מעצורים בקשישים: בעיית המעצורים

כלים אצל אנשים מבוגרים, במיוחד מעצורים מכניים כגון כימיים ותרופתיים, מרמזים על הגבלה, שימור או מניעה באנשים.

המונח בלימה מעורר משמעות נוחה יותר מ"איפוק". לכן נגדיר להלן מה הם מעצורים מכניים, כיצד הם משפיעים וההבדלים בין איפוק, ריסון ואיפוק.

אנחנו גם מסבירים מה זה מרמז המניפסט החדש של הפלטפורמה הלאומית ללא מעצורים, שהישויות החתומות עליהן הן ועדת הנציגים הספרדית של אנשים עם מוגבלות (CERMI) וה-Fundación Cuídos Dignos בראשות ד"ר אנה אוררוטיה, בין היתר.

• מאמר קשור: "טיפול בקשישים: איך מייצרים אותו ואילו הצעות יש".

מהן טענות?

כלים הם החזקות כימיות או פרמקולוגיות, פיזיות ומכניות. בדרך כלל ישנם שני קריטריונים לסווג אותם על פי הסקירה התיאורטית של הפיזיותרפיסט המומחה בו גריאטריה סנדרה מרקס: "הקבלה של האדם שעליו זה מוחל" או "הטבע הזמני שבו זה נמצא להגיש מועמדות ".

CCMM מכאניות

בלימה מכנית היא כל חומר או מכשיר מכני המשמש למנוע מאדם לנוע על מנת למנוע תנועות מזיקות אדם בסביבה או בסיכון ליפול.

עם זאת, מהמודל הבינלאומי של טיפול מקיף וממוקד באדם (AICP) ומנקודת המבט של גרונטולוגיה חברתית התערבותית אמונה זו מוטעית שכן מעצורים מכניים כמעט ולא גורמים נזק הָפִיך; לכן, שימוש במעצורים למניעת נפילות נחשב לתרגול גרוע, שכן אותם מעצורים עלולים לגרום גם לכיבים או לנפילות בסיכון גבוה, בנוסף לפלישה אל

הַעֲרָכָה והתפיסה העצמית של האדם.

כלים כימיים או תרופתיים

בלימה כימית או תרופתית היא שימוש בתרופות שיש להן השפעה בעיקר על מערכת העצבים המרכזית הפחתת הצורך לנדוד, לתקוף מילולית.

טענות אלה ליצור עיכוב של התנהגויות הנחשבות ''מפריעות'' בסביבת מגורים או ביתלכן, ה-AICP רואה בפעולות רשלנות שכן הן מגבילות, אינן מקלות על הפונקציונליות והאוטונומיה של האדם ויש להן השפעות שליליות חמורות ומורכבות. כפי שטוען Burgueño (2005) שצוטט על ידי Márquez (2017), מדובר ב"שימוש בתרופות (פסיכוטרופיות או לא) לטיפול בבעיה שאין לה טיפול טוב יותר".

מעצורים פיזיים

בלימה פיזית מתייחסת חלל שבו נעשה שימוש בחומרים מגבילי הקשר. הם משמשים לעתים קרובות בבתי מגורים וגם בבתים כדי לצמצם את החלל בו האדם יכול לשוטט.

הכוונה היא לרהיטים, כיסאות, שולחנות או כל חומר אחר מההקשר שבו האדם שוהה שיכול להגביל את תנועתו בחלל.

ההבדל בין בלימה לריסון

על פי Rodríguez (2011) שצוטט על ידי Márquez (2017) ובהתבסס על סקירתו בקבוצת העבודה של ועדת האתיקה של השירותים החברתיים של כללית דה קטלוניה, בלימה היא "כל מה שמגביל, משמר או מונע מאדם שעובר על התנהגות פיזית, נפשית או רִגשִׁי''. מצד שני, לדברי המחבר, המונח כפיפות מרמז ישירות ההגבלה המקבילה לחייב פיזית.

מנשר של המצע הלאומי ללא מעצורים

המניפסט של המצע הלאומי ללא מעצורים מוצג על ידי הקרן לטיפול בכבוד, בראשות הגריאטרית הנודעת אנה אורוטיה.

למניפסט הזה יש חתימה של ישויות חשובות כמו Helpage International, Fundación Pilares, Dignitas Vitae, המועצה הכללית של האגודות הרפואיות הרשמיות, UPD וה- קרן LARES. המטרה שלך היא למגר את התרגול של מעצורים פיזיים וכימיים אצל קשישים, אנשים עם מוגבלות ו/או עם בעיות נפשיות משימתו היא לעורר רגישות בחברה, אנשי מקצוע המסורים לטיפול ולארגונים.

אסטרטגיות למיגור מחלוקות

בהתאם לשיטות העבודה הטובות של BBPP שכל משאב גרונטולוגי חייב לממש ביחס למיניות בקשישים ו/או במצבים תלות או פגיעות, הפלטפורמה הלאומית ללא מעצורים שואפת להבטיח טיפול מקיף וממוקד אדם הנלחם למען נקיטת פעולה של אסטרטגיות המבוססות על גריאטריה וגרונטולוגיה ובכך להימנע משימוש במגבלות פיזיות וכימיות.

האסטרטגיות מפותחות על ידי אנשי מקצוע בגרונטולוגיה ו/או גריאטריה (פסיכולוגים, מנהלים, מטפלים תעסוקתי וכו') תמיד בהתחשב בהיסטוריית החיים של האדם, כמו גם את המוטיבציות והיכולות שלו יחסית השתמר.

תוכניות טיפול, מה הן?

המניפסט של הפלטפורמה הלאומית ללא מעצורים קובע כי "כל הגופים והארגונים המשרתים אנשים מבוגרים במצב של תלות או דומה, ברמות ובמגזרי הטיפול השונים (כולל מרכזי מגורים וכן משאבי טיפול ביתי) צריך להיות מחויב להציע לאנשים שהם מטפלים בהם אפשרות לבחור ב"תוכניות טיפול" ללא מעצורים פיזית ותרופתית.

תוכניות טיפול הן תוכניות טיפול אישיות הידוע בגרונטולוגיה כ-PIAI (תכנית קשב אינדיבידואלית מקיפה). עלינו לשקול גם שבטיפול ביתי (שירות ביתי) תוכניות אלו נחשבות בפיתוח ונתונות לשיפור.

• מאמר קשור: "מיניות בהזדקנות: גם אנשים מבוגרים מקיימים יחסי מין."

מעצורים והתעללות בקשישים

כל התנהגות מקצועית, משפחתית או אישית הפוגעת בזכויות הקשיש נחשבת לטיפול בלתי הולם, לפיכך התעללות. אנו כוללים בהתעללות זו לא רק פגיעה בפרטיות או פגיעה פסיכולוגית אלא גם פגיעה בחופש.

מעצורים אצל אנשים מבוגרים נחשבים ליחס לא נכון, כמו גם סוגים אחרים כגון מצבים של הזנחה פסיכולוגית או פיזית, תוקפנות פיזית או מילולית, נטישה, וכן הלאה.