דיסטימיה, כשמלנכוליה משתלטת על דעתך

ה הפרעה בדיסטימיה (dysthymia) הוא גרסה קלה של דִכָּאוֹן. דיסטמיה ממוקמת בדרך כלל בקצה ספקטרום הדיכאון. בקצה השני, החמור יותר, נוכל להציב את הפרעות הדיכאון החריפות ביותר.

מהי דיסטימיה?

המילה באה מהיוונית, "מצב רוח שונה". אלו שנפגעו מדיסטימיה ממשיכים בדרך כלל בשגרה במשך שנים מבלי לקבל שום סוג של טיפול או סיוע. ניתן לזהות אותם על ידי גילוי סימני דכדוך, אך אין שום דבר בהתנהגותם או בגישותיהם אשר, אפריורי, יכול לגרום לנו להבחין כי לאותו אדם באמת יש הפרעה פסיכולוגית. דיסטימיה היא א הפרעה רגשית, ושיעור היעילות של הטיפולים גבוה מאוד.

אנשים מושפעים

דיסטימיה פוגעת בכמעט 2% מהאוכלוסייה, והיא מעט פחות שכיחה מדיכאון חמור (הפוגע בסביבות 4% מהאנשים) ובאותה צורה כמו הפרעות רגשיות אחרות, יש בדרך כלל שיעור גבוה יותר של דיסטימיה בקרב נשים.

אין להתבלבל בין פרק של עצב או צער מדי פעם לבין הפרעה דיסתימית. כל אדם רגיש ליכולת להרגיש עצוב בשלב כלשהו בחיים, וזה לא מעיד על שום חריגה. כדי שתקופת המלנכוליה תיחשב לדיסטימיה, יש להציג אותה מדי יום במשך שנתיים לפחות.

תסמינים

התסמינים השכיחים ביותר בקרב חולים מושפעים הם מלנכוליה

וה עֶצֶב. הם בדרך כלל כמעט בלתי אפשריים למצוא אושר וסיפוק בשגרת יומם. יש להם גם ביטחון עצמי נמוך ואינם מסוגלים לקבל החלטות.

עייפות ופעילות נמוכה הם בדרך כלל גם סימנים לדיסטימיה. לעתים קרובות, דפוסי שינה ואכילה מופרעים. לגבי מנוחה, אלה שנפגעו מדיסטימיה עלולים לסבול מנדודי שינה, או לישון שעות רבות מהמומלץ. ביחס לתזונה, לפעמים הם מציגים פרקים של צריכה מוגזמת, או חוסר רעב ידוע.

ריכוז וזיכרון מושפעים. נהוג שהנפגעים מתחילים להתבודד מבחינה חברתית לאט לאט, בעיה שבטווח הארוך עלולה להוביל לנכות חברתית, ואפילו פוביה חברתית.

מצד שני, בניגוד למה שקורה במקרים מסוימים של דיכאון קשה והפרעה דו קוטבית, בדיסטימיה לא מופיעים תסמינים פסיכוטיים כמו הזיות או אשליות.

גורם ל

קיימת מחלוקת לגבי הגורמים להפרעה דיסטימית. כמה מחקרים מצביעים על שכיחות של גורם תורשתילמרות שמחקרים חדשים מצביעים על כך שהגורמים הם סביבתיים: בידוד חברתי, נסיגות ספציפיות בחיים ומצבי לחץ ממושכים.

הייחודיות הייחודית של הפרעה dysthymic היא יותר מ 75% מהנפגעים סובלים מבעיה כרונית אחרת, כגון מחלה גופנית, התמכרות לסמים או הפרעה פסיכיאטרית אחרת. אנשי רפואה מתקשים לעיתים קרובות לקבוע איזו בעיה מוקדמת יותר, מכיוון שזמני ההתחלה מפוזרים לעיתים קרובות.

טיפול וטיפול

הטיפולים השונים דורשים עבודה אינטנסיבית עם האדם המושפע על מנת לאתר את הגורמים הבסיסיים. שתי שיטות הטיפול שהוכחו כיעילות ביותר הן טיפול התנהגותי קוגניטיבי ופסיכותרפיה.

בנוסף, תמיכות בתרופות יכולות לסייע משמעותית לחולים המושפעים מדיסטימיה.

בכל מקרה, שיחה עם המטופל על חששותיו בדרך כלל עוזרת למטופל מאוד, ו נוטה לדעוך לרגשות שליליים ולמחשבות כמו אשמה או רגשות של הֶבֶל. טיפול פסיכולוגי מכוון גם לכך שהאדם יוכל לנהל את רגשותיו.

בנוסף לטיפול פרטני, הטיפול הקבוצתי מסייע בהתחדשות ההערכה העצמית האבודה של האדם המושפע ובשיפור הכישורים החברתיים.

במה דיסטימיה שונה מדיכאון?

לאלה שנפגעו מדיסתמיה יש בדרך כלל חיים שגרתיים ורגילים למדי למרות הפרעתם. לעומת זאת, החולה בדיכאון אינו מסוגל לשמור על אותה שגרה. לכן, ההבדל המהותי הוא מידת האובדן כושר שהנושא מציג.

• בהפרעה dysthymic, לא חסר עניין. הם יכולים לחוות גם הנאה.
• אין תסיסה, ואין איטיות מוטורית.
• התפרצויות או מחשבות חוזרות על התאבדות או מוות הם יוצאי דופן.
• אבחון מדויק חייב להיעשות על ידי פסיכולוג או פסיכיאטר המתמחה בהפרעות מסוג זה. אם אתה חושב שאתה או מישהו קרוב לך עלול לסבול מדיסטימיה, אנו ממליצים להגיע לטיפול מקצועי, מכיוון שמקובל לגרום לתסמינים דיסטימיים להוביל לדיכאון אם הם לא מטופלים כראוי.

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (2014). DSM-5. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מדריד: פנמריקנה.
• אנגולד A, קוסטלו EJ. (1993). תחלואה דיכאונית בילדים ומתבגרים. סוגיות אמפיריות, תיאורטיות ומתודולוגיות. Am J Psychiatry.
• לבן ג. אלגריה, א. א. ליו, ס.מ. Secades-Villa, R. סוגאיה, ל. דייויס, ג. Nunes, E.V. (2012). ההבדלים בין הפרעת דיכאון גדולה עם ובלי הפרעות שימוש בחומרים משותפים ו הפרעת דיכאון הנגרמת על ידי חומר: תוצאות הסקר האפידמיולוגי הלאומי בנושא אלכוהול וקשורים תנאים. פסיכיאטריה קלינית. 73 (6): עמ ' 865 - 873.
• סוג R, Maestre C, Amores P, Pastor A, Miralles E, Escobar F. (2005). שכיחות דיכאון בקרב מתבגרים. Actas Esp Psiquiatr.
• הרינגטון ר. (2005). הפרעות אפקטיביות. פסיכיאטריה לילדים ולמתבגרים. מהדורה רביעית אוקספורד: פרסום בלקוול.
• ארגון הבריאות העולמי. (2007). דִכָּאוֹן. ז'נבה: ארגון הבריאות העולמי.