ככלל, נסיגת הצריכה נגרמת בכוונה על ידי הנבדק התלוי, על מנת לבטל את ההשלכות המרתעות שההתמכרות גורמת בחייו. הם יכולים להיגרם גם מנסיבות לא רצוניות בהן לא ניתן לגשת לחומר המדובר, כמו אשפוז, נסיעות או מאסר. אפשרות שלישית היא שהנושא לא יכול לרכוש אותו למרות שלא היה לו הרצון להפסיק את הצריכה, בגלל היעדר ספקים או היכולת הכלכלית לרכוש אותה.

תסמונת הנסיגה מייצרת רמה רבה של סבל ואי נוחות. הסימפטומים הספציפיים לתסמונת מסוג זה יהיו תלויים בסוג החומר שנמצא צורכת, בדרך כלל ההפך מאלה שיופיעו עם שיכרון של האמור חומרים. בדרך כלל, תשוקה או רצון עז ותשוקה לצריכה מופיעים בדרך כלל כתגובה לאי הנוחות שנוצרת בגלל היעדר חומר. תסמינים שכיחים נוספים הם רעידות ועוויתות, כאבי ראש, כאבי שרירים, בעיות עיכול כמו בחילות והקאות, סחרחורת, תסיסה או הזיות.

התפתחות הסימפטומים ועוצמתם תלויים לא רק בסוג התרופה אלא גם בסוג, כמות ותדירות הצריכה הקודמת, בהיותם קשורים לרמת התלות וההתמכרות המוצגת על ידי נושא. בנוסף לתרופה בה משתמשים עצמה, הבעיות הקשורות לתסמונת הגמילה יתחזקו אם הפסקת השימוש תתרחש בסביבה בה קל לרכוש אותה. גם לדרך לראות את העולם או לתפוס ולהתמודד עם בעיות תהיה השפעה, שיש אי נוחות גדולה יותר למשל מעכבת אנשים שלא מבטאים את רגשותיהם (במיוחד שלילי).

• מאמר קשור: "דליריום רועד: תסמונת גמילה קשה מאלכוהול"

מדוע הוא מיוצר?

הסיבה לנסיגה היא דבר שאנשים רבים, במיוחד אלו הסובלים מכך, תוהים. המניע הישיר הוא הפסקת הצמצום או הפחתה פתאומית, אשר נעשה בצורה כזו שגוף הנושא. הגוף התרגל לחומר, ויוצר אליו סובלנות (וזה בתורו הגורם הצריכה עולה בכמות ובתדירות) והגוף מתרגל לעבוד עם חומר.

הגוף, המאוזן לפני רכישת התלות, לומד לשמור על איזון חדש בו נכנסת לתמונה התרופה או החומר המדוברים. החומר, ששימש בתחילה כמחזק, מאבד לאורך זמן חלק מתפקיד זה והופך להיות הכרחי בכדי למנוע את אי הנוחות הקשורה לחסרונו.

נסיגה פתאומית גורמת לאורגניזם, שתלוי בחומר זה, לפתע שהוא חסר משהו שגרם לו לעבוד. האיזון הפנימי או ההומאוסטזיס שהגוף למד לשמור עליו עם התרופה היא הופכת לפתע ללא איזון, ויוצרת תסמיני גמילה עד שהיא יכולה לשמור על עצמה באיזון. אך זה תלוי באופן הנסיגה, לחוסר האיזון יכולות להיות השלכות קשות מאוד.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "מערכת התגמול של המוח: איך זה עובד?"

הצורך בנסיגה הדרגתית

חשוב לזכור כי אין לבצע את משיכת החומר בפתאומיות. וזה שלמרות שהפסקת הצריכה אצל מכורים לסמים היא חיונית ומשהו שיכול להציל את חייהם (שניהם במובן באופן מילולי כאל מילולי), לפתע לנתק את אספקת החומר שגופנו תלוי בו יכולות להיות השלכות קָטלָנִי. תסמונת הגמילה אינה דבר שיש להתייחס אליו כבדיחה: זו מציאות מסוכנת שבמקרים רבים יכולה להיות לה השלכות קבועות, להוביל לתרדמת ואפילו למוות.

במובן זה, יש לקחת בחשבון את סוג התרופה: זה לא אותו דבר להתנתק מקפה מאשר מקוקאין או הרואין. גם ברמת התלות הקיימת. נסיגה היא הכרחית, אך חייבת להיעשות בצורה מבוקרת (לעתים קרובות משתמשים בתרופות שונות, למשל), מתוזמן והדרגתי כדי למנוע השפעות פיזיולוגיות קשות ולהפחית את הסיכון לתסמונת גמילה המסוכנת ל לכל החיים.

יש צורך לתת לגוף להתרגל לתפקוד בלי כל כך הרבה חומר עד שהוא עובד לגמרי בלעדיו. לִפְעָמִים השימוש בחומרים תחליפיים עשוי להיות נחוץ, כמו ה מתדון, כל עוד השימוש בחומרים אינו מתרחש, אך הסימפטומים המסוכנים נשמרים במפרץ, כליאה במרכזי ניקוי רעלים או אשפוז של הנושא כדי לשמור על יציבותו. במקרים מסוימים, נושא הוכנס לתרדמת מושרה על מנת לקבל שליטה טובה יותר על המצב.

אלכוהול, בנזודיאזפינים ואופיאטים הם חלק מהחומרים העיקריים עם תסמונות גמילה שעלולים להפוך לסכנת חיים, בעיקר בגלל אי ​​ספיקת לב. לכן יש צורך לתזמן את נסיגתו.

סוגים שונים של תסמונת גמילה

כפי שראינו, סוג התסמינים יהיה תלוי במידה רבה בחומר, במידת התלות בו ואף במאפיינים הביולוגיים של האדם התלוי. להלן כמה מתסמונות הגמילה הידועות יותר מאלה המופיעות על ידי DSM-5.

1. טַבָּק

תסמונת הגמילה הנגרמת על ידי טבק היא ככל הנראה אחת המוכרות והמנוסות בעולם, בהיותה הפסקת צריכתה דבר אשר צרכנים רבים שקלו. עצבנות, נדודי שינה, חרדה, בעיות ריכוז, דיכאון והפרעות אכילה הן הסימפטומים העיקריים שלה. זה מעצבן, אבל זו אחת מתסמונות הגמילה הפחות מזיקות והיא בדרך כלל לא מסוכנת.

• מאמר קשור: "שני הפנים של תלות בטבק (כימית ופסיכולוגית)"

2. כּוֹהֶל

משתמשי אלכוהול כרוניים המפסיקים להשתמש בחומר זה עלולים לחוות סוגים שונים של תסמונות גמילה בדרגות חומרה שונות. תסמינים שכיחים הם טכיקרדיה והזעה, נדודי שינה, רעד בידכן, תסיסה וחרדה, הזיות י התקפים. במקרים קיצוניים, הנבדק עלול לפתח דליריום טרמנס, העלול להוביל למוות.

3. ממריצים

בתוך קטגוריה זו אנו כוללים אמפטמינים, קוקאין וממריצים אחרים. נסיגה מחומרים אלה מייצר מצב רוח דיספורי, תיאבון מוגבר, עייפות, סיוטים ובעיות שינה כחלק מהתסמינים הידועים יותר.

4. של תרופות הרגעה, מהפנטים וחרדות

השימוש והמינון ובעקבות הנחיות הצריכה והגמילה המומלצות נמנעים מסוג זה של תסמונת גמילה, העלולה להופיע גם אצל אלו המשתמשים בהם מבחינה טיפולית וגם אצל אלו שעושים זאת בבילוי ו / או ללא שליטה כאשר הצריכה נסוגה בבת אחת. רעידות, היפראקטיביות של מערכת העצבים האוטונומיתטכיקרדיה, בחילות והקאות, הזיות, תסיסה וחרדה הם מהסימפטומים האופייניים ביותר.

5. של אופיאטים

הנסיגה הפתאומית של אופיום ונגזרותיו (כגון הרואין) יוצרת תסמונת גמילה עם פוטנציאל להיות קטלני. דיספוריה, בחילות, כאבים, שלשולים, חום, נדודי שינה או סחבת עממית הם חלק מהתופעות השכיחות בקרב נבדקים עם נסיגה מנגזרות אופיום.

6. חֲשִׁישׁ

קנאביס הוא חומר שצריכתו פופולרית מאוד, במיוחד בקרב צעירים, ונתפס כמי שאינו מזיק בדרך כלל. עם זאת, קיומה של תסמונת גמילה תואר לאחרונה יכול להתרחש אצל נבדקים שצורכים מדי יום או כמעט מדי יום. תסמונת זו מאופיינת בחוסר שקט, דיכאון, חוסר תיאבון, עצבנות ואי שקט, ולעיתים עלולים להיווצר שינויים כמו חום, עוויתות, כאבי בטן או כאבי ראש.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "תסמונת גמילה ממריחואנה: תסמינים וגורמים"

7. קָפֵאִין

למרות שאנשים רבים עשויים להתווכח איתו, צריכת קפאין ממושכת ויומית בתדירות גבוהה זה יכול לייצר רמה מסוימת של תלות בחומר זה, כמו גם תסמונת גמילה עם הפסקתה פִּתְאוֹמִי. עייפות וישנוניות, כאבי ראש, תסמיני שפעת, עצבנות או דיספוריה הם תסמינים אופייניים לתסמונת זו.

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. (2013). המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. DSM-V. מאסון, ברצלונה.