תסמונת אוכלי לילה: סיבות, תסמינים וטיפול

ה הפרעות אכילה (הפרעות אכילה) הידועים ביותר הם אנורקסיה וה בולימיה, אך בשנים האחרונות נבחנת האפשרות לכלול הפרעות חדשות ב- DSM (המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות).

אחד מהם הוא ה- תסמונת אוכלי לילה, אשר יחד עם הפרעת אכילה מוגזמת (זה נכלל ב- DSM-V) שולט בחולים שמנים, אם כי הם יכולים להתפתח גם בחולים עם משקל תקין.

אחד המאפיינים העיקריים של הפרעה זו הוא האדם הסובל מכך אוכל מספר רב של קלוריות לאחר ארוחת הערב, אפילו מתעורר בלילה לאכול. במהלך הבוקר, נוכח אנורקסיה בבוקרכלומר הוא כמעט לא אוכל; ובמשך שארית היום, עד רדת הלילה, אכלו מעט קלוריות. תסמונת אוכלי הלילה (NES) גורם לבעיות בריאותיות חמורות, ולכן יש צורך לטפל בה בהקדם האפשרי.

מאפיינים ותסמינים של תסמונת אוכלי לילה

בהפרעה זו, הפרט אוכל מעט במהלך היום מכיוון שצריכה כבדה מגיעה אחרי הלילה, וכתוצאה מכך שהיא מופיעה משקל עודף י הפרעות שינה.

כמה נתונים

מומחי התזונה ממליץ לחלק את הצריכה היומית לחמש ארוחות. ארוחות הבוקר והצהריים צריכות להיות ארוחות חזקות, ולתרום ביניהן 50-60% מצריכת הקלוריות היומית. "חטיף" אמצע הבוקר וחטיף אחר הצהריים חייבים לתרום 10-15% כל אחד וארוחת ערב 20%.

אנשים עם תסמונת אוכלי לילה יכולים לאכול לפחות 50 אחוז מהקלוריות בלילה, הגורם לפיצוי ביחס להמלצות אלה.

תסמינים

תסמונת אוכלי הלילה מאופיין בתסמינים הבאים:

• אנורקסיה של בוקר: אנשים עם NES אוכלים מעט או לא אוכלים בארוחת הבוקר.
• היפרפגיה לילית: הם צורכים לפחות 25% מהקלוריות היומיות שלהם לאחר ארוחת הערב. מזונות אלו עשירים בדרך כלל בפחמימות (כגון ממתקים, מאפים, פסטה או אורז).
• הפרעות שינה: סובל נדודי שינה או שהם מתעוררים לעתים קרובות באמצע הלילה כדי לאכול אוכל לפחות שלושה ימים בשבוע.

גורם ל

אין הרבה מחקרים על הפרעה זו, אך בניתוחים השונים שבוצעו בכמה מחקרים נראה שיש שינוי בתבנית הנוירואנדוקרינית (למשל, קורטיזול, יותרת המוח בלוטת יותרת המוח, מלטונין ולפטין) המשתתף תפקוד רגולטורי של מקצבים ביממה משלה המווסתים פונקציות מטבוליות שונות פְּסִיכוֹלוֹגִי.

הנוכחות הגבוהה של קורטיזול בשעות הלילה (אך לא ביום), ההורמון הקשור לסטרס, בולטת, ולכן אחד הגורמים העיקריים הוא העלייה במתח הלילה.

מחקרים אחרים, מתייחסים להפרעה זו לגורמים סביבתיים וסוציו-תרבותיים, כמו גם לנטייה גנטית מסוימת. בנוסף, בחלק מהמקרים הופעתה של תסמונת זו קשורה ל הפרעת חרדה אוֹ דִכָּאוֹן, מה שעלול להוביל לעלייה בצריכת המזון להפחתת חרדות ותסמיני דיכאון.

יַחַס

הטיפול בפתולוגיה זו עשוי לדרוש התערבות רב תחומית עם אנשי מקצוע שונים: דיאטנית, אנדוקרינולוג ופסיכולוג או פסיכיאטר.

על הדיאטנית לעצב דיאטה על פי מאפייני הנבדק, האנדוקרינולוג חייב לפקח על המאפיינים ההורמונליים של הנבדק. המטופל, והפסיכולוג יעבוד על ההיבטים הקשורים לתחושות, רגשות או אמונות ורווחתו של האדם הסובל מתסמונת אוכל. לַיְלָה.

לגבי פסיכותרפיה, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, טיפול בקבלה ומחויבות או מודעות הם יכולים לעזור מאוד לחולה להתגבר על ההפרעה. מה עוד, פסיכולוגיה יכולה לספק למטופל את הכלים ללמוד להתמודד עם הבעיה שלו ולשנות את עמדותיו והרגליו כלפי אוכל, ויהיה צורך להתגבר על חרדה או דיכאון.

במקרים חמורים יתכן ויהיה צורך בטיפול תרופתי. תרופות מסוימות כגון SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת סלקטיביתסרוטוניןהוכחו כיעילים לטיפול.