5 הפונקציות של ראיון המוטיבציה

אולי שמעתם עליה, אבל... האם אתה באמת יודע מה זה ומה הפונקציות של ראיון המוטיבציה?

זוהי שיטה קלינית שבזכות שמה ניתן לבלבל עם מושגים וגישות אחרות. כבר כמה שנים שאנחנו חיים ב"תרבות של פוזיטיביזם" שבה מונחים מסוימים נדחקו ממשמעותם.

נראה כי מוטיבציה, שיפור, כוח רצון, חוסן... הפכו לתרופת פלא של מה שנקרא גורואים ומאמנים שמטיפים על הכוח של אינדיבידואלים לשנות את סביבתם, תוך התעלמות מגורמים אחרים שללא ספק משפיעים על חייהם של אנשים ולעתים אין לנו שליטה עליהם. אבל למעשה, אין לזה שום קשר.

לכן, במאמר זה, אנו מסבירים לכם מה הפונקציות האמיתיות של ראיון המוטיבציה וכיצד הוא מתבצע.

• מאמר קשור: "טיפול בהתמכרויות: ממה זה מורכב?"

מהו ראיון המוטיבציה

ראיון המוטיבציה הוא שיטה קלינית שנולדה בשנות ה-90 בידם של הפסיכולוגים וויליאם מילר וסטיב רולניק.

זהו הליך מעשי במיוחד, המבוסס על הראיון עם המטופל ככלי העיקרי. לאורך הראיונות השונים שאיש המקצוע עורך עם המטופל, נעשה ניסיון לזהות, לזהות ולקחת אחריות על הבעיות שמפריעות לו בחייו והם מונעים ממך להשיג את יעדי החיים שלך.

בפסיכולוגיה, המונח מוטיבציה משמש לתיאור הדחף המניע אותנו לבצע פעולות מסוימות. מכאן השם "ראיון מוטיבציה".

זו לא שיטה מובנית וסטנדרטית, אלא צורת תקשורת ספציפית, אשר מבקש לגייס את המטופל כך שהוא עצמו הוא שייקח אחריות על מצבו.

מרכיב נוסף המאפיין את הראיון המוטיבציוני הוא שהוא מניח שלא כל האנשים מוכנים או מוכנים לשנות. הצעד הראשון שעל איש המקצוע לבצע כדי להתאים את האסטרטגיות שלו הוא לזהות באיזה שלב של השינוי נמצא המטופל, תוך הסתמכות על התיאוריה הטרנס-תיאורטית של השינוי.

• אולי יעניין אותך: "סוגי מוטיבציה: 8 מקורות המוטיבציה"

תפקידים עיקריים של ראיון המוטיבציה

הפונקציות העיקריות של ראיון המוטיבציה מכוונות אליהן לגייס את המטופל להפעיל את כל המשאבים העומדים לרשותו, ולהיות בעצמו מנוע השינוי. שיטה זו פותחה לטיפול בהתנהגויות ממכרות, ולכן היא משמשת בדרך כלל בטיפול ב:

• הפרעת אכילה
• הַשׁמָנָה
• כָּהֳלִיוּת
• לעשן
• תלות בחומרים אחרים

כפי שהזכרנו קודם, זו לא שיטה מובנית, ולכן נעדיף לדבר על עקרונות רוחביים שצריכים לעמוד בבסיס כל אינטראקציה עם המטופל. העיקריים שבהם הם:

1. הביעו אמפתיה

הקשר עם המטופל חייב תמיד להיות מסומן באמפתיה. זה מרמז גישה של הקשבה וקבלה, הימנעות מכל סוג של שיפוט.

יש לציין כי הקבלה אינה מעידה על הסכמה או אישור. אנחנו יכולים להבין אדם אחר ולא להסכים איתו.

• מאמר קשור: "אמפתיה, הרבה יותר מאשר לשים את עצמך בנעליו של מישהו אחר"

2. צור אי התאמה

מובן שלמטופל שמגיע לייעוץ יש איזושהי דרישה לגבי היבט או התנהגות כלשהי שיוצרים אי נוחות. לכן, כאשר אנו מדברים על יצירת אי התאמה, אנו מתכוונים להגביר אי התאמה בין ההתנהגות הנוכחית של המטופל (זו היוצרת אי נוחות) עם מטרה עתידית חיובית יותר.

מדובר בהדגשת ההבדלים בין המצב הנוכחי בו אנו נמצאים לבין המקום בו אנו נמצאים. רוצה להגיע, על מנת לגייס את המטופל להתחיל את הדרך לעבר היעדים מוּרָם.

מרכיב מרכזי הוא שהמטופל עצמו הוא זה שמעלה את הסיבות שלו לרצון לשנות. נהוג שהסביבה היא שדורשת שינוי באדם, אבל זה לא יימשך זמן רב אם זה לא מונע מסיבות אישיות.

3. הימנע מוויכוחים

כדי לקדם גישה חיובית לשינוי ויחסים טיפוליים טובים, יש להימנע מדיונים או עימותים ישירים. המטפל לא צריך לנסות לשכנע את המטופל שהוא צריך לשנות או שיש לו בעיה, זה תמיד צריך להתחיל עם המטופל עצמו.

דיונים ישירים עם המטופל יעוררו התנגדות והתנגדות, וירחיקו אותנו מהמטרה הטיפולית. מדובר בהדרכת המטופל כך שהוא עצמו יניח מהי הבעיה וכיצד לשנות אותה.

• אולי יעניין אותך: "הדיווח: 5 מפתחות ליצירת סביבה של אמון"

4. תן סיבוב להתנגדות

הראיון המוטיבציוני אינו משמש למאבק בהתנגדות לשינוי שהמטופל מקיים, אלא כדי להפוך אותם, לשנות את הפרספקטיבה ולהקל על המטופל להתחיל לראות את המצב אחרת. תפקידו של המטפל מורכב מיצירת ספק, רפלקציה, התבוננות פנימה, תשאול, נקודות מבט חדשות...

5. עודד מסוגלות עצמית

מסוגלות עצמית היא מבנה פסיכולוגי, המשמש למתן שם לתפיסה שיש לאדם לגבי עצמו במונחים של יכולת או כישורים לבצע משימות בהצלחה.

לעתים קרובות אנו שוכחים את זה, כדי שאדם יבצע התנהגות מסוימת, הדבר הראשון הוא שהוא חושב שהוא יכול לבצע אותה בהצלחה. אם אנחנו חושבים שמשהו נמצא מעבר להישג ידנו, בקושי נכוון מאמצים להשיגו. לכן, חיוני שנפעל כדי שלמטופל יהיה אמון בעצמו וביכולותיו.

• מאמר קשור: "המסוגלות העצמית של אלברט בנדורה: האם אתה מאמין בעצמך?"

כישורי מטפל

על מנת לפתח בהצלחה את הפונקציות של ראיון המוטיבציה, קיימות מיומנויות טיפוליות מסוימות שלא יעזרו ליצור את סגנון התקשורת הרצוי. אלה הם הבאים.

1. שאלות פתוחות

השימוש בשאלות פתוחות הוא המפתח בראיון המוטיבציה. כאשר אנו משתמשים בשאלות פתוחות המטופל חייב להכין תשובה, שתספק לנו הרבה יותר מידע מאשר אם פשוט היינו מגבילים את עצמנו לשאול שאלות סגורות (אלה שעונים בכן/לא או בנתון ספציפי).

2. הצהרות

כאשר בהקשר של ראיון המוטיבציה אנו מדברים על הצהרות, אנו מתייחסים לאימות המטופל. השתמש בביטויים המאמתים את רגשותיו, מחשבותיו ותחושותיו של המטופל יעזור לך להרגיש מקובל ומוכן לשתף פעולה.

3. הקשבה רפלקטיבית

זה מורכב מהקשבה למטופל בקפידה ובהמשך אשר אם הבנו אותך נכון. אפשר לעשות זאת באמצעות שאלות כמו "אם אני מבין אותך נכון, מה שמדאיג אותך זה...".

4. סיכום

מורכב להחזיר את ההיבטים המשמעותיים ביותר של הדיבור של המטופללאחר האזנה קפדנית. בדרך זו אנו מפנים את תשומת ליבנו לאותן נקודות שאנו רואים כחשובות למטרה הטיפולית.

הבדלים עם סגנונות טיפוליים אחרים

כפי שאנו יכולים לראות, הפונקציות של ראיון המוטיבציה אינן מבוססות על שלבים נוקשים או קבועים מראש. מדובר בהתייחסות בצורה מסוימת, אותה עלינו להתאים תמיד לכל מטופל.

ניכר כי ראיון המוטיבציה שונה מטכניקות או מודלים טיפוליים אחרים; כמה מההבדלים האלה הם כדלקמן.

גישות מבוססות עימותים

כבר דיברנו על כך שהראיון המוטיבציוני אינו מבקש להתעמת עם מטופלים, אולם זה לא תמיד כך בעולם הפסיכולוגיה. מגישות מסוימות, הובנה באופן מסורתי ששלב חשוב בטיפול היה שהמטופל יזהה שיש לו בעיה..

מנקודת מבט זו, נהוג לתת חשיבות רבה מדי לאבחנה ולהציג עדויות לבעיות, וכן להשתמש בדיונים ותיקונים. בנוסף, האסטרטגיות שיש לפעול לפיהן נקבעות על ידי המטפל ועל המטופל להסתגל אליהן.

במקום זאת, ראיון המוטיבציה אינו מבקש לתייג ולזהות את המטופל במסגרת אבחנה מסוימת. הדבר החשוב הוא שהמטופל ימצא את המוטיבציה לשינוי מבלי להיכנס למריבות או לדיונים, לנהל משא ומתן ולהסכים על האסטרטגיות לביצוע.

גישת אימון מיומנויות

בפסיכולוגיה, ובמיוחד בתוך המוקד קוגניטיבי-התנהגותי, נהוג להשפיע על הכשרת מיומנויות מסוימות (כישורים חברתיים, למשל). זוהי גישה הדרכה, שבה "המומחה" (במקרה זה, הפסיכולוג או הפסיכולוג) מלמד את מטופל כיצד לעשות דברים בצורה הנכונה, ומניח שהמטופל נמצא ב שינוי.

על כל פנים, ראיון המוטיבציה מבקש לגרום למטופל להתחייב לשינוי ולבחור את האסטרטגיות לביצועו. בנוסף, נלקחים בחשבון שלבי השינוי השונים, תוך התאמת האסטרטגיות הנהוגות בכל אחד מהם.

גישות לא-הנחיות

למרות שהראיון המוטיבציוני חולק היבטים מסוימים עם גישות לא מכוונות ויש לו סגנון ממוקד במטופל, מוליך יותר מאלה. המטפל מציב מטרה (שינוי בהתנהגות התמכרותית, למשל) ומנחה את המטופל אליה, גם אם השיטה בה משתמשים היא עקיפה. כמו כן, המטפל יכול להציע עצות ומשוב.

הבדל נוסף הוא ש, בהזדמנויות מסוימות, המטפל מתמקד ביצירת אי התאמה כדי ליצור אי נוחות מסוימת אצל המטופל, שמעודד אותך לקחת את מושכות השינוי.